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25. Sistema Renal > Manejo Renal del Potasio > Flashcards

Manejo Renal del Potasio Flashcards

1
Q

Mecanismos de regulación de la presión arterial

A

SNA

Endocrino

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Q

Características de la regulación mediada por SNA

A

Respuesta rápida

Se agota rápido

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3
Q

Características de la regulación mediada por Sistema Endocrino

A

Actúa cuando se agota SNA

Ayuda a mantener la respuesta

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4
Q

Qué se necesita para mantener la osmolaridad

A

Sustancias osmóticas activas

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5
Q

Cuál es el valor normal de la osmolaridad plasmática

A

280-300 mOsm / L

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6
Q

Función de las células osmorreceptoras del hipotálamo

A

Vigilar la osmolaridad plasmática

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7
Q

Qué síntoma aparece ante un aumento de la osmolaridad plasmática

A

Deshidratación

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8
Q

Respuesta hormonal ante un aumento de la osmolaridad plasmática

A

Liberación de AVP para favorecer reabsorción de agua en túbulo colector

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9
Q

Respuesta nerviosa ante un aumento de la osmolaridad plasmática

A

Señalización cerebral para producir sed

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10
Q

Respuesta hormonal ante una disminución de la osmolaridad plasmática

A

Reducción de AVP para favorecer diuresis

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11
Q

Qué es hiponatremia

A

Na < 135 a 145 mEq / L

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12
Q

Por qué el potasio en exceso es malo

A

Porque afecta potencial de membrana de los cardiomiocitos y los mata

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13
Q

Por qué un paciente con exceso de potasio entra en paro

A

Volumen latido tiende a cero y su frecuencia se acelera por ende gasto cardiaco = 0

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14
Q

De qué depende el equilibrio del potencial de reposo (-70 mV)

A

Iones

Temperatura

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15
Q

Canales de fuga que están presentes en todas las células

A

Canales de fuga de K

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16
Q

Bombas que devuelven potasio al interior de las células del cuerpo

A

Bomba Na-K

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17
Q

Función de los canales de fuga de K y Bombas Na-K

A

Ayudar a mantener el potencial de membran estable

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18
Q

Qué sucede en un aumento de K extracelular con el potencial de reposo (hipercalemia)

A

Potencial de reposo se hace más positivo

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19
Q

Orden de despolarización del corazón

A
  1. Nodo sinusal
  2. Aurículas
  3. Nodo AV
  4. Haz de His
  5. Fibras de Purkinje
  6. Ventrículos
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20
Q

Qué es lo único que despolariza a los cardiomiocitos de trabajo

A

Señalización eléctrica

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21
Q

Qué es hipercalemia

A

K > 3,5 a 5 mEq / L

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22
Q

Cuál es la primera causa de muerte de pacientes con insuficiencia renal

A

Hipercalemia

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23
Q

Cómo es la onda T en un paciente con hipercalemia

A

Más alta por alteración del aumento del potencial de reposo

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24
Q

Qué es necesario para que el corazón bombee sangre

A

Un sincitio de los cardiomiocitos

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25
Q

Qué sucede en una taquicardia y fibrilación ventricular con los cardiomiocitos

A

Se despolarizan a diferente tiempo

26
Q

Para qué sirve la desfibrilación

A

Detener cardiomiocitos para reiniciar despolarización al mismo tiempo

27
Q

Para qué sirven las compresiones torácicas

A

Para que se llene el ventrículo y se eyecte el volumen sanguíneo necesario

28
Q

Qué es hipocalemia

A

K < 3,5 a 5 mEq / L

29
Q

Potencial de reposo de membrana en hipocalemia

A

Disminuye = más negativo

30
Q

Qué es asistolia

A

Cardiomiocitos de trabajo no responden y por ende no hay contracción ventricular

31
Q

Se puede desfibrilar una asistolia

A

Falso, ya que no hay actividad eléctrica

32
Q

Cómo se trata un paciente con asistolia

A

Con ayuda de la gravedad se busca que pequeñas cantidades de adrenalina lleguen al corazón

33
Q

Qué sucede con la onda T en un EKG de un paciente con hipocalemia

A

Desaparece

34
Q

Mecanismos para mantener regulado el K

A 
Aldosterona = efecto rápido
Riñón = efecto lento
35
Q

Qué es un mineralocorticoides

A

Hormona esteroidea derivada del colesterol

36
Q

Dónde se produce de manera constante la aldosterona

A

Glándula suprarrenal

37
Q

Qué permite a la aldosterona viajar por torrente sanguíneo unido a proteínas

A

Carácter lipídico

38
Q

Cómo atraviesa la aldosterona la membran celular

A

Receptores intracelulares

39
Q

Función de la aldosterona en el cuerpo

A

Activar bombas Na-K para permitir el ingreso de K y evitar su acumulación en el plasma

40
Q

Cómo se produce la insulina

A

Al comer

41
Q

Cómo se produce la adrenalina

A

Al hacer ejercicio

42
Q

Para qué sirve la insulina y la adrenalina en la regulación de K

A

Aumentan actividad de bombas Na-K

43
Q

Cómo se puede presentar un aumento de K extracelular en los cardiomiocitos

A

Aumento de las despolarizaciones y repolarizaciones

44
Q

Cantidad en la que sale el K de las células

A

Pequeñas cantidades

45
Q

Qué sucede con el exceso de K

A

Sale por la orina

46
Q

Porcentaje de K que se filtra

A

100%

47
Q

Cuánto K se reabsorbe

A

La mayoría

48
Q

Porcentaje de reabsorción de K en el túbulo proximal

A

60-65%

49
Q

Cómo se da la reabsorción de K en el túbulo proximal

A

Difusión paracelular donde ingresan cargas negativas

50
Q

Porcentaje de reabsorción de K en la porción gruesa ascendente del asa de Henle

A

10%

51
Q

Cómo se da la reabsorción de K en la porción gruesa ascendente del asa de Henle

A

Cotransportador Na-K-2Cl

52
Q

Cómo se da la reabsorción de K en el túbulo distal y colector

A

Canal de K

53
Q

Cómo puede ser la reabsorción de K por canales de K

A 
Positiva = contra gradiente por bomba Na-H
Negativa = estimulada por aldosterona
54
Q

Función de la furosemida en hipocalemia

A

Perder K

55
Q

Parte de la nefrona que regula la reabsorción

A

Túbulo distal

56
Q

Función de la aldosterona en hipercalemia

A

Abre más canales de K para sacar la orina en túbulo distal y colector

57
Q

Función de la aldosterona en el túbulo colector

A

Reabsorber Na y poner canales

58
Q

Qué más puede ser reabsorbido por efecto de la aldosterona

A

Agua para diluir el K en hipercalemia

59
Q

Función de prazoles en hipocalemia

A

Inhibir bomba Na-H

60
Q

Función de bomba de protones en hipocalemia

A

Permitir entrada de K a células y liberar H

25. Sistema Renal (17 decks)

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