Manejo inicial del trauma Flashcards

1
Q

Manejo inicial del trauma

A
A: Vía aérea 
B: Ventilación
C: Circulación 
D: Déficit neurológico 
E: Exposición 
F: Frecuente revaloración
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cuando el paciente_______ quiere decir que tiene una vía aérea permeable

A

Puede hablar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qué es lo que puede obstruir la vía aérea

A
  • La lengua
  • Objeto extraño
  • Regurgitación del contenido gástrico
  • Fracturas faciales o mandibulares
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qué hacer si la lengua esta obstruyendo la vía aérea

A

Colocar una cánula de Guedel que evita que la lengua se desplace a la parte posterior de la laringe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cómo se resuelve el hecho de obstrucción por regurgitación de contenido gástrico

A

Colocando una sonda nasogástrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qué se revisa dentro de la letra B (ventilación)

A

V.O.S.

Ver, oír y sentir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qué es lo que se VE dentro de la ventilación

A
  • Se observa la coloración del paciente
  • Se observan los movimientos torácicos
  • La saturación de oxígeno
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Que es lo que se va a ESCUCHAR durante la exploración de la ventilación

A

Los ruidos respiratorios y si son audible sin estetoscopio.

Se ausculta al paciente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qué es lo que se SIENTE en la exploración de la ventilación

A
  • La elevación del tórax
  • Si existe la presencia de un enfisema subcutáneo
  • Expansión del tórax
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Para ventilar al paciente se usa el

A

Manejo de la vía aérea avanzado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

En qué consiste el manejo de la vía aérea avanzado

A

En rectificar la vía aérea

  1. Elevar el mentón
  2. Luxar la mandíbula
  3. Colocar la mascarilla para poder ventilar al paciente son AMBU (Bolsa, reservorio, mascarilla)
  4. Intubación orotraqueal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cuál es el ritmo al que se debe de ventilar la paciente

A

Contar
1…..2……3… respira (se presiona la bolsa en el momento en que se dice la palabra respira para insuflar el aire

Se recomienda hacerlo así para evitar una taquipnea y alcalosis respiratoria secundaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Son las indicaciones para una intubación orotraqueal

A
  • Apnea
  • Glasgow
  • Paro cardíaco
  • Choque con compromiso hemodinámico con una TA menor o igual a 80
  • Hipoxia severa con una disminución de la saturación de oxígeno
  • Ventilación insuficiente
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Si no se observa ventilación aún no se puede pasar a la letra C y se continua en la ventilación.
Condiciones que puede provocar que nuestro paciente no este ventilando

A
M
A
S
T
T
T
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

MASTTT

A
M: Masivo hemotórax 
A: Aérea obstruida 
S: Simple neumotórax 
T: Tensión neumotórax 
T: Tórax inestable 
T: Tamponade
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Un hemotórax masivo se resuelve con la colocación de

A

Una sonda endopleural

17
Q

En el caso de tener una vía aérea obstruida esto se resuelve por

A

Cricotiroidotomía

18
Q

Para resolver un neumotórax simple

A

Se coloca una sonda endopleural

19
Q

Para resolver un neumotórax a tensión se realiza

A

Una descompensación y posterior a eso se coloca una sonda endopleural

20
Q

Para resolver un tórax inestable

A

Observar coexiste con algún otro neumotórax

Proveer oxígeno

Si coexiste con otros colocar la sonda endopleural

21
Q

Para corregir un tramponade

A

Pericardiocentesis

22
Q

La circulación consiste en

A

Prevenir y tratar

Prevenir: que siga el sangrado
Tratar: el sangrado que ya existe

23
Q

Grados de choque de acuerdo al volumen perdido

A

I: 750
II: 800-1500
III: 1500-2000
IV: >2000

24
Q

Son los datos clínicos de choque

A
  • Palidez
  • Hipotensión
  • Taquicardia
  • Pulsos débiles
  • Temperatura baja
25
Q

Hay que tratar los datos clínicos de choque para evitar la tríada mortal la cual consiste en

A
  • Acidosis metabólica
  • Hipotermia
  • Coagulopatía
26
Q

Cómo se trata el choque

A

Reanimación agresiva
A base de cristaloides y hemoderivados

Administrar 2000 ml en bolo de cristaloides (Hartmaan o salina)
Parar el sangrado

Por cada 3 unidades de volumen de cristaloides aplicados, administrar una unidad de concentrado eritrocitario