Maladie mentale Flashcards
Que dire sur l’épidémiologie des maladies mentales
- Quand même forte prévalence (1/8 ish au niveau mondial)
- Surmortalité ++
Quelques raisons qui expliquent la surmortalité chez les personnes ayant une maladie mentale
- Sx qui affectent insertion socio-prof et conditions socio-écono
- Justification psycho-socio-biologique
- Meds avec effets secondaires horribles
- Discrimination et moindre (bc it is the only thing the professionals see)/rétiscence accès aux soins
Pourquoi repérer et nommer la maladie mentale est si complexe?
Pcq une maladie mentale implique une altération de l’état cognitif aka pensée, humeur ou comportement et il n’existe pas de manière objective qui permet de mesurer un comportement, une pensée ou une humeur, éval qui dépend tjrs de l’évaluateur
Le manque d’objectivité pour l’éval des maladies mentales crée des difficultés au niveau de..?
- Distinguer la normalité de la pathologie et différencier les pathologies entre elles (ex: expérience de Rosenhann)
- Qualifier l’anormalité: maladie vs délinquence (aka déviance des normes sociales)
- Mesurer la prévalence: soit tu regarde le nb de personnes avec un suivi en SM ou tu fais un recensement de la pop générale
Pourquoi la maladie est une construction sociale
Pcq la maladie mentale est une transgression des normes sociales alors que les normes sont sujet à changement selon:
* Les sociétés et époques: culture et degré de médicalisation (ex: nb augmentant de dx d’autisme)
* La position sociale (ex: le genre et les dx d’autisme)
C’est quoi les enjeux avec les 2 façons de classer les maladies mentales
- Prétendent être objectif (opposé complet de la psychanalyse) en classifiant selon la phénoménologie au lieu de l’étiologie
- Mais influence des compagnies pharmaceutiques (aka disease mongering) et associations de patients et de médecins
CIM et DMS-5
Quelles sont les grandes catégories pour les déterminants de la santé mentale
- Biologique
- Psychologique
- Social
Nomme les déterminants bio et psycho de la maladie mentale
- Bio: ce qui affecte précocement le développement du SNC, les infections au cours de la vie, prédispositions génétiques
- Psycho: environnement familial, évènements du parcours de vie
Nomme les déterminants sociaux de la santé mentale selon l’organisation macro-sociale
- Réchauffement climatique (ex; éco-anxiété)
- Culture: pourrait influencer le degré de tolétance à certains signes mentaux, les sx de la maladie, favoriser l’émergence de certaines maladies (ex: délire religieux, folie à deux) ou créer des maladies mentales spécifiques à certaines cultures (aka culture bound syndroms)
- Injonctions normatives (aka comportement souhaitable selon les normes sociales/sociétales)(ex: augmentation de la prévalence de la dépression dans la seconde moitié du 20e siècle pcq les gens sont plus libres mais plus tenus de performer et responsables de leurs échecs
Nomme les déterminants sociaux de la santé mentale selon une organisation micro-sociale (aka selon la place occupée dans la société)
- Statut socio-écono
- quantité et qualité des liens sociaux
- Degré de pouvoir d’agir
- Stigmatisation et discrimination du fait de l’appartenance à un groupe minoritaire
Quelles sont les explications pour la corrélation statistique entre position socio-écono et prévalence de la maladie mentale
- Causalité sociale (aka société rend malade, ce qui est très vrai pour troubles anxio-dépressifs et addictions)
- Sélection sociale via incapacité à s’intégrer et discrimination
Donne des exemples de comment les différents déterminants peuvent s’articuler
- Dépression: une position sociale (genre) expose à un déterminant psychologique (violence sexuelle)
- Autisme: une position sociale (genre) révèle un déterminant biologique (vulnérabilité bio initiale) (they think you can have a bio vulnerability but it only evolves toward autism depending on your socialisation)
- Épigénétique; une position sociale expose à un déterminant bio (modif de l’ADN) qui se transmet de génération en génération (ex: traumatismes du génocide du Rwanda)
