MALADIES ERYTHÉMATO-SQUAMEUSES Flashcards
nommer les 3 composantes de définition des dermatoses papulosquameuses
- erythemes
- papules et plaques
- desquamation
nommer les dermatoses papulo-squameuses (7)
- psoriasis
- dermatite séhorrhéique
- pityriasis rosé de gibert
- lichen plan
- parapsoriasis et lymphome cutané
- tinea corporis et versicolor
- erythrodermie
psoriasis - est-ce curable
non : maladie chronique, récurrete et incurable
psoriasis - touche __% de la pop
2%, a tout age
psoriasis - pathophysio
composante génétique connue, cause exacte inconnie (trauma? infx? Mx?)
psoriasis - lésions caractéristiques
- taches ou plaques papulosquameux et biens circonscrits
psoriasis - Sx (2)
variable
prurit variable
psoriasis - siege de prédilection (4)
- genoux
- coudes
- cuir chevelu
- ongles
psoriasis - décrire la distribution (4)
- bilat
- svnt symétrique
- surtout sur les coudes, genoux, cuir chevelu, érgions intertrigineuses
- parfois ongles
psoriasis - psoriasis arthropatique représente environ __% des cas
5-10%
psoriasis - décrire les lésions caractéristiques (4)
- papules et placards rose saumon
- lésions bien circonscrites
- squames argentés
- signes auspitz : gouttelettes de sang apparaiissent si on enleve les squames
psoriasis - formes cliniques (7)
- vulgaire
- inversé
- en gouttes
- palmo-plantaire/pustulose
- pustuleux
- unguéal
- arthropathique
psoriasis - Tx : déterminé par… (4)
- age
- siege (ex : cuir chevelu vs corps)
- type (taches, plaques, pustules, erythrodermie)
- degré de sévérité
psoriasis - Tx : décrire (3)
- sétoides topiques +/- occlusion
- analogues vit D (calcipotriol, combo calcipotriol/dipropionate de bethamethasone)
- goudron
psoriasis - Tx (stéroides topiques) : mécanisme action (4)
- anti inflamm
- anti prolifératif
- immunosup
- vasocontriction
psoriasis - Tx (stéroides topiques) : qu’est-ce qui est le plus important dans le Tx, la concentration ou la molécule
la MOLÉCULE
psoriasis - Tx (stéroides topiques) : de quoi dépend l’efficacité (4)
de la pénétration :
- forme (lotion, creme, onguent)
- +/- occlusion
- site anatomique
- état de la peau
psoriasis - Tx (stéroides topiques) : les Px mettent svnt une quantité trop faible ou forte
FAIBLE (couche trop mince)
psoriasis - Tx (stéroides topiques) : les ES sont proportionnels a quoi
efficacité
psoriasis - Tx (stéroides topiques) : décrire la classification (4)
- activité faible
- activité modérée
- activité forte
- activité très forte
psoriasis - Tx (stéroides topiques) : nommez des stéroides topiques à activité faible (2)
- hydrocortisone 1 ou 2,5%
- désonide
psoriasis - Tx (stéroides topiques) : nommez des stéroides topiques à activité modérée (3)
- valérate hydrocortisone
- valérate béthaméthasone
- furoate de mométasone
psoriasis - Tx (stéroides topiques) : nommez des stéroides topiques à activité forte (2)
désoximéthasone
fluocinonide
psoriasis - Tx (stéroides topiques) : nommez des stéroides topiques à activité très forte (2)
- halobetasol
- propionate de clobétasol
psoriasis - Tx (stéroides topiques) : décrire activité onguent vs creme
onguent tjrs plus actif que creme
psoriasis - Tx (stéroides topiques) : ES (8)
psoriasis - Tx : décrire le Tx systémique (5)
- MTX
- rétinoides
- cyclosporine
- photoTx (UVB, PUVA, UV a spectre étroit)
- agents bio
dermatite séborrhéique - épidémiologie
3-5% de la pop
dermatite séborrhéique - étiologie (3)
- excès de sebum
- inflammation
- levure P ovale
dermatite séborrhéique - Sx
prurit surtout cuir chevelu
dermatite séborrhéique - que voit on a l’E/P
papules et plaques erythémato squameuses orangées avec squames graisseusses
dermatite séborrhéique - distribution (5)
zones séborrhériques :
- cuir chevelu
- milieu du visage surtout péri nasal
- CAE oreilles
- sternum
- plis de flexion
dermatite séborrhéique - Tx (5)
- stéroides légers
- anti fongiques
- shampooings goudron
- shampooings acide salicyclique
- shampooings anti fongique
pityriasis rosé - épidémio (4)
- fréquent
- jeunes adultes
- saisonnier parfois épidémique
- étiologie virale?
