Enterocolitis Necrotizante Flashcards
Motivo por el cual se presenta la enterocolitis n
Por una permeabilidad de la membrana mucosa así mismo por una disminución de IgA, esto genera que por las bacterias haya un aumento de gas en la mucosa y el sistema venoso portal
En qué áreas se presenta más la EN
En íleon distal y colon proximal
Cuáles son los factores de riesgo para enterocolitis necrotizante
♦️Prematurez ♦️Alimentación enteral con fórmula ♦️Cardiopatia cianogena ♦️Policitemia ♦️Madre cocainomana
Cuáles son los factores protectores de EN
✔️Leche materna
✔️Corticoides prenatales
En qué periodo se presenta más la EN
A los 30 días después del nacimiento
Cuadro clínico de enterolitis necrotizante
🔺Distensión abdominal 🔺Sangre en heces 🔺Residuo gástrico 🔺Vomito 🔺Diarrea 🔺Hematoquecia 🔺Apnea 🔺Distermias 🔺Choque séptico 🔺CID
Tx
🔴SOSPECHOSO🔴
🔹Ayuno 2-3 días
🔴CONFIRMADO🔴
🔹Rx cada 8 hrs
🔹Amoxicilina/amikacina/Metronidazol por 10 dias
🔹7 días de ayuno
🔴COMPLICADO🔴
Antibiótico terapia ➕
Manejo hemodinámico➕
Valore cirugía
Clasificación de Bell
♦️SOSPECHOSO♦️
IA Sangrado microscópico
IIA Sangrado Macroscopico
♦️CONFIRMADO♦️
IIA Neumatosis Intestinal
IIB Aire en vena porta
♦️COMPLICADO♦️
IIIA Datos de sepsis + Ascitis
IIIB Neumoperitoneo
Dx
✅Rx abdominal en posición supina (patrón Mijas de pan)
✅Enf. Avanzada en decúbito lateral izquierdo (aire libre en abdomen = Neumoperitoneo)
✅Luego Ex cada 8 hrs hasta mejoría
Hallazgos clínicos
🔷ECN estadio temprano
🔸Asas dilatadas= ileo
🔷ECN III
🔸Perforación= Neumoperitoneo
