Macrólidos Flashcards
Apresentarmelo los Macrólidos:
-es bacter…
-Espectro
-Actúa a nivel de
-Tiene efecto pos ATB?
Es un fármaco BACTERIOSTÁTICO, de AMPLIO ESPECTRO
Que actúa sobre la S! de proteínas al unirse a la subonidad mayor del ribosoma (50s)
Tiene efecto post ATB de 6h debido a un mecanismo farmacocinetico (gran acumulación titular) farmacodinámico (lenta disociación con el ribosoma)
Decírmelo las clasificacioneS de los Macrólidos: (número de átomos que presenta en el anillo lactonico/ según su generación/ naturales y semisinteticos/ según la inhibición del CYP 3A4)
-Número de átomos que presenta en el anillo lactonico:
14 átomos: eritromicina, claritromicina, diritrimicina (DIRIja CLARