Manejo de líquidos y equilibrio hidroelectrólitico Flashcards

1
Q

Osmolaridad del plasma

A

280-310 mOsm/L

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2
Q

Distribución de líquidos corporales o 1000cc | 1L de una solucion cristaloide

A

2/3 intracelular y 1/3 extracelular (75% intersticial y 25% intravascular)

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3
Q

Valores normales de sodio, potasio, cloro, magnesio, calcio:

A
Sodio: 135-145 mEq/dL
Potasio: 3.5-5 mEq/dL
Calcio: 7-10 mOsm/dL
Magnesio: 1-2 mEq/dL
Cloro: 109-111 mEq/dL
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4
Q

Cuál es la solución utilizada para evitar catabolismo proteico?

A

Dextrosa al 5%

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5
Q

Para qué nos sirve saber la [ ] d albúmina de un px?

A

Para conocer su estado nutricional

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6
Q

Sodio en 150mEq, ¿cuál sería la solución ideal?

A

Solucion hipotónica, específicamente dextrosa al 5%

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7
Q

Contraindicaciones de la albúmina

A

Para Corregir trastornos nutricionales ???

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8
Q

Cómo afecta 1gr de albumina a la osmolaridad?

A

Aumenta el volumen plasmático en aprox. 18 ml

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9
Q

Osmolaridad del NaCL al 0.9%:

A

308

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10
Q

Cuántas kilocalorías produce un gramo de dextrosa?

A

4kcal

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11
Q

Alteración metabólica causada por lactato ringer

A

hiperkalemia y/o alcalosis metabólica

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12
Q

Por qué la solución de Hartmann (lactato ringer) produce alcalosis metabólica:

A

porque el lactato se metaboliza en bicarbonato en el hígado

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13
Q

Cuánto equivalente de lactato contiene una solución de lactato de ringer:

A

28mEq/l

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14
Q

Osmolaridad del plasma:

A

280 a 310 mOsm/l

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15
Q

1Diferencia entre solución expansora y sustitutiva:

A

Expansor: solución hiperosmolar con respecto al plasma que tiene la capacidad de arrastrar liquido del espacio extracelular, y llevarlo al intravascular.
Soluciones sustitutas: son soluciones que no extraen ni ceden agua del intersticio. Tienen osmolaridad similar a la del plasma

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16
Q
  1. Que solución está indicada en hipernatremia
A

: Soluciones hipotónicas

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17
Q
  1. Px con hipernatremia, que le das?
A

Soluciones hipotónicas como:
Solucion salina 0.21%
Solución salina al 0,45% (Solución salina al medio).
Solución salina al 0,33%.
Dextrosa en agua destilada al 2,5% y al 5%.

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18
Q

Efectos secundarios de la perfusión de grandes volúmenes de solución cristaloide

A

edema (periférico, pulmonar, etc.)

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19
Q

2 ej. de solución hipertónica:

A

D50% y NaCl 3%

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20
Q

Indicaciones justificadas de un coloide

A

quemaduras y bypass cardiopulmonar

21
Q

Concentración de Cloruro de Sodio en una sol. salina al 0.9%:

A

154mEq/L

22
Q

mEq de Cl en la solución coloide sintética

A

154

23
Q

Dosis de coloide natural

A

0.5-1g/Kg

24
Q

Dosis de solución coloide sintética

A

10-15ml/Kg

25
Q

Osmolaridad de dextrosa al 5%

A

252

26
Q

Solución dextrosa al 5% es:

A

Hipotónico

27
Q

Cuantas calorías aporta la D5%

A

Aporta al organismo 50g de dextrosa (200 calorías). Cada gramo de dextrosa le proporciona al organismo 4 Kcalorías.

28
Q

Qué contiene la solución lactato ringer?:

A

Na: 130, Cl:109, K:4 ,Ca:3, HCO3: 3

29
Q

mEq de Cl en Ringer

A

156

30
Q

mEq de Na en Ringer

A

148

31
Q

Explique cómo se divide dentro del organismo la aplicación de 1000cc de una solución cristaloide

A

2/3 Intracelular (666 ml)
1/3 Extracelular (333 ml)
Intersticial 250 ml (75%)
Intervascular 83 ml (25%)

32
Q

Paciente en shock hipovolémico agudo cuál solución usted emplearía y por qué:

A

Solucion Cloruro de Sodio (Hiperosmolar)

33
Q

Qué tipo de acidosis provoca la aplicación excesiva de solución salina normal

A

acidosis metabolica tipo hipercloremica

34
Q

Cuáles electrolitos contiene una solución salina al 0.9% y en cuáles proporciones

A

Cl 154, Na 154

35
Q

Cuál es la osmolaridad de una solución coloidal de origen sintético:

A

Na: 154 meq
Cl: 154 meq

Not so sure

36
Q

Indicaciones justificadas del uso de soluciones coloides sintéticas:

A

: hemorragias, quemaduras, sepsis, trauma qx, hemodilución

37
Q

Osmolaridad del lactato ringer:

A

272 mOsm/L

38
Q

Que trastorno metabólico pasa si le doy a un px con insuficiencia hepática lactato de ringer:

A

Alcalosis metabólica porque el lactato metaboliza a bicarbonato en el Hígado.

39
Q

Ejemplos de soluciones hipotónicas:

A

dextrosa al 5% y solución salina al 0.45%

40
Q

Principal electrolito intracelular:

A

K

41
Q

Principal electrolito extracelular:

A

Na

42
Q

Para qué se utiliza el normosol?

A

Mantenimiento

43
Q

Que cantidad de cloro tiene la solución lactato?

A

109

44
Q

Cálculo de líquidos:

A

a) Req: (40+20)+(Kilos -20)
b) Déficit: Req x horas NPO
c) PI: 0.7 x KG
d) Trauma: 3 (peq)-5(OB)-9(GI)
e) Diuresis: cc x cc
f) Sistema: cc x Kg

45
Q

Cuantos EMI equivalentes de sodio posee una solucion de lactato de ringer o sol Harmac

A

130

46
Q

Valor normal de calcio en sangre

A

valores normales van de 8.5 a 10.2 mg/dL.

47
Q

como se distribuye el 1/3 de una solucion en el espacio extracelular

A

3/4 intersticial 75%

1/4 intravascular 25%

48
Q

valores normales de magnesio en sangre

A

El rango normal del nivel de magnesio en la sangre es 1.7 a 2.2 mg/dL.