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Fondements 5 - Examen 1 > Madame Grenier > Flashcards

Madame Grenier Flashcards

1
Q

Définir les manifestations des changements fibrokystiques

A

Sous forme de nodosité
Sensibilité/douleur
Une ou plusieurs masses d’apparition cyclique (mobiles et souples)
Augmentation de la taille et de la sensibilité avant les menstruations
Écoulements mamelonnaires apparence laiteuse, aqueuse-laiteuse, jaunâtre ou verdâtre

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2
Q

Définir les changements fibrokystiques

A

+ souvent chez les femmes de 35 à 50 ans
Trouble benin caractérisé par des altérations tissulaires
Excroissance de tissu fibreux, hyperplasie de la paroi épithéliale des canaux galactophores

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Q

À quoi est due la douleur dans les changements fibrokystiques?

A

Irritation des nerfs causée par œdème des tissus conjonctifs et à une fibrose (pincement des nerfs)

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4
Q

Décrire les manifestations du fibroadénome

A

Masse palpable (mobile et de texture ferme) de taille variant généralement de 2 à 3 cm et rarement lié au cancer du sein
Pas de douleur
Pas d’écoulement/rétraction mamelonnaire
Unilatérale majoritairement
Peut augmenter de taille avec une grossesse mais pas avec les menstruations

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5
Q

Décrire le fibroadenome

A

10% des femmes de 15 à 40 ans
Benin
Serait causé par une hypersensibilité aux œstrogènes d’une partie localisée du sein

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6
Q

Définir le rôle du noyau dans la cellule

A

Contient le matériel génétique

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7
Q

Définir le rôle du cytoplasme dans la cellule

A

Constitue de liquide intracellulaire dans lequel baignent les organites

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8
Q

Définir le rôle du réticulum endoplasmique rugueux dans la cellule

A

Synthétise les phospholipides et le cholestérol, enferme les protéines dans des vésicules pour les transporter vers le complexe golgien

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9
Q

Définir le rôle du réticulum endoplasmique lisse dans la cellule.

A

Synthèse des lipides et des stéroïdes; neutralisation des drogues et médicaments

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10
Q

Définir le rôle de l’appareil de golgi dans la cellule

A

Emballe, modifie et isole les protéines qui doivent être sécrétées par la cellule

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11
Q

Définir le rôle des lysosomes dans la cellule

A

Dégradation de composantes cellulaires, digestion intracellulaire

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12
Q

Définir le rôle des mitochondries dans la cellule

A

Production d’énergie
Métabolisme du fer

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13
Q

Définir le rôle des ribosomes dans la cellule

A

Synthèse des protéines

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14
Q

Définir le rôle de la membrane plasmique dans la cellule

A

Régulation des échanges avec le milieu extracellulaire

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15
Q

Définir le rôle des microtubules dans la cellule

A

Soutiennent la cellule et lui confèrent sa forme
Interviennent dans les mouvements cellulaires et intracellulaires

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16
Q

Définir le rôle des micro filaments dans la cellule

A

Interviennent dans la contraction musculaire et autres types de mouvements intracellulaires

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17
Q

Définir le rôle des filaments intermédiaires dans la cellule

A

Éléments stables du cytosquelette qui s’opposent aux forces mécaniques qui s’exercent sur la cellule

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18
Q

Quelles sont les phases du cycle cellulaire?

A

G1: plus longue et variable selon le type cellulaire. Cellule croît en taille er fabrique les protéines cytoplasmiques
S: ADN dupliqué, enzyme détord l’ADN et réplique les 2 brins
G2: Phase de croissance et de contrôle de la bonne transcription du matériel génétique
M: phase de division cellulaire (mitose)
G0: phase de repos d’une durée indéterminée, en parallèle avec le cycle cellulaire.

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19
Q

Quelles sont les phases de la mitose?

