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Neumología > Manifestaciones comunes de las enfermedades pulmonares (tos, expectoración, disnea, dolor torácico, hemoptisis) > Flashcards

Manifestaciones comunes de las enfermedades pulmonares (tos, expectoración, disnea, dolor torácico, hemoptisis) Flashcards

1
Q

Cuales son los síntomas frecuentes en las enfermedades pulmonares?

A

la tos, con o sin expectoración, la disnea, el dolor torácico y la hemoptisis.

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2
Q

Cuales son otros síntomas que refieren los pacientes en la consulta con el neumólogo?

A

con el sueño, como ronquido, apneas nocturnas y somnolencia durante el día, además de síntomas propios de aparato respiratorio como fiebre, anorexia, pérdida de peso

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3
Q

Cuál es el mecanismo de defensa de la tos?

A

proteger contra la inhalación de sustancias y partículas nocivas y liberar las vías respiratorias del exceso de secreciones

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4
Q

Cuales son las dos fases de la tos?

A

una inicial contra glotis cerrada (fase compresiva) segui- da de la apertura de la glotis y la conti- nuación de la espiración (fase expulsiva)

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5
Q

Que sucede en la fase compresiva de la tos?

A

espiración brusca contra glotis cerrada

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6
Q

Que sucede en la fase expulsiva de la tos?

A

apertura de la glotis y la continuación de la espiración

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7
Q

Cuando la tos se considera patológica?

A

si es excesiva, no apropiada o si produce expectoración

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8
Q

Cuando existe tos, siempre se debe investigar sobre?

A

evolución en el tiempo, si es productiva o no y las características de la expectoración, los factores que la provocan y su asociación con otros síntomas.

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9
Q

Clasificación de la tos

A

Tos aguda menor a 3 semanas y tos crónica mayor a 8 semanas

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10
Q

Causas de tos aguda

A

infecciones respiratorias, generalmente víricas, del tracto respiratorio superior, más graves, como neumonías, enfermedad tromboembólica y el edema pulmonar

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11
Q

Causas de tos crónica

A

bronquitis crónica, asma, goteo retronasal o reflujo gastroesofágico. (90%)

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12
Q

La tos de predomino nocturno se puede asociar a

A

goteo postnatal, asma o fallo ventricular izquierdo

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13
Q

La tos de predominio matutino se puede asociar a

A

bronquiectasias y bronquitis crónica

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14
Q

Tos mas fiebre puede deberse a

A

neumonía o tuberculosis

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15
Q

Si aparece ronquera mas tos hay que pensar en

A

procesos laríngeos

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16
Q

Si aparece tos con la ingesta nos hará pensar en posibles

A

aspiraciones

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17
Q

Si se acompaña de hemoptisis hay que descartar

A

cáncer de pulmón y tuberculosis

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18
Q

Definición de expectoración

A

es el material que se expulsa por la boca, desde el tracto respiratorio inferior, por medio de la tos

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19
Q

Cuando existe expectoración siempre hay que investigar sobre

A

datos sobre su inicio, duración, cantidad y distribución horaria y también sobre su color, su olor y consistencia, y sobre cualquier contenido sólido que pueda incluir

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20
Q

Que cantidad no es frecuente en la expectoración

A

mas de 50ml al día

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21
Q

Cantidades de 50 ml de expectoración al día en que patologías se pueden encontrar?

A

bronquiectasias, fibrosis quística y algunos abscesos pulmonares

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22
Q

Aspecto del esputo mucoso

A

color incoloro o blanco, con una consistencia gelatinosa

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23
Q

El esputo mucoso puede estar producido por

A

fenómenos irritativos de las vías aéreas, bronquitis crónica o infecciones víricas, raramente carcinoma bronquioloalveolar

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24
Q

Aspecto del esputo purulento

A

color verde, amarillo o a veces marrón

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25
Q

El esputo purulento puede estar producido

A

expresión de un proceso inflamatorio

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26
Q

El esputo purulento verde es provocado por

A

pigmento verdoperoxidasa, con pus, generalmente por una infección bacteriana

27
Q

El esputo purulento amarillo se debe a

A

al pus, a una alta concentración de eosinófilos en casos de asma.

28
Q

El esputo purulento marrón puede deberse a

A

infecciones producidas por hongos

29
Q

El esputo con aspecto herrumbroso puede aparecer en

A

neumonías neumocócicas y en el edema de pulmón

30
Q

El esputo de color negro puede aparecer en

A

en los mineros del carbón, y en fumadores

31
Q

Dónde se puede presentar junto al esputo secreciones viscosas y espesas?

A

asma y aspergilosis broncopulmonar alérgica

32
Q

El olor fétido del esputo debe hacer sospechar infección por

A

gérmenes anaerobios, generalmente en bronquiectasias, absceso pulmonar o empiema.

