Manejo de líquidos y equilibrio hidroelectrólitico Flashcards
Osmolaridad del plasma
280-310 mOsm/L
Distribución de líquidos corporales o 1000cc | 1L de una solucion cristaloide
2/3 intracelular y 1/3 extracelular (75% intersticial y 25% intravascular)
Valores normales de sodio, potasio, cloro, magnesio, calcio:
Sodio: 135-145 mEq/dL Potasio: 3.5-5 mEq/dL Calcio: 7-10 mOsm/dL Magnesio: 1-2 mEq/dL Cloro: 109-111 mEq/dL
Cuál es la solución utilizada para evitar catabolismo proteico?
Dextrosa al 5%
Para qué nos sirve saber la [ ] d albúmina de un px?
Para conocer su estado nutricional
Sodio en 150mEq, ¿cuál sería la solución ideal?
Solucion hipotónica, específicamente dextrosa al 5%
Contraindicaciones de la albúmina
Para Corregir trastornos nutricionales ???
Cómo afecta 1gr de albumina a la osmolaridad?
Aumenta el volumen plasmático en aprox. 18 ml
Osmolaridad del NaCL al 0.9%:
308
Cuántas kilocalorías produce un gramo de dextrosa?
4kcal
Alteración metabólica causada por lactato ringer
hiperkalemia y/o alcalosis metabólica
Por qué la solución de Hartmann (lactato ringer) produce alcalosis metabólica:
porque el lactato se metaboliza en bicarbonato en el hígado
Cuánto equivalente de lactato contiene una solución de lactato de ringer:
28mEq/l
Osmolaridad del plasma:
280 a 310 mOsm/l
1Diferencia entre solución expansora y sustitutiva:
Expansor: solución hiperosmolar con respecto al plasma que tiene la capacidad de arrastrar liquido del espacio extracelular, y llevarlo al intravascular.
Soluciones sustitutas: son soluciones que no extraen ni ceden agua del intersticio. Tienen osmolaridad similar a la del plasma
- Que solución está indicada en hipernatremia
: Soluciones hipotónicas
- Px con hipernatremia, que le das?
Soluciones hipotónicas como:
Solucion salina 0.21%
Solución salina al 0,45% (Solución salina al medio).
Solución salina al 0,33%.
Dextrosa en agua destilada al 2,5% y al 5%.
Efectos secundarios de la perfusión de grandes volúmenes de solución cristaloide
edema (periférico, pulmonar, etc.)
2 ej. de solución hipertónica:
D50% y NaCl 3%