A

Prophase: chromosomes deviennent visibles, mise en place du fuseau de division ainsi que la rupture de l’enveloppe nucléaire.
Métaphase: chromosomes migrent et s’alignent sur le fuseau mitotique
Anaphase: les deux chromatides de chaque chromosome se séparent et migrent chacune vers un pôle de la cellule
Telophase: la chromatine se décondense et l’enveloppe nucléaire se reforme. 2 cellules filles à la fin

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20
Q

Qu’est ce que la cancérogenèse?

A

Processus par lequel une cellule normale se transforme en cellule cancéreuse

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21
Q

Définir agents initiateurs

A

Carcinogène
Agent chimique, biologique ou physique capable de provoquer directement de manière permanente et irréversible un changement dans la structure moléculaire de l’ADN cellulaire

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22
Q

Définir agents de promotion

A

Cocarcinogène
Agent capable d’altérer l’expression génétique de la cellule et d’entraîner une transformation. Un agent de promotion ne peut pas provoquer une transformation génétique à lui seul. Il travaille en conjugaison avec un agent initiateur. Les effets d’un agent de promotions sont temporaires et réversibles.

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23
Q

Quelles sont les caractéristiques du néoplasme bénin?

A

Habituellement encapsulé
Normalement differencié
Pas de métastase
Récurrence rare
Légère vascularité
Mode de croissance expansif
Cellules assez normales, comparables aux cellules mères

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24
Q

Quelles sont les caractéristiques du néoplasme malin?

A

Rarement encapsulé
Peu différencié
Métastases possibles
Récurrence possible
Vascularisé modérée à marquée
Infiltrant et expansif
Cellules anormales se distinguant des cellules mères

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25
Q

Quelles sont les étapes du développement du cancer?

A

Initiation
Promotion
Progression

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26
Q

Définir la phase d’initiation dans le développement du cancer

A

Mutation de la structure génétique de la cellule qui découle d’une mutation héréditaire (erreur de la réplication de l’ADN) ou d’exposition. Cette anomalie se transmet à toutes les cellules filles de la cellule de départ. Irréversible mais les cellules altérées ne deviennent pas toutes tumorales, bcp apoptose.

27
Q

Définir la phase de promotion dans le développement du cancer

A

Prolifération réversible des cellules altérées, augmentation de la population de cellules altérées fait en sorte que la probabilité de mutations supplémentaires est encore plus grande

28
Q

Définir la phase de progression dans le développement du cancer

A

La tumeur croît plus rapidement, elle est plus envahissante et se propage à un siège éloigné (métastase)

29
Q

Quelles sont les caractéristiques des cellules cancéreuses?

A

Autonomie: ne nécessitent pas d’intervention du système nerveux ou hormonal pour se reproduire
Taux de croissance élevé
Facilité de migrer: ont la capacité de se détacher du tissu d’origine et de se reproduire dans une autre partie de l’organisme
Angiogenese: ont la capacité de produire de nouveaux vaisseaux sanguins
Résistance immunitaire: peuvent déjouer le système immunitaire
Cellules indifférenciées
Prédominance catabolique
Présence de protéines fœtales
Immortalité en culture
Besoins restreints en sérum
Perte d’inhibition par contact (continue à croître par dessus les autres cellules)
Croissance sans support solide
Antigènes tumoraux
Production de protease
Facteurs de croissance

30
Q

Quels sont les facteurs de risque du cancer

A

Âge
Environnement
Habitudes de vie
Atcd familiaux
Facteurs hormonaux
Alcool
Sédentarité

31
Q

Quels sont les facteurs de risque hormonaux du cancer?

A

Ne pas avoir eu d’enfants ou un 1er enfant après 30 ans
Menstruations précoces (avant 12 ans)
Ménopause tardive (après 55 ans)
Prise hormone après la ménopause
Aucun atcd allaitement

32
Q

Comment fonctionne le classement par grade?

