Mama Flashcards
Quando investigar derrame papilar?
O líquido sai de forma espontânea
Uniductal
Unilateral
“Água de rocha” ou sanguinolento
Como investigar derrame papilar?
Ressecar o ducto
Primeira conduta após se identificar um nódulo palpável na mama?
PAAF
Exame clínico de um nódulo mamário que sugere benignidade
Móvel
Regular (bem delimitado)
Fibroelástico
Sem retração da pele
Exame clínico de um nódulo mamário que sugere malignidade
Aderido
Irregular
Duro, pétrio
Com retração da pele
Condições que exigem biópsia pós PAAF em nódulo mamário
Líquido sanguinolento
> 2 recidivas
Massa residual (cístico + sólido = massa mista)
Nódulo sólido
Quando indicar USG mamária
Mamografia inconclusiva (BIRADS ZERO)
Avaliar se o nódulo é sólido ou cístico
Avaliar nódulo se paciente jovem ou gestante
Sugere benignidade no USG
Anecóico (preto)
Homogênio
Bem delimitado
Reforço acústico posterior
Sugere malignidade na USG
Misto (sólido + cístico )
Heterogêneo
Mal delimitado
Sombra acústica posterior
Conduta frente a um nódulo com características de malignidade à USG
Biópsia
Indicações de RNM para mama
Prótese mamária
Múltiplas cirurgias (mamoplastia redutora)
BIRADS 0
RNM mamária não consegue identificar
Lesões <2 mm
Microcalcificacões
Classificação BI-RADS 0 e conduta
Inconclusiva
Pedir USG ou RNM
Classificação BI-RADS 1 e conduta
Só tem mama. Não existe alteração maligna ou benigna
Repetir de acordo com a idade
Classificação BI-RADS 2 e conduta
Alterações benignas
(Regular, homogênea, calcificação grosseira)
Repetir de acordo com a idade