Malária Flashcards
Qual o agente etiológico da malária?
Protozoários do gênero Plasmodium
Quais espécies de Plasmodium causam malária em humanos?
- P. falciparum
- P. vivax
- P. malariae
- P. ovale
- P. knowlesi
Qual espécie de Plasmodium está associada à forma mais grave da malária?
Plasmodium falciparum
Qual espécie de Plasmodium está associada à ocorrência de recaídas?
Plasmodium vivax e Plasmodium ovale, por causa dos hipnozoítos hepáticos
Qual espécie pode causar infecção persistente e está associada à síndrome nefrótica?
Plasmodium malariae
Qual a forma infectante do Plasmodium para o ser humano?
Esporozoíto
Onde se localizam os esporozoítos após a picada do mosquito?
Nos hepatócitos, onde iniciam o ciclo hepático
O que são os trofozoítos hepáticos?
Formas jovens que se desenvolvem no fígado antes de se tornarem esquizontes hepáticos
Qual a função dos esquizontes hepáticos?
Liberar milhares de merozoítos para a corrente sanguínea
O que são merozoítos e onde atuam?
Formas que invadem hemácias e dão início à fase eritrocítica.
Quais são as formas eritrocíticas do Plasmodium?
Trofozoíto jovem (anel), trofozoíto maduro, esquizonte e gametócito.
Qual a forma infectante para o mosquito?
Gametócitos.
O que são hipnozoítos?
Formas latentes no fígado, características de P. vivax e P. ovale.
Qual a forma sexual presente no mosquito?
Zigoto, oocineto, oocisto e esporozoítos (após esporogonia)
Como começa o ciclo no ser humano?
Com a picada do mosquito Anopheles e injeção de esporozoítos.
O que ocorre após o ciclo hepático?
Merozoítos são liberados e invadem hemácias → ciclo eritrocítico.
O que ocorre no mosquito após ingestão de gametócitos?
Formação de gametas, fecundação → zigoto → oocineto → oocisto → esporozoítos.
Qual é o tipo de ciclo biológico da malária?
Heteroxênico (envolve dois hospedeiros)
Qual é a principal forma de transmissão da malária?
Picada da fêmea do mosquito Anopheles infectado.
Quais são outras formas possíveis de transmissão?
Transfusão sanguínea, transplante, gestação, acidentes com material biológico.
Quais são as principais medidas individuais de prevenção da malária?
Uso de repelentes, mosquiteiros, roupas compridas, telas em janelas.
Quais são as medidas coletivas de prevenção da malária?
Controle vetorial, combate a criadouros, educação em saúde.
Existe vacina contra malária?
Sim, a RTS,S/AS01, indicada para crianças em áreas endêmicas da África
Em que situações é indicada a quimioprofilaxia contra malária?
Para viajantes que vão a áreas internacionais de alta transmissão (ex: África)
Qual o sintoma clássico da malária?
Febre cíclica com calafrios e sudorese profusa (acesso malárico).
O que caracteriza o acesso malárico?
Calafrios intensos → febre alta → sudorese → queda da febre
Quais sintomas podem aparecer na fase prodrômica da malária?
- Cefaleia
- Mal-estar
- Mialgia
- Náuseas
- Vômitos
- Astenia
O que é a síndrome de esplenomegalia tropical (SET)?
- Hepatoesplenomegalia
- Anemia
- Leucopenia
- Plaquetopenia após exposição crônica
Quais são os sinais de malária grave?
- Alteração de consciência
- Convulsões
- Icterícia intensa
- Edema pulmonar
- Hipoglicemia
- Insuficiência renal
Onde ocorre a maioria dos casos de malária no Brasil?
Na região amazônica
Por que é importante reconhecer malária em regiões como MG?
Pelo risco de casos importados e diagnóstico tardio com maior letalidade
Quais espécies estão mais associadas a recaídas?
P. vivax e P. ovale
Qual o padrão ouro para diagnóstico da malária?
Exame parasitológico com gota espessa + esfregaço delgado
O que a gota espessa detecta?
Presença do parasita no sangue (alta sensibilidade)
Para que serve o esfregaço delgado?
Identificar a espécie de Plasmodium e quantificar parasitemia
Quando deve ser feita a Lâmina de Verificação de Cura (LVC)?
- Dias 3 a 42 para P. falciparum
- Dias 3 a 63 para P. vivax ou mista.
Quais exames rápidos podem ser usados na triagem?
Testes imunocromatográficos para antígenos de Plasmodium
Qual o tratamento para P. vivax?
Cloroquina (oral) + primaquina (oral), exceto em gestantes
Qual o tratamento de primeira escolha para malária grave?
Artesunato EV + clindamicina
Qual a alternativa se não houver artesunato no tratamento da malária?
Quinina EV + clindamicina
Qual o tratamento para P. falciparum não complicado?
Artemeter + lumefantrina (ex: Coartem)
O que causa a febre e inflamação na malária?
Liberação de citocinas (TNF, IL-1) na ruptura de hemácias
O que causa a obstrução microvascular em P. falciparum?
Sequestro de hemácias parasitadas ao endotélio.
Por que ocorre anemia na malária?
Hemólise de hemácias parasitadas e não parasitadas, e supressão medular.
Por que P. vivax pode infectar apenas reticulócitos?
Possui receptores específicos para hemácias jovens.
Identifique a lâmina
Trofozoíto jovem
Identifique a lâmina
Trofozoítos jovens
Identifique a lâmina
Trofozoítos maduros
Identifique a lâmina:
Gametófico
Identifique a lâmina:
Equizontes
