ÉRUPTION MÉDICAMENTEUSES Flashcards
rapidité d’apparition
rapide
pemphigus bulleuse - diffus ou localisé
diffus
décrire les caratcéristiques fréquentes (3)
- inflamm
- généralisé
- symétrique
comment se fait le Dx (3)
- morphologie
- chronologie
- biopsie
nommer les plus freq et importantes (4)
- exantheme morbilliforme
- DRESS (syndrome d’gyeprsensibilité)
- stevens jonhson (SJS)
- nécrolyse épidermique toxique (TEN)
DDx si chronlogie immédiate (3)
- urticaire
- angioedeme
- anaphylaxie
DDx si chronlogie si retardée (h, jr, mois) (5)
- dress
- SJS
- TEN
- exanthème
- vasculites
chronologie - exemple de comment on peut déterminer quel Mx peut etre en cause selon la chrono
FDR - nommez les (6)
- F
- ATC eruption Mx
- exposition antérieure Mx (ou a sa classe) (pourrait causer sensibilisation et donc eruptions plus rapide)
- génétique (HLA)
- immunosup
- certaines maladies
chronologie - quelles associations maladies/Mx peuvent causer une eruption (2)
mono + pénicilline
VIH + sulfamidés
exanthème morbilliforme - représente __% des éruptions Mx
- 90
exanthème morbilliforme - debute ou + progression
debut au tronc
centrifuge
exanthème morbilliforme - Sx (3)
- +/- prurit
- pas atteinte muqueuse
- légère fievre
exanthème morbilliforme - quand est-ce que ca se produit
- 2 jrs après Mx (svnt 8-11 jrs)
exanthème morbilliforme - quand est-ce que ça cesse
- 2-4 jrs après arret du Mx
exanthème morbilliforme - conduite
on peut poursuivre le Mx (si essentiel)
exanthème morbilliforme - Tx (2)
corticos topiques
anti histaminiques
exanthème morbilliforme - séquelles
aucune
DRESS - ça tient pour qui
- drug rxn with esoinophilia and systemic symptoms
DRESS - a des effets sur… (5)
- peau
- rein
- foie
- coeur
- thyr
DRESS - se présente quand
1-12 sem après Mx
DRESS - moralité de ___%
10%
DRESS - nommer des Mx impliqués dans le DRESS (9)
allopurinol = svnt!!!
DRESS - Tx (2)
- cesser les Tx douteux ou facultatifs
- consult en derm
SJS/TEN - syndrome de steven jonhon touche ___% la peau, vs le TEN ___%
- SJS : < 10 %
- TEN : > 30%
SJS/TEN - manifestations (3)
- nécrose de l’épiderme
- atteinte muco cutané
- urgence dermato
SJS/TEN - Mx en cause (5)
SATAN :
- sulfas
- allopurinol
- tétracycline
- anticonvulsivants
- NSAIDS (=AINS)
SJS/TEN - quand
1-8 sem après debut Mx
SJS/TEN - prodrome (4)
- fievre
- céphalée
- rhinite
- mylagies
1-3 jrs avant
SJS/TEN - atteinte des mquueuses?
OUI (vs exantheme morbilliforme p. ex)
peut précéder le reste
SJS/TEN - décrire l’atteinte cutanée (3)
- pseudocibles
- rouges foncées, plutot mat/grisatre au centre
- signe de nicholsky
SJS/TEN - dlr a quel endroit (3)
- buccale
- oculaire
- gnitale
SJS/TEN - peut causer des sequelles ou (3)
- oculaires
- génitales
- psychologiques
SJS/TEN - complications possible (7)
SJS/TEN - Tx (3)
- cesser les Mx douteux ou facultatifs
- consult en derm
- admission a l’unité des grandes brulés
éruptions Mx - red flags (7)
SJS/TEN - on demande quels spécialistes (6)
- opthalmo
- gynéco
- med interne
- dermato
- +/- ORL
- support psycho
quoi demander si oedeme facial, eruption morbilliforme, fievre, malaise (3)
- FSC
- bilan hep
- creat
suspicion DRESS
que peuvent montrer les bilans en DRESS (4)