Main et avant bras Flashcards

1
Q

Quel est l’os sésamoïde dans le fléchisseur ulnarien du carpe (FCU)

A

Pisiforme

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Q

Quels sont les fléchisseurs du poignet? Quels sont leur innervation?

A

« Felix Radote Longuement Pour Flex »
- Fléchisseur Radial du carpe (FCR)
–> Nerf médian
- Long palmaire (PL)
–> Nerf médian
- Fléchisseur ulnaire du carpe (FCU)
–> Nerf ulnaire

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Q

Quels sont les extenseurs du poignets ? Quels sont leur innervation ?

A

« Laurence Racine Court Radicalement Extrêmement Unique »
*Tous les extenseurs sont innervés par le nerf radial !!
- Long ext. radial du carpe (ECRL)
- Court ext. radial du carpe (ECRB)
- Extenseur ulnaire du carpe (ECU)

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4
Q

Quels sont les abducteurs du poignet ? Quel est leur innervation ?

A
  • Long extenseur radial du carpe
    –> Nerf radial
  • Long fléchisseur Radial du carpe
    –> Nerf médian
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Q

Quels sont les adducteurs du poignet et quel est leur innervation ?

A
  • Fléchisseur ulnaire du carpe
    –> Nerf ulnaire
  • Extenseur ulnaire du carpe
    –> Nerf radial (TOUS LES EXTENSEURS SONT INNERVÉS PAR NERF RADIAL)
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6
Q

Est-ce qu’il y a des muscles intrinsèques sur la face dorsale du carpe ?

A

NON ! aucun !!

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7
Q

En ce qui concerne les muscles intrinsèques de la main, plus précisément ceux de la loge interosseuse, quels sont des muscles adducteurs et lesquels sont des muscles abducteurs ?

Innervation ?

Quel est l’origine et l’insertion des muscles de la loge interosseuse ?

A
  • Loge interosseuse palmaire (3) = ADDUCTION
  • Loge interosseuse dorsale (4) = ABDUCTION

Innervation : nerf ulnaire

Origine et insertion:
Des métacarpes aux appareils extenseurs des doigts

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8
Q

En ce qui concerne les muscles intrinsèque de la main, quelle loge est responsable des muscles du pouce ?

A

La loge thénarienne

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9
Q

Quels sont les muscles de la loge thénarienne du pouce ?

Quels sont leur origine et insertion ?

A
  • Court abd du pouce (A)
    –> de la base du pouce a p1
  • Opposant du pouce (B)
    –> de la base du pouce au 1er métacarpe
    -Court fléchisseur du pouce (C)
    –> de la base du pouce a p1 (en antérieur)
  • Adducteur du pouce (D)
    –> du 2e et 3e métacarpe à p1 (muscles transverse)
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10
Q

À quoi sert le rétinaculum des muscles fléchisseurs ?

Comment peut-il compresser le nerf qui passe par le canal carpien ?

Quel est le nerf qui passe par le canal carpien ?

A

Ferme l’espace du canal carpien - forme le toit du canal (important). Il est fibreux et ne s’extend donc pas; si pression dans canal augmente l’espace va toujours demeurer le même pcq rétinaculum des muscles fléchisseur n’est pas extensible

Si trop de pression dans canal carpien; peut faire compression du nerf médian (savoir son territoire sensitif)

Le nerf médian passe par le canal carpien

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11
Q

Vrai ou faux ? Il y a des nerfs, des vaisseaux et des tendons qui passent par le canal de Guyon

A

Faux ! Aucun tendons ne passe par le canal de Guyon. Seulement des nerfs et des vaisseaux.

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12
Q

Vrai ou faux ? Chacun des tendons du poignet passe par un compartiment ?

A

Vrai. Les tendons passent dans des compartiments (pas besoin de savoir lesquels).

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13
Q

Qu’est-ce que l’aponévrose palmaire ? Quelle est sa fonction ?

A

« L’aponévrose palmaire superficielle constitue un squelette fibreux sous la paume de la main et des doigts. Ce tissu souple et résistant est une « enveloppe » des tissus plus profonds. »

  • Protège les tendons fléchisseurs & vaisseaux sanguins
  • Stabilise notre peau*
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14
Q

Vrai ou faux : Les rangées d’os entre les différentes articulations du carpe bougent individuellement et de manière distinctes.

A

Faux.

Les rangées d’os entre les différentes articulations du carpe bougent ensemble. ils sont liés par des ligaments et des articulations entre chacun.

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15
Q

Quels sont les articulations du poignet ?

A
  • Articulation radio-carpienne
  • Articulation médio-carpienne (fonctionne avec la radio-carpienne simultanément)
  • Articulation radio-ulnaire distale
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16
Q

Vrai ou faux ? Le pouce possède une articulations interphalangienne proximale et distale ?

A

Faux. Le pouce possède seulement 2 phalanges, donc il possède seulement 1 articulations interphalangienne.

Le pouce possède également une articulation propre à lui : CMC = carpo-métacarpienne.

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17
Q

Quelle est l’articulation la plus mobile de la main ?

A

CMC = carpo-métacarpienne.
C’est l’articulation du pouce.

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18
Q

Quels sont les articulations de la main ?

A
  • IPD: interphalangienne distale (EN A PAS DANS LE POUCE PCQ SEULEMENT 2 PHALANGES)
  • IPP : interphalangienne proximale
  • MCP : Métacarpo-phalangienne
  • CMC: Articulation du pouce; articulation la plus mobile de la main (IMPORTANT)
19
Q

Quels sont les os de la main ?