A

Selon le degré de différentiation cellulaire et leur vitesse de croisssance

33
Q

Quels sont les grades de cancer?

A

Grade 1: cellules légèrement différentes des cellules normales et sont bien différenciées
Grade 2: cellules plus anormales et modérément différenciées
Grade 3: cellules très anormales et peu différenciées
Grade 4: cellules immatures, primitives et indifférenciées, la cellule d’origine est difficile à déceler
Grade X: ne peut être déterminé

34
Q

Quelles sont les classifications moléculaires pour le cancer du sein?

A

Luminal A: RP+ RO+ HER2-
Luminal B: RP+ RO+ HER2+
Type basal-like: RP- RO- HER2 + ou -

35
Q

Comment se stadifie les cancers selon TNM?

A

T: taille
N: présence ou absence de ganglions
M: présence ou absence de métastase
Classification universelle

36
Q

Quels sont les stades du cancer?

A

Stade 0: cancer in situ
Stade 1: tumeur circonscrite au tissu d’origine, croissance tumorale localisée
Stade 2: dissémination locale limitée
Stade 3: dissémination locale et régionale importante
Stade 4: métastase, toute taille

37
Q

Définir les marqueurs tumoraux

A

Hormones, enzymes ou antigènes produits par les cellules cancéreuses
Pour être utiles, doivent posséder certaines caractéristiques essentielles: sensible et spécifique, refléter la masse tumorale, doivent avoir une valeur pronostique, doivent permettre de prédire une récidive et permettre un suivi du traitement plus efficace

38
Q

Définir l’adénocarcinome canalaire

A

Cancer qui tapisse les canaux galactophores, non infiltrant

39
Q

Définir l’adénocarcinome lobulaire

A

Cancer qui tapisse l’épithélium des lobules, non infiltrant

40
Q

Définir l’adénocarcinome inflammatoire

A

Carcinome canalaire infiltrant, le plus malin de tous, rare
Cancer agressif à croissance rapide et au potentiel métastatique élevé
Peau du sein se caractérise par une rougeur et une chaleur et un épaississement cutané (peau d’orange)
Peut ressembler à de l’urticaire
Modifications inflammatoires souvent confondues avec une infection sont provoquées par des cellules cancéreuses qui bloquent les canaux lymphatiques

41
Q

Définir la maladie de Paget

A

Carcinome canalaire infiltrant
Lésion persistante du mamelon et de l’aréole avec ou sans présence de masse palpable sous jacente
Prend forme d’une démangeaison, d’une brûlure, d’un écoulement sanguignolent du mamelon accompagné d’une érosion superficielle

42
Q

Définir le gène BRCA1

A

Porté sur le chromosome 17.
Si mutation risque de cancer du sein est de 40% à 80%

43
Q

Définir le gène BRCA2

A

Porté par le chromosome 11, gène suppresseur de tumeur

44
Q

Quels sont les effets secondaires de la radiothérapie?

A

Fatigue
Réaction cutanée
Changement d’appétit
Perte de poils et de cheveux
Mal des rayons (no/vo)
Aplasie médullaire
Diminution de la croissance osseuse
Anxiété
Dépression
Troubles du sommeil
Cancer secondaire
Troubles de sexualité

45
Q

Quels sont les signes d’alerte du cancer?

A

Masse palpable
Grain de beauté
Saignement persistant
Certains symptômes persistants
Rétraction ou écoulement du mamelon
Maux de tète récidivants et violents
Fatigue extrême
Perte de poids rapide et inexpliquée

46
Q

De quelles façons agit le Herceptin?

A

Extracellulaire, permet aux cellules du système immunitaire de venir reconnaître la cellule cancéreuse et venir la détruire
Intracellulaire, bloque le message qu’envoie le HER2+ la cellule pour entamer la division cellulaire
Rend la cellule plus sensible aux effets de la chimiothérapie

47
Q

Quelle est classe, le mécanisme d’action et les effets à surveiller de nolvadex/tamoxifène?