pityriasis rosé - que voit-on a l’E/P (4)
- plaque maitresse, initiale, rosée, annulaire
- après 5-10 jrs : multiples papules ovales de couleur saumoné
- tpiquement : collerette de squames
- distribition en “arbre de noel”
pityriasis rosé - Tx (2)
hydrater
stéroides légers
lichen plan - étiologie (3)
- auto imun
- infx
- Mx
pas 100% connu
lichen plan - Sx
prurit important
lichen plan - E/P (4)
- papules polygonales, planes, violacées
- svnt regroupées
- fines squames blanchatres avec ligne réticulées (wichkam)
- plaques hypertrophiques aux jambes
lichen plan - que voit-on a/n des muqueuses
plaques blanchatres réticulées ou ulcérations
lichen plan - distribution (7)
- face ant poignets
- mains
- jambes
- chevilles
- bouche
- pénis
- vulve
lichen plan - évolution
résolution spontannée entre 4-18 mois
lichen plan - Tx (4)
- stéroides topiques
- stéroides systémiques
- anti histaminiques
- photoTx
nommer d’autres dermatomes papulosquameuses (4)
- parapsoriasis
- lymphomec utané a cellules T (mycosis fongoides)
- tinéea corporis et tinae versicolor
- erythrodermie
dermatite atopique - nommer les 3 composantes de l’atopie
- rhinite allergie
- dermite atopique
- asthme
dermatite atopique - généralités : fréquence
condition inflamm #1 chez les enfnats
dermatite atopique - généralités : incidence (2)
- en augmentation constante
- atteint ad 20% des enfants
dermatite atopique - généralités : ou en trouve-ton
pays industrialisés, théorie de l’hygiene
dermatite atopique - généralités : Sx
prurit +++
dermatite atopique - généralités : conséquence
perturbe la vie de l’enfant et de toute la dynamique familiale
dermatite atopique - épidémiologie : 80% des cas commence avant…
1 an
dermatite atopique - épidémiologie : __% des cas persiste ad adge adulte
30%
dermatite atopique - épidémiologie : cmb de canadiens en sont atteints
1 million
dermatite atopique - épidémiologie : cmb dev rhinite allergique ou asthme
80%
dermatite atopique - manifestations cliniques : nommer les critères Dx majeurs (4)
- PRURIT (critere essentiel)
- mirphologique typique (atteinte faciale et extenseurs < 2 ans, fléchisseurs > 2 ans)
- dermatite chronique ou récurrente
- Hx fam atopie
dermatite atopique - manifestations cliniques : nommer des critères mineurs (8)
dermatite atopique - décrire la pathogénèse (6)
nommer d’autres types d’eczéma (8)
dermatite atopique - prise en charge actuelle : décrire les mesures générales (6)
- soins généraux
- attention aux irritants
- hydratation +++ (lotions vs cremes hydratantes)
- role des allergenes
- controle de l”env
- stress
dermatite atopique - prise en charge actuelle : décrire (6)
- mesures générales
- stéroides topiques et systémiques
- immonoTx (tacrolimus, pimecrolimus)
- anti histaminiques
- role du staph aureus
- photoTx
