Maratón Pedía Flashcards
Qué van a preg
Asma Diarrea Ascaris Cacjaciin en todas las edades Infecciones respiratorias Epiglitirs Faringo Exantematicas Hidratación Tanner Enterolitis Criptorquidia Crecimiento y desarrollo Hipertrofia congénita de piloto Otitis media Crisis convulsicas febriles Difeteira Dermatitis del pañal Sífilis neonatal Torsión test Hernia inguinal Vitamina K en recién nacidos Déficit de atención Profilaxis oftálmica Alacranismo
VIH
🔺8 SDG ya hay transmisión VIH
🔺Pero mas al parto
🔺Riesgo de transmisión carga indetectable es del 0.1 a 0.2 % menos de 50 copias y conteo de linfocitos normales si no por cesárea
🔺Transmisión por lactancia materna de 7-22%
🔺Toda embarazada debe recibir Tx
🔺Profilaxis para en zidovudina y efectos Nemia y neutropenia y solo agregamos nevirapina si la mamá no se trato en el embarazo
Hernia umbilical
♦️Defecto mayor de 1.5 CM a cualquier edad
♦️Hernia después de 2 años de edad son criterios para operar una hernia
Crisis convulsivas febriles
🔹70% típicas
🔺Se presentan de 6 meses a 6 años mayor incidencia al año y medio
🔹Hay presencia de fiebre mínimo de 38 grados
🔺Breves menores de 15 minutos
🔹Tónico clónico generalizadas
🔺Solo 1 al día
🔹Atípica si son más de 1 al día
🔺No causan daño estructural
🔹Única indicación dónde no se hace electroencefalograma
Riesgo de epilepsia mismo que en la población
Relacionada con 2 vacunas: tosferina y sarampión y ant. De IRA . Otitis o IVU.
Tx: oxigeno + diazepam intrarectal. 0.5 a 1 mg por Kg. Intravenoso 0.3 MG/Kg
Recurrente: ácido valproico y seguimiento de 2-5 años
Si en casa convulsiona el tx es ninguno . Solo medidas antitérmicos (paracetamol)
DiferiA
Bacilo gran +
Px con sintomatología respiratoria
Los pacientes tienen una seudomembrana gris adherente (fibrina necrótica. Leucocitos. CEL. Epiteliales )
También presentan miocarditis
Un corazón peludo por toxina de corinebacterium
Dx: cultivo de secreciones del paciente o lesiones cutáneas.
Tx: eritromicina
Hidrocefalia congenita
Más frecc. Estenosis de acueducto de sucio
También llamada estenosis acueductal
Entre tercer y cuarto ventrículo
En prematuro la causa más frecc de hidrocefalia es posthemorragica.
Se abomba la fontanela y se comenza a chocar
Se cocine válvula de ventilación ventrículo peritoneal ventrículo pulmonar o ventrículo pericárdico
Lactancia materna
Alimentación al seno materno exclusivo poner vitamina D409-300 unidades y hierro 3 MG x Kg. Diariamente . No aplica si le damos fórmula
Conjuntivitis neonatal
Cloranfenicol (Dx. De niño gris. Y Aplasia medular) Eritromicina pero no hay Más frecuente por clamidia Gonorrea ya no es tan común Y tercero por staff. Aureus
Primeras 2 semana.s pero poco entre 2 y 5 día de nacimiento. El niño tiene secreción ocular bilateral .
