Manejo De Via Area Y Oxigenación Flashcards
Cuales son los pasos para el manejo de la vía aérea y ventilacion
1 Apertura manual de la vía aérea
2 evaluación de la ventilación
3 evaluación de la permeabilidad
4 limpieza y desobstruccion si es necesario
5 permeabilizacion por métodos no manuales si están disponibles
6 ventilaciones de rescate y oxigenoterapia
Son métodos manuales pala el control de la vía aérea. Y cuando no debe e realizarse?
1 extensión de la cabeza y elevación del mentón
2 elevación del mentón
3 elevación de la mandíbula
Estas maniobras están contraindicadas en trauma
Como se evalúa la respiración después de que se ha permeabilizado la vía aérea? Y como se realiza?
Con la maniobra MES, miro escucho y siento entrada y salida de aire a los pulmones.
Se realiza con el odio cerca de la boca y la vista hacia el tórax por intervalos de 10 segundos, no olvidando extender la cabeza para que la lengua no obstruya el paso de aire
En la maniobra mes que puntos deben dé evaluarse
1 miro:
- frecuencia respiratoria
- coloración de piel y tegumentos (cianosis)
- usó de músculos anormales (cuello, abdomen, retracciones o tiraje)
- simetría de movimientos del tórax
- trauma
- secreción o acumulación de fluidos
2 escucho:
- ruidos anormales (sibilancias, estridor)
- entrada y salida de aire
- si habla se evalúa la calidad de voz y lenguaje
3 siento:
- movimientos de inspiración y espiración
- crepitaciones en caso de acumulación de aire debajo de la piel del paciente
- entrada y salida de aire
- posición de la tráquea
Menciona algunos datos de insuficiencia respiratoria grave.
1 polipnea 2 disnea 3 tiraje 4 uso de músculos accesorios 5 cianosis 6 distensión abdominal con la respiración torácica 7 Pulsó paradójico que asciende y desciende 8 estridor de la laringe 9 aleteo nasal
Menciona los diferentes dispositivos de control de la vía aérea
MÉTODOS MECÁNICOS 1 cánula nasofaringea 2 cánula orofaringea 3 tubo endotraqueal 4 obturador esofagico 5 máscara laringea 6 combitubo
MÉTODOS QUIRURGICOS
1 punción percutanea de la tráquea
2 cricotiroidotomia
3 traqueostomia
Cuando se debe usar la cánula orofaringea? Qué tamaño debe ser? Y como se inserta?
Debe utilizarse para ventilar a un paciente que no está respirando, está inconsciente y sin reflejo nauseoso.
El tamaño es el que poniéndolo alado de la boca llegue hasta el ángulo de la mandíbula
Se coloca con una maniobra de rotación en 180grados el extremo dista viendo hacia el paladar y ligeramente lateral se introduce y se va rotando hasta que este extremo gira 180 grados y se ubique en la faringe
Cuando deber usarse la cánula nasofaringea y como se introduce?
Se utiliza en pacientes que conservan el reflejo del vomito (generalmente más conscientes)
Se elige la fosa nasal más grande y la vía menos desviada (generalmente la derecha) se selecciona la cánula apropiada, se lubrica la punta y se coloca suavemente den dirección anteroposterior a través del orificio nasal seleccionado, siguiendo el piso de la cavidad nasal directa,ente a la nasofaringea posterior y no hacia arriba
En la ventilación de rescate cuál es la frecuencia de respiraciones apropiadas?
20 por minuto en niños y lactantes (1 cada 3 segundos) y en el adulto 10 respiraciones por minuto (1 cada 6 segundos)
Como debe de sujetarse la bolsa autoinflable? Y el reservorio de oxígeno a cuantos litros por minuto de O2 tiene que estar?
Se sujeta con el 4 y 5to dedo la mandíbula con el 2 y 3 la unión de la máscara a la bolsa y con el primero se fija a la nariz (se hace una C con el primer y segundo dedo y se hace una E con los otros 3)
El reservorio debe estar conectado a una fuente de oxígeno a 12lt por minuto
El aire atomosefirco que concentración de O2 tiene? Y que concentración de O2 tiene el aire espirado?
El,aire atmosférico tiene una concentración de 21% de O2 y el espirado de 16-17%
En la oxigenoterapia cuando debemos de utilizar un método suplementario (ejemplos) y cuando un asistido (ejemplos)
Suplementario como catéter nasal y máscara y se utiliza con una frecuencia respiratoria entre 10 y 12 hasta 20 y 30
El método asistido se utiliza en respiraciones por debajo de 10pm y más de 30 PA
Como se clasifican los sistemas para el suministro de oxígeno?
De alto y bajo flujo
Qué porcentaje de oxígeno aporta la sonda nasal y a cuantos litros por minuto
Va de 1 a 6 L/min y aporta 24 a 45% de oxígeno (la sonda debe cambiarse cada 8horas)
Cuque porcentaje de oxígeno aporta el tenedor nasal y a cuantos litros
1 a 6 litros por minuto y da un porcentaje de 24 a 30%
