Marche (cours 5) Flashcards
Qu’est-ce qui différencie la marche de la course?
Marche: toujours au moins un point d’appui en contact avec le sol
Course: moments ‘‘d’envol’’
Donnes moi la définition de la marche
Activité rythmique initiée volontairement qui met à contrivution de nombreuses strucutes anatomiques du SNC et SNP qui nécessite ‘intégrité de l’appareil musculo squelettique
Quels sont les 6 exigences à la marche?
- Maintien et support du corps à l’appui
- Maintien de l’équilibre
- Contrôle la trajectoire du pied et la position à l’oscillation et au contact initial
- Générarion d’énergie pour maintenir une vélocité / pour accélérer
- Absorption d’énergie pour contrôler les chocs, diminuer la vélocité du corps / augmenter la stabilité
Vrai ou faux
La vitesse de marche est corrélée avec l’indépendance fonctionnelle, la qualité de vie et l’espérance de vie
Vrai
Nommes les 3 raisons pourquoi on étudie la marche
- Rééduquer la marche
- Conseiller sur l’untilisation d’aide à la marche
- Évaluer les progrès en cours de thérapie
Quels sont les 6 paramètres étudiés lors de la marche?
- Spaciotemporals
- Cinématique
- Contrôle du CM
- Cinétique
- Activité musculaire
- Dépenses énergétiques
Relie le bon paramètre à ses éléments associés
- Spatiotemporels
- Cinématique
- Contrôle du CM
- Cinétique
- Activité musculaire
a) force, puissance, moment
b) EMG
c) longueur, durée, %, vitesse
d) déplacement supérieur et inférieur
e) angle articulaire, vitesse et accélération angulaires
- Spatiotemporels: d) déplacement supérieur et inférieur
- Cinématique: e) angle articulaire, vitesse et accélération angulaires
- Contrôle du CM: d) déplacement supérieur et inférieur
- Cinétique: a) force, puissance, moment
- Activité musculaire: b) EMG
Tous les énoncés sont vrais, sauf un, lequel est faux?
En lien avec les types de paramètres:
a) Le chronométrage: spatiotemporel
b) La photographie: cinématique
c) Observations et vidéographie: cinématique
d) Empreintes sur tapis: spatiotemporel
c) Observations et vidéographie: cinématique ET spatiotemporels
Quelle est la méthode d’analyse la + complète a/n des différents paramètres?
L’analyse en laboratoire clinique / de recherche comprend : cinématique, cinétique, spatiotemporels et EMG
Tous les énoncés sont vrais, sauf un, lequel est faux?
L’analyse de marche en dynamique inverse permet de voir:
a) Moments
b) Forces
c) Forces de réaction au sol
d) Chefs musculaires actifs
d) Les chefs musculaires actifs à une articulation n’est pas possiblement objectivable dans une analyse de la marche en laboratoire
Qu’est-ce qu’un cycle de marche?
Et quelle est sa longueur et sa durée
Un cycle est le moment entre les 2 attaques du talon d’un même côté
Longueur: 144 cm
Durée: 1 sec
Qu’est-ce qu’un pas ?
Et quelle est la longueur et la durée d’un pas?
Moment entre les 2 contacts au sol entre chacun des 2 pieds
Longueur: 72 cm (moitié d’un cycle)
Durée: 30 msec (moitié d’un cycle)
Relie les bons paramètres spatiotemporels avec leur description associée
- Cadence
- Vitesse
- Angle du pas
- Largeur du pas
a) Distance entre l’appui des 2 m.infs.
b) Nombre de pas / minute
c) Distance parcourue en un temps x
d) Angulation du talon vers les orteils en rot du m.inf.
- Cadence: b) Nombre de pas / minute
- Vitesse: c) Distance parcourue en un temps x
- Angle du pas: d) Angulation du talon vers les orteils en rot du m.inf.
