Mag- och tarmsjukdomar

Question 1

Eradikation av H. pylori (Behandling - Vuxen)

Answer 1

7 dagars behandling

PPI x 2
PPI kombineras med två antibiotika enligt följande:
—Förstahandsval: Amoxicillin 1g x 2 + Klaritromycin 500mg x 2
—Vid penicillinallergi: Klaritromycin 500mg x 2 + Metronidazol 400mg x 2
—Efter resistensbestämning: Amoxicillin 1g x 2 + Metronidazol 400mg x2

Referens: Läkemedelsboken

Question 2

PPI under graviditet och amning

Answer 2

Omeprazol kan användas under graviditet (kategori A)
Esomeprazol under graviditet kräver en noggrann nytta-riskavvägning (kategori B1)
Övriga PPI-preparat bör inte användas under graviditet.

Användning av omeprazol under amning kräver en noggrann nytta-riskavvägning (grupp II)
Övriga PPI-preparat bör inte användas under amning.

Question 3

Två typer av tidigt debuterande leversjukdom med upphävt gallflöde till tarmen (neonatal kolestas)

Answer 3

• Gallvägsatresi

- Bylers sjukdom

Question 4

Riskfaktorer för gallsten

Answer 4

• ålder
• kön
• hereditet
• högt BMI
• förhöjda S-triglycerider
• graviditet
• kraftigt viktnedgång

Question 5

Indikationer för kolecystektomi

Answer 5

Komplikation till gallstensjukdomen

• akut kolecystit
• gallstenspankreatit
• koledokussten

Andra indikationer

• gallblåsepolyper > 1cm
• PSC
• porslinsgållblåsa