malaria

Question 1

ou est ce qu’il est rare de retrouver du P. vivax

Answer 1

afrique de l’ouest
haiti
republique dominicaine

Question 2

quels régions sont résistantes a la chloroquine

Answer 2

afrique subsaharienne
amérique du sud
océanie
asie
certains pays d'Afrique

Question 3

si on va dans une région connue pour resistance à la chloroquine quelle est l’antibioprophylaxie qu’il faut donner

Answer 3

atovaquon-proguanil
doxycycline
méfloquine

Question 4

v ou f

la préimunité est perdue dès qu’on sort de la zone endémique

Answer 4

v

Question 5

quel est le nom de la forme parasitaire du p.vivax dans foie

Answer 5

hypnozoite

Question 6

l’infection sévère a p.vivax est normalment due à

Answer 6

resistance croissante a la chloroquine

iinfection recidive a plusieurs reprises

Question 7

quel est le changement de conformation du GR une fois qu’il est infecté avec p. falciparum

Answer 7

devient plus rigide et plus sphériques = compromet le flot sanguin dans les capillaires et veinules

Question 8

pq la parasitémie du a p.falciparum et knowlesi est plus grande que pour les autres souche de plasmodium

Answer 8

pcq ils sont moins selectifs pour les GR

Question 9

v ou f

des le debut le Sx a p.falciparum sont spécifiques a la souche

Answer 9

f

Question 10

v ou f

la plupart des cas cliniques de malaria se developpement dans le 2 semaine qui suivent l’exposition

Answer 10

f

habituellement, 2-3 mois post exposition

Question 11

nommer des critères dx pour malaria sévère (il en faut au moins 1)

Answer 11

• anémie sévère
• thrombocytopénie
• acidose
• hypoglycémie

Question 12

qu’est ce qui explique l’anémie lors de la malaria

Answer 12

• éclatement des GR lorsqu’il y a eclatement des schizontes

- elimination accrue de GR par la rate, qu’ils soient infectés ou non

Question 13

pourquoi peut il survenir de l’acidose lors de malaria severe

Answer 13

• diminution d’oxygène dispo = augmentation de la glycolyse anaérobique qui se traduit en un production accrue d’Acide lactique.
• les parasite produise de l’acide lactique
• hypovolémie + diminution de la clairance par le rein

Question 14

pourquoi il peut y avoir hypoglycémie

Answer 14

• a cause de l’augmentation de l’Acide lactique

- diminution de la production de gucose hepatique et augmentation de sa consommation pour la glycolyse anaérobique

Question 15

si on détecte le PfHRP2 ca veut dire quoi

Answer 15

que c plasmodium falciparum

Question 16

quel est le test qu’il faut faire pour savoir s’il y a résistance a l’ATB

Answer 16

PCR

Question 17

quel test permet d’identifier l’espece de plasmodium

Answer 17

frotis goutte mince

aussi PCR mais c pas encore tres commun et c un peu plus long

Question 18

est ce que le test de Dx rpide est un bonmoyen pour evaluer la reponse au Tx antimalarien

Answer 18

NON

les Ac restent + longtemps

Question 19

quel est la contre-indication pour l’utilisation de la primaquin

Answer 19

déficience en G6PD (Car anémie sévère secondaire a hémolyse GR)

Grossesse (car bb peut avoir déficience a G6PD et on sait pas :O:)

Question 20

quel est le taux de mortalité des infections a P. falciparum

Answer 20

20%

Question 21

quels anti-malariens on ne peut jamais donner a la femme enceinte qui voyage

Answer 21

atovaquone-proguanil (malarone)

primaquin

doxycycline

Question 22

si on va dans une zone resistante a la chloroquine quelle chimioprophylaxie devrait-on recevoir

Answer 22

méfloquine

Question 23

si on va dans une zone resistante a la chloroquine et mefloquine quelle chimioprophylaxie devrait-on recevoir

Answer 23

atovaquone-proguanil ou doxycycline

Question 24

est-ce qu’on peut donner chloroquine et mefloquine a la femme enceinte

Answer 24

chloroquine oui

mefloquine slmt apres le 1er trismestre de grossesse

Question 25

pendant combien de temps doit on continuer la prise de Rx
si on a recu
A) Rx qui s’Attaque au stade erythrocyaire (chloroquine, mefloquine, doxycycline)

B) rx qui s’Attaque au stade hépatique

Answer 25

a) 4 semaines

B) 1 semaines