A

Métacarpes
Phalanges proximales
Phalanges moyennes
Phalanges distales (pas dans le pouce!)

20
Q

Quels sont les os du poignets ?

Plus spécifiquement, quels os bordent l’os scaphoïde ?

A

Étage 1: trapezium, trapézoïde, capitatum, hamatum, pisiforme
Le pisiforme est un os sésamoïde dans le fléchisseur ulnarien du carpe
Étage 2: Scaphoïde, lunatum, triquetrum

Lesquels bordent le scaphoïde? → trapezium, trapézoïde, capitatum, lunatum

21
Q

Quelles sont les structures qui stabilise les articulations de la main ?

Est-ce qu’il existe des ligaments collatéraux dans la main ?

A
  • Ligaments collatéraux radial et ulnaire
  • Plaque palmaire: empêche nos doigts d’aller en hyper-extension (structure fibreuse)
  • Poulie annulaire et cruciforme: savoir que tendons sont fixés à niveau des os par des poulies
22
Q

Qu’est-ce qu’une plaque palmaire

A

empêche nos doigts d’aller en hyper-extension (structure fibreuse)

23
Q

À quoi servent les poulies annulaires et cruciforme

A

tendons sont fixés à niveau des os par des poulies

24
Q

Si on endommage les tendons, quels autres structures peuvent être affectées?

A

Si on endommage les tendons, on peut aussi endommager les structures vasculaires de la main

25
Q

Vrai ou faux: L’ulna est jointe directement aux os du carpe

A

Faux ! L’ulna est séparée des os du carpe par un disque articulaire

26
Q

Quels sont les loges des muscles intrinsèques ?

A
  • Loge thénarienne
    -Loge palmaire moyenne
    -Loge interosseuse
27
Q

Qu’est ce qu’un muscle lombricaux et dans quelle loge sont-ils?

A

–> Muscles qui origine et s’insère sur un tendon
Origine: tendon fléchisseur profonds
Insertion: Appareils extenseurs du doigts du côté radial

  • Dans la loge palmaire moyenne
28
Q

Les muscles interosseux sont innervés par quel nerf ?

A

Nerf ulnaire. Autant en dorsal qu’en palmaire

29
Q

Les articulations interphalangiennes de la main sont quelles types d’articulation ?

A

Trochléenne

30
Q

Quel muscle est le principal responsable pour l’opposition du pouce?

A

Opposant (CMC)

31
Q

Quels sont les muscles responsables de la pronation ? Quel est leur innervation ?

A

Rond pronateur et carré pronateur. Les deux sont innervés par le nerf médian.

32
Q

Quels sont les muscles responsables de la supination? Innervation?

A

«Supplier comme un BS»
Biceps : musculo-cutané
Supinateur: Radial

33
Q

Muscles responsables de la Flexion MCP des 4 derniers doigts? Et innervation?

A

Interosseux et lombricaux. Ulnaire.

34
Q

Muscles responsables de la Flexion IPP des 4 derniers doigts? Et innervation?

A

Fléchisseur superficiel des doigts. Médian.

35
Q

Quel muscle est doublement innervé pour la flexion des 4 derniers doigts ? (IMPORTANT)

A

Fléchisseurs profond des doigts. Médian et ulnaire

36
Q

Quels muscles sont responsables de l’extension MCP des 4 derniers doigts? innervation ?

A
  • Extenseur commun des doigts
  • Extenseur propre à l’index
  • Extenseur propre au 5e
    Tous innervés par le nerfs radial
37
Q

Quel est le territoire sensitif du nerf radial (IMPORTANT)? Vrai ou faux ? c’est seulement au niveau de la face palmaire.

A

Faux ! C’est seulement au niveau de la face DORSALE !

-Face dorsale de l’avant bras

-Face dorso-radiale de la main

38
Q

Que se passe-t’il s’il y a une lésion du nerf radial ? Par une fracture de l’humérus.

A

Le nerf radial est responsable de tous les muscles extenseur de la main + muscles du triceps (ext. du coude) + supination avant bras.
Tout dépend de l’emplacement de la lésion, mais si c’est au niveau des muscles extenseurs de la main, le patient se présentera avec une main tombante (soit incapable de faire l’extension de la main)

39
Q

Vrai ou faux : le radius ne bouge pas lors des mouvements de supination et de pronation.

A

FAUX. L’ulna est l’os qui ne bouge pas pendant le mouvement de supination et de pronation.

La courbe pronatrice aide le radius à passer par dessus l’ulna lors de la pronation

40
Q

À quoi sert la membrane interosseuse entre l’ulna et le radius ?

A

Plusieurs faisceaux entre le radius et l’ulna qui sont important pour le transfert de force et qui guide la mobilité

41
Q

Vrai ou faux : le nerf musculo-cutané et le nerf cutané antébrachial sont des nerfs mixtes.

A

Faux. Ils sont seulement des nerfs sensitifs.
- Musculo-cutané: la sensibilité antéro-latérale
- Cutané antébrachial: sensibilité interne

42
Q

Vrai ou faux ? Le nerf radial est le seul nerf à ne pas avoir un artère qui porte le même nom?

A

Faux. c’est le nerf médian.

43
Q

Qu’est-ce qu’un nerf mixte et lesquels sont-ils ?

A

Mixtes (moteur & sensitif (&peut avoir des fibres sympathiques et parasympathique)

  • Radial (responsable cote dorsale de l’avant-bras et la main)
  • Médian (dans le milieu)
  • Ulnaire (du côté de l’ulna)