33
Q

Es imprescindible conocer sobre la disnea

A

presentación (aguda, subaguda, crónica) e instauración (brusca, progresiva), la frecuencia e intensidad de la misma, los factores precipitantes y la posición corporal en que se manifiesta

34
Q

La disnea aguda aparece en el transcurso de

A

minutos a horas

35
Q

La disnea aguda de horas o en unos pocos días puede deberse a

A

neumonía, asma, derrame pleural, in- suficiencia cardiaca o atelectasia

36
Q

Causas mas frecuentes de disnea crónica

A

enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma, enfermedad pulmonar intersticial y cardiopatía

37
Q

La disnea nocturna sobretodo con sibilancias puede deberse a

A

a asma, también en el reflujo gastroesofágico

38
Q

Como se llama cuando la disnea que aparece en decúbito y porque puede deberse?

A

Ortopnea suele deberse a fallo ventricular izquierdo y a disfunción diafragmática.

39
Q

Como se llama la disnea que aparece posición erguida y es característica de

A

Platipnea (mejora con el decúbito) es característica de la cirrosis hepática con shunt arteriovenoso pulmonar y de los shunt interauriculares

40
Q

Como se llama la disnea que aparece al adoptar una determinada posición lateral y se suele deber a

A

Trepopnea característico de enfermedades pleuropulmonares unilaterales

41
Q

En que podemos pensar si existe disnea mas fiebre

A

en una infección respiratoria

42
Q

En que podemos pensar si existe disnea mas dolor torácico

A

neumotórax o tromboembolismo pulmonar

43
Q

El aumento de la tos y la expectoración acompañan a la disnea en

A

la exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

44
Q

Definición de hemoptisis

A

expulsión de sangre por la boca, procedente del tracto respiratorio inferior; en general se acompaña de tos

45
Q

Características hemoptisis

A

color rojo brillante, tiene un aspecto espumoso, el esputo tie- ne un pH alcalino y contiene macrófagos cargados de hemosiderina.

46
Q

Características hematemesis

A

se asocia a síntomas digestivos y vómitos, es de color rojo oscuro o negra y nunca es espumosa, suele estar mezclada con restos alimenticios y su pH es ácido

47
Q

A que se considera hemoptisis masiva

A

si el sangrado es superior a 400-600 ml en 24 horas o mayor de 150 ml/hora.

48
Q

La hemoptisis amenazante, no sólo tiene en cuenta el volumen o velocidad de la hemoptisis, sino también

A

la repercusión respiratoria y hemodinámica, que depende de su reserva cardiocirculatoria y de su capacidad funcional respiratoria.

49
Q

Causas de hemoptisis

A

bronquitis crónica, el cáncer de pulmón, las bronquiectasias y la tuberculosis

50
Q

La existencia de telangiectasias mas hemoptisis orienta hacia

A

una enfermedad de Rendu-Osler

51
Q

Orígenes de dolor torácico

A

pleura, las estructuras mediastínicas o la pared torácica

52
Q

Clasificación de dolor torácico según su etiología

A

pleuropulmonar o no pleuropulmonar

53
Q

Dolor torácico de origen traqueobronquial puede aparecer en

A

las traqueobronquitis tiene localización retroesternal con irradación hacia ambos hemitórax

54
Q

Características del dolor torácico de origen pleurítico

A

tiene su origen en la pleura parietal, aumenta con la tos, la inspiración profunda y los movimientos del tórax, se localiza en la zona de la pleura afectada y se pude irradiar a hombros, cuello y brazos si está afectada la pleura mediastínica, y al hombro homolateral o abdomen si está afectada la pleura diafragmática

55
Q

La carga tabaquica aumenta el riesgo de

A

+Riesgo 50% EPOC +10 paquete año aumenta el riesgo de EPOC

+20 para cancer de pulmón

56
Q

Sintomático Respiratorio

A

Tos + Expectoración x 15 días

57
Q

Síndrome de Impregnación basilar

A

Sintomático Respiratorio + Febrícula vespertina + sudoración nocturna + astenia + adinamia + anorexia

58
Q

Rinitis alérgica

A

Tos + Anosmia + Rinorrea

59
Q

Pleuritis

A

Tos + Dolor en la punta del costado

60
Q

En que casos no se debe dar antitusivos

A

pacientes que presentan expectoración

61
Q

NEUMOTORAX

A

FIEBRE + DISNEA 6 SONIDO CREPITANTE + EXPECTORACION = NEUMONIA
ESTRITOR

62
Q

Disnea respiratoria según si afecta el centro respiratoria o la bomba ventilatoria puede darse

A

Centro respiratorio— acidosis

Bomba ventilatoria— Asma , EPOC

63
Q

Hemoptisis puede darse en

A
  • Arterias Bronquiales ( +presión -flujo)

* Arterias Pulmonares más grave puede dar SHOCK

Neumología (4 decks)

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