- Largeur du pas: a) Distance entre l’appui des 2 m.infs.
Nommes l’énoncé demandés p/r aux paramètres spatiotemporels
- Vitesse
- Vitesse de marche maximale
- Cadence moyenne
- Vitesse: 1,37 m/s
- Vitesse de marche maximale: 2,2 m/s
- Cadence moyenne: 110 pas / minute
Nommes les vitesses en m/s correspondant à:
- Vitesse minumale pour déambuler dans la communauté
- Vitesse minimale pour tranverser la rue de façon sécuritaire
Et nommes sur combien de mètres ces vitesses doivent être suffisantes
- Vitesse minimale pour déambuler dans la communauté : 0,45 m/s sur 300m (11min30sec)
- Vitesse minimale pour tranverser la rue de façon sécuritaire : 1,3 m/s pour 13 à 27m
Quels éléments sont compris dans le cycle de marche?
- Évènements
- Phases
- Périodes
- Tâches
Relis la bonne terminologie de cycle de marche à sa description
- Évènements
- Phases
- Périodes
- Tâches
a) Appui, oscillation
b) Acceptation du poids, support unipodal, avancement du m.inf oscillant
c) Contact initial du talon, décollement des orteils, etc
d) Double appui, milieu de l’appui, fin de l’appui
- Évènements: c) Contact initial du talon, décollement des orteils, etc
- Phases: a) Appui, oscillation
- Périodes: d) Double appui, milieu de l’appui, fin de l’appui
- Tâches: b) Acceptation du poids, support unipodal, avancement du m.inf oscillant
À quoi correspond une période du cycle de marche?
Ce sont les subdivisions des phases
Nommes les normes des prochains paramètres spatiotemporels
- Longueur de pas:
- Largeur du pas:
- Angle du pas:
- Hauteur dégagement des orteils:
- Longueur de pas: 72 cm
- Largeur du pas: 8-10 cm
- Angle du pas: 5-7 degrés
- Hauteur dégagement des orteils: 1,2 à 1,5 cm (moins de 2 cm)
Vrai ou faux
Une asymétrie supérieure aux valeurs élevée/faible est constatée si:
- Longueur de pas : 1.08
- Durée d’oscillation : 1.06
- Durée d’appui : 1.05
- Durée de DA : 1.04
Vrai
Vrai ou faux
+ la vitesse est grande, + la longueur de pas diminue
Faux, + la longueur de pas augmente
Vrai ou faux
Lors d’une atteinte unilatérale, le pas du côté atteint est + court que lui du côté sain
Faux: le pas du côté sain est + court que celui du côté atteint
Vrai ou faux
Le pas G est lorsque l’appui est sur le m.inf. G
Vrai
revenir
Quels sont les phases et quel % les représentent dans une marche confortable?
- Phase d’appui (60%)
- Phase d’oscillation (40%)
Quels évènements se produisent lors de la phase d’appui D?
- Contact du talon D (0%)
- Décollement orteils G (10%)
- Contact talon G (50%)
Quels périodes sont présentes dans la phase d’appui D?
