Maladie et sexualité Flashcards
Quels sont les impacts de la maladie chronique ? Conséquence au niveau psychosocial
Conséquences au niveau psychosocial :
- Impact à de multiples niveaux
- Rapport au temps : peur de mort
- Intégration des changements physiques (image corporelle, douleur, limitation)
Quels sont les impacts de la maladie chronique ? Conséquence au niveau sexuel
Répercussion variable selon maladie
Perception de soi comme malade = moins sexué
Difficultés sexuelle : orgasme tardif ou absent
Panique/évitement/ sentiment de médiocrité/ résolution active/ recentrage/ auto-observation
Quels sont les expériences des femmes mature atteint de maladie chronique relatives èa la sexualité ?
Baisse du désir
Impact négatif sur les relations intimes :
- Incapacité de répondre au besoin sexuels de l’autre
- Culpabilité, relations abusive, conflits, distanciation
Absence de dialogue autour de la sexualité
Crainte de développer de nouvelle relation intime
- liée à l’image corporelle
Inconfort professionnel
Comment les troubles cognitifs impactent la personne dans sa sexualité ?
- Perte de filtres d’inhibition/retenu
- Suractivité sexuelle solo-duo
- Exhibitionnisme
- Agressivité sexuelle soudaine
- Attouchement sur autrui
- Intromission d’objet vagins-anus
- Exploitation et maltraitance sexuelle
- Consentement et non consentement.
Comment se passe la communication entre les personnes âgées et les professionnels de la santé concernant la sexualité ?
Inconfort des personnes âgées
- peur d’être jugées
- Plus fort chez les femmes âgées
- Souhait que les professionnels initie le sujet
Inconfort des professionnels
- n’initie pas la discussion
Attitude agiste
Manque de formation
Quel est le triple tabou de la sexualité, mort et vieillissement ?
Sexualité en fin de vie : invisibilisé, non reconnue
Sexualité et mort = double tabou
* Vaste inconfort sociétal
* Incompatibilité
Tabou amplifié concernant population âgées
* Agiste de la part des professionnels de la santé
* Préoccupation vs soutien
Comment se transforme la sexualité à la fin de la vie ?
- Redéfinition
- Connection émotionnelle plus importante que l’expression physique
- Intimité verbale, tendresse, câlin
- L’important est un choix
- Moyen de se connecter
- Moindre importance par rapport à d’autres dimension de vie
Quelle relation peut avoir l’alcool et les personnes âgées ?
Risque de surconsommation surtout chez les hommes riches
L’alcool peut augmenté l’effets sédatif des médicaments
En petite quantité, peut favorisé les fonctions sexuelles. Mais en grande quantité, diminue testostérone dans le sang, nécessaire au déclenchement et maintien de l’orgasme
Plus de risque de violence sexu, prise de contrôle, réduire réponse sexuelle
Quels sont les bénéfices de la sexualité chez les personnes âgées en milieu institutionnel ?
Physique : relâchement des tensions
Psychologique : affirmation de son corps, identité, estime)
Sociaux : Communication, échange
Quel place/perception la sexualité peut prendre dans les milieu institutionnel ?
Contexte médicalisé :
- Emphase sur la routine et efficacité (problème)
Priorisation de d’autre besoin
Restriction de l’autodetermination
Ingérence potentielle d’autre personne
Quel est l’obstacle principale à l’expression de la sexualité dans les milieux institutionnel ?
Manque d’intimité :
- Manque d’espaces privés
- Non-respect de l’intimité
Non-respect de la confidentialité
Quel est la perception des professionnel de la sexualité des personnes âgées ?
- Asexualité
Absence d’intérêt
Pas les capacité
Vision stéréotypé
Quels sont les attitudes des professionnel de la santé face à la sexualité des PA ?
Influence selon le type d’expression
- Amour et soin
- Romance : assez bien toléré
- Érotisme et sexualité = paternalisame, infantilisation, colère
Quels sont les impacts sur les PA des attitudes et perception des PS ?
- Peur d’être critiqués
Sentiment de honte
Doute sur le droit de l’expression sexuelle
D’où provienne les attitudes négatives des PS face sexualité des PA ?
Heuristique = manque de formation.
Réalité : s’appuie sur les valeurs personnelles
- Influence de la profession (type de milieu)
- Influence de l’âge et de l’ancienneté professionnel
- Influence de la culture institutionnel (restrictive)
Quels sont les impacts de la démence sur la sexualité ? Quels sont les bénéfices ?
- Diminution des activités sexuelles
- Plus rarement, hypersexualisation
- Besoins d’intimité et intérêt sexuelle demeurent
Bénéfice :
Effets positifs face au vécu de perte, confusion, isolement
Source de gratification
Quel est le dileme éthique des résidences en lien avec la sexualité et la démence ?
Devoir protéger les résident des abus sexuels, mais aussi de soutenir leurs droits à faire des choix autonomes et de respecter leur vie privée
- capacité de consentement sexuelle
Que permet d’évaluer les outils d’évaluation du consentement de Lichtenberg comparé à celle de Hillman ?
Lichtenberg
1) Conscience de la relation
2) capacité d’éviter l’exploitation
3) Conscience des risques potentiels pour la personne résidentes
Hillman :
1 ) connaissance
2) raisonnement
3 ) volontarisme
Comment s’évalue la capacité de consentement sexuel au Québec ?
Moment 1 : aptitude à consentir : activité sexuelles comme permises
Moment 2 : Zone grise
- L’aptitude à consentir est questionnée et devrait être évaluée
- Le consentement peut être exprimé par la parole ou par d’autre moyen
Moment 3 : autonomie décisionnelle très limité : inaptitude à consentir
- Absence de consensus dans la littérature
La personne n’est pas en mesure de consentir donc doit éviter toutes relations sexu
Seule les activité affectives sont acceptables.