Si el niño tiene dificultad respiratoria sibilancias o así entonces es por clamidia
La se gonorrea deja ciego al niño
Contagio por canal de parto
Enf. Hemorragia del recién nacido
Profilaxis.. 1 MG intramuscular de vitamina K
Se puede presentar temprana 0-24 HRS
Clásica 2-7 días
Tardía 8-6 días
Alteraciones de K dependientes y nació en wu domicilio
Para aplicación se usa el vasto lateral IM
Tamiz metabólico
Entre el ,3 y 5 día para detectar el hipotiroidismo congénito máximo 7 dias por qué como máximo debe recibir el tratamiento a los 15 días
Hipoacusia
Cribado o tamizaje : todo RN. Son emisiones otoacusticas. Si NO PAST dee manda a potenciales auditivos
Todo niño con hipoacusia debe iniciar tratamiento a los 6 meses de vida
Test de APGAR
Si llorá ya le foy los 2 puntos de la fc 1 en menores de 100 Menor de 100 ventiló por 30 segundos. Si menor de 60 alguien ventila e intuva y alguien compresiones s Esfuerzo respiratorio Cierta l discreta doy 1 Cianosis distal 1 Rosita 2
Peso
Al nacimiento. 2.500 a 4 Kg Arriba de 4 macrosomicos Peso bajo : menos de 2 y medio Peso muy bajo menor de 1 Kg y medio Extremadamente bajo al nac. Menor de 1 Kg A qué edad duplica su nacimiento : al 5 mes Triplica el peso al año A los 2 años cuatriplica Edad x 2 + 8 de 1 a 6 años
Talla
Al nacimiento 50
Primer año 25 cm más
Duplican talla del nacimiento a los 4 años
Edad x 6 + 77
Talla
Al nacimiento 50 Primer año 25 cm más Duplican talla del nacimiento a los 4 años Edad x 6 + 77 De
Dentición
5-7 meses
Inicia con incisivos centrales inferiores
Al año cuántos años tiene el niño? 8 dientes
La caída a los ,6 años
Primero dientes los primeros molares
A los 36 meses tiene dentición completa
Retraso en la erupción si no hay piezas a los 15 meses
Hitos del desarrollo
1 mes: manos empuñadaa. Si pones boca abajo intenta sostener cabeza
2 meses: dormida facial. Ya hace ruidos. Levanta la cabeza en pdiicon orina
3 meses: sostén cefálico permanente* hasta los 5 meses
4 mes: rie a carcajadas. Lleva objetos a la boca .
5 mes: rodamiento.
6 mes: balbuceo importante. Se mantiene sentado con ayuda o posicion en trípode. Transfiere objetos de una mano a la otra
7 mes: se sienta solo
8 mes: gatea . Pinza pulgar índice (inmadura) Ansiedad del extraño . Falta de apego
10 mes: inicia bipedestación
18 meses: sedestacion por sí mismo . Sube escaleras sin alternar pies.
2 años: sube escaleras alternando los pies
3 años: maneja una cuchara . Tiene control anal y vesical diurno. (2 años y medio a 3 años). Es capaz de vurbcar ennub solo ir . Domina lenguaje hablado distinguken entre hombre y mujer . Capaz de andar en triciclo .
6 años: control de esfínteres diurnos y nocturnos
Cubos Torres 2 cubos 1 año Torres 6 cubos: 2 años 8 cubos : 2 años y medio 9 cubos: 3 años
Denver
Escala que se utiliza para lengua. Motor gruesa. Motor fina y socialización
Dermatitis del pañal
Sobrehidratacion del estrato córneo.
Lesión en W que se va a los pliegues
Complicaciones: sobreinfeccion por cándida ( pápulas eritrmatosas al rojo vivo) lesiones satélite.
Tx: pasta Lazar y oxido de zinc
Si tiene cándida: crema de miconazol o ketoconazol
Complicación grave: sifiloides de jacket.
Hijo de madre diabética
Hipoglucemia
Hay que dejarlos para 3 tomas de glucosa. Para ver si no hace hipoglucemia
Fetopatia diabética: miocardiopatía hipertrófica con engrosamiento del depto interventricular por deposuto de glucogenk en el corazón
Cardiopatía congénita más común: trasposición de grandes vasos .
Enterocolitis necrosante
Prematuro que recibió fórmula artificial La neumáticos lo define Aire en vena porta: define pronostico Lesiones : íleon y colon próximal Clásificacion de bell 1a: sangrado microscópico 1b: sangrado macroscópico 2a confirmado con neumatosis intestinal 2b: ya hay aire en vena porta 3a: chocado CID. ACIDOTICO 3b: perforado . Neumoperitoneo.
Cardiopatía
Cianogena más frecuente: trasposición de grandes vasos . En Toluca en persistencia de ducto arterioso. En resto del mundo CIV
Después de tetralogía de Fallot
TRTRALOGIA DE FALLOT
Pronostico: estenosis de la pulmonar. Hay crecimiento del ventrículo derecho. Acabalgamiento de la aorta.
Traspsicion de grandes vasos
Imagen en huevo
Imagen en muñeco de nuevo: drenaje pulmonar anómalo o conexión anómala de venas pulmonares. O signos de simitarra.( Si una vena drena a pulmón derecho)
Sarampión
Jfjsjf