- Double appui (0 à 10%)
- Simple appui unipodal D (10 à 50%)
- Double appui (50 à 60%)
Vrai ou faux
Les autres terminologies pour le double appui (évènement contact talon D) sont:
- Double appui D-G
- Premier double-appui
- Double appui de répection
- Double appui antérieur de réception
Faux: double appui G-D (car le décollement des orteils G se fait et le D va continuer le pas)
Nommes les 4 terminologies varibales au 2e double appui dans un cycle de marche (ici évènement contact talon G)
- Double appui D-G
- Deuxième double-appui
- Double appui pré-oscillation
- Double appui postérieur d’élan
Nommes les subdivisions des évènements du cycle de marche
- Contact du talon
- Rabat du pied
- Milieu de l’appui
- Décollement du talon
- Décollement des orteils
- Contact du talon
Nommes les périodes présentes dans un cycle de marche
- Poussé plantaire
- Début de l’oscillaton
- Milieu de l’oscillation
- Fin de l’oscillation
Vrai ou faux
Les évènements qui déterminent le début et la fin d’un cycle de marche est le contact du même talon 2 fois
Vrai
Associe le bon % aux différents évènements du cycle de marche
- Contact du talon
- Rabat du pied
- Milieu de l’appui
- Décollement du talon
- Décollement des orteils
- Contact du talon
a) 60%
b) 0%
c) 40%
d) 8%
e) 30%
f) 100%
- Contact du talon: b) 0%
- Rabat du pied: d) 8%
- Milieu de l’appui: e) 30%
- Décollement du talon: c) 40%
- Décollement des orteils: a) 60%
- Contact du talon: f) 100%
Positionnes en ordre les différents évènements à la marche
a) Milieu de l’appui
b) Contact du talon (x2)
c) Décollement du talon
d) Rabat du pied
e) Décollement des orteils
b) Contact du talon
d) Rabat du pied
a) Milieu de l’appui
c) Décollement du talon
e) Décollement des orteils
b) Contact du talon
Associe le bon % aux différentes périodes du cycle de marche
- Poussée plantaire
- Début de l’oscillation
- Milieu de l’oscillation
- Fin de l’oscillation
a) 60%
b) 80%
c) 40-50%
d) 100%
- Poussée plantaire: c) 40-50%
- Début de l’oscillation: a) 60%
- Milieu de l’oscillation: b) 80%
- Fin de l’oscillation: d) 100%
Tous les énoncés suivants sont vrais, sauf un,lequel est faux?
Dans la phase d’appui, les périodes sont:
a) Contact initial (0 à 2%)
b) Chargement (2 à 12%)
c) Milieu de l’appui (12 à 31%)
d) Fin de l’appui (31 à 60%)
d) Fin de l’appui : 31 à 50%
Quelles sont les 3 tâches dans un cycle de marche?
Mentionne les en ordre avec leur % du cycle
- Acceptation du poids (0 à 12%)
- Support unipodal (12 à 50%)
- Avancement du m.inf oscillant (50 à 100%)
aller voir p.45 cours 4 pour les ibjectifs des tâches fonctionnelles
L’augmentation de la vitesse augmente / diminue le temps de ces périodes
a) Période de double appui
b) Appui unipodal
c) Oscillation
a) Période de double appui: diminue
b) Appui unipodal: diminue
c) Oscillation: augmente
Vrai ou faux: lors d’une diminution de vitesse de marche…
Le % de période de double appui diminue
Faux
Vitesse réduite : % double appui augmente & appui/oscillation diminuent
Vitesse augmentée : % double appui diminue & appui/oscillation augmentent
voir p.46
Vrai ou faux
Les déterminants de la marche (5) sont des stratégies utilisée afin de réduire le coût énergétique de la marche
La description est vraie, mais il y a 6 stratégies
Les stratégies limitent la montée ou la descente du CM ?
- Rotation du bassin (horizontal)
- Chute du bassin (frontal)
- Flexion du genou (sagittal)
- (5) Mvts du pieds et de la cheville (sagittal)
- Déplacement latéral du tronc
- Rotation du bassin (horizontal) : limite la descente
- Chute du bassin (frontal) : limite la montée
- Flexion du genou (sagittal) : limite la montée
- Mvts du pieds et de la cheville (sagittal) : limite la descente
- Déplacement latéral du tronc (frontal) : limite déplacements latéraux du CM
Tous les énoncés suivants sont vrais, sauf un, lequel est faux?