A

Hormonothérapie - antagoniste des œstrogènes
Subit une conversion hépatique en métabolites actifs ➡️ métabolites bloquent alors les récepteurs des œstrogènes sur les cellules cancéreuses du sein ➡️ empêchent l’activation des récepteurs par l’estradiol ➡️ diminution du taux de prolifération de cellules tumorales
Pré ménopause, prévient et traite

48
Q

Quelle est classe, le mécanisme d’action et les effets à surveiller de arimidex/anastrozole et femara/letrozole

A

Hormonothérapie - inhibiteurs de l’aromatase
Inhibe l’aromatise et réduit ainsi la production d’œstrogène ➡️Prive les cellules cancéreuses du sein des œstrogènes
Pour les femmes ménopausées

49
Q

Nommez 3 problèmes liés à la radiothérapie sur le système gastro intestinal

A

Nausées et vomissements
Anorexie
Diarrhée/constipation

50
Q

Nommez 3 problèmes liés à la radiothérapie sur le système hématologique

A

Anémie
Leucopénie (infection)
Thrombocytopénie (infiltration au niveau de la moelle)

51
Q

Nommez 3 problèmes liés à la radiothérapie sur le système tégumentaire

A

Alopécie
Changements cutanés induit par la radio
Changements cutanés induit par la chimio

52
Q

Nommez 3 problèmes liés à la radiothérapie sur le système génital/urinaire

A

Cystite hémorragique
Dysfonctionnement du système reproducteur
Nephrotoxicite

53
Q

Nommez 2 problèmes liés à la radiothérapie sur le système nerveux

A

Augmentation de la pression intra crânienne
Neuropathie périphérique

54
Q

Nommez 1 problème lié à la radiothérapie sur le système respiratoire

A

Pneumopathie

55
Q

Nommez 3 problèmes liés à la radiothérapie sur le système cardiovasculaire

A

Péricardite
myocardite
Cardiotoxicité

56
Q

Nommez 1 problème lié à la radiothérapie sur le système biochimique

A

Hyperuricémie

57
Q

Nommez 1 problème lié à la radiothérapie sur le système psycho émotif

A

Fatigue

58
Q

Définir le lymphoedeme

A

Accumulation de lymphe dans les tissus mous, peut être déclenché par une exérèse ou une radiothérapie des ganglions lymphatiques
Lorsque les ganglions axillaires ne parviennent plus à retourner le liquide lymphatique dans le système circulaire, une accumulation de lymphe se produit dans le membre supérieur atteint provoquant une pression obstructive des veines et entravant le retour veineux.

59
Q

Quels sont les manifestations du lymphoedeme

A

Douleur
Lourdeur
Diminution motricité
Engourdissement
Cellulite
Fibrose progressive…

60
Q

Quelles sont les principales fonctions des noeuds lymphatiques?

A

Filtre la lymphe
Site d’activation et de prolifération des lymphocytes

61
Q

Quelles sont les principales fonctions de la rate?

A

Filtre le sang et en retire les erythrocytes âgés ou defectueux
Site d’activation et de prolifération des lymphocytes
Emmagasine les plaquettes, les monocytes et le fer

62
Q

Quelles sont les principales fonctions du thymus

A

Site de maturation des lymphocytes T

63
Q

Comment fonctionne la circulation lymphatique

A

Fonctionne sans l’aide d’une pompe, la pression est faible dans les vaisseaux lymphatiques donc lymphe circule grâce à la pression provenant du liquide interstitiel au retour veineux, l’action des valvules lymphatiques, les variations de pression créées dans la cavité thoracique

64
Q

À quoi servent les exercices post mastectomie?

A

Sert à prévenir la contracture et le raccourcissement musculaire, à maintenir la tonicités ainsi qu’à favoriser la circulation sanguine et lymphatique.

Fondements 5 - Examen 1 (2 decks)

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