a) Bassin en rétroversion (bascule post) lorsque la hanche est en flexion
b) La + grande extension de hanche est à 50% du cycle de marche
c) Il y a une diminution de la flexion de hanche juste avant la fin du cycle
d) La + grande flexion de hanche est au début du cycle de marche
d) La + grande flexion de hanche est au à environ 85% du cycle de marche : lors de la tâche de fin d’oscillation
Nommes les degrés articulaires requis aux arts. pour une marche normale
a) Hanche
b) Genou
c) Cheville
d) Métatarsophalangienne
a) Hanche
- Flexion: 30
- Extension: 10
b) Genou
- Flexion: 60 (mais devons avoir 90 pour enjamber obstacles/escaliers)
- Extension: 0
c) Cheville
- Flexion plantaire: 20
- Flexion dorsale: 10
d) Métatarsophalangienne:
- Extension: 45
p.65
Tous les énoncés suivants sont faux, sauf un, lequel est vrai?
En ce qui concerne le genou dans la marche normale:
a) La + grande flexion arrive au début de l’oscillation
b) Il se retrouve en extension complète à l’attaque du talon et en appui unipodal
c) La flexion du genou limite la descente du CM
d) La flexion est importante pour l’absorption du poids
d) Vrai
p.66
Correction des autres:
a) La flexion de 60 degrés arrive à 75% du cycle de marche (milieu d’oscillation)
b) Une flexion d’environ 5 degrés est maintenue au genou en période d’appui
c) La flexion limite la montée du CM
Tous les énoncés suivants sont vrais, sauf un, lequel est faux?
a) La flexion dorsale max (10) est atteinte à 45% du cycle de marche (double appui postérieur d’élan)
b) La flexion plantaire max (-20) est atteinte à 60-65% du cycle (décollement des orteils)
c) Une flexion plantaire est nécessaire à l’acceptation du poids
d) Lors du milieu d’appui (40%), la cheville est en position neutre
d) Est en flexion dorsale
Expliques pourquoi l’extension de l’hallux est important dans la marche
Permet la poussée plantaire optimale
Tous les énoncés suivants sont vrais, sauf un, lequel est faux?
Au niveau du mvt de la hanche normale:
a) La rotation externe initiale du bassin s’accompagne d’une rotation externe de la hanche
b) Lors de l’attaque du talon D, la hanche D est en rot.lat (EIAS G est en post)
c) En phase d’appui D, la hanche D est en rot interne (EIAS G avance)
d) En oscillation D, la hanche D est en rot latérale (EIAS D en post)
a) La rotation interne initiale du bassin s’accompagne d’une rotation externe de la hanche
Ce qui permet un bon allignement du pied
Vrai ou faux
Le genou se retrouve en rotation latérale en appui et en médiale lors de l’oscillation
Faux: inverse
Vrai ou faux
Lors du contact au sol D, le m.sup D :
- Extension max épaule 25 degrés
- Coude flexion maximale 45 degrés
Faux, le coude est en flexion miniale (20 degrés)
Vrai ou faux
À 50% du cycle de marche:
- Épaule à un max de flexion (10 degrés)
- Coude à un max de flexion (45 degrés)
Vrai
Dans quelle phase le m.inf. D se retrouve-t-il en add?
Et dans quelles se retrouve-t-il en abd?
Add:
- Acceptation du poids (0 à 20%) : crête iliaque G + basse jusqu’à 40%
Abd: augmente de 20 à 60, mais dépasse EIAS à 40%
- 40 à 60% du cycle (fin d’appui)
- Phase oscillation jusqu’à l’attaque du talon
Complètes les phrases avec le mot approprié
Lorsque la puissance est positive, il y a une ____ d’énergie et
- ____ des segments
- La contraction musculaire est ____ et le muscle _____
Choix de mots :
Absorption / génération / accélération / décélération / concentrique / excentrique / s’allonge / se raccourci
Lorsque la puissance est positive, il y a une génération d’énergie et
- Une accélération des segments
- La contraction musculaire est concentrique et le muscle se raccourci
Vrai ou faux
La puissance est positive lorsque le moment est du même sens que la vélocité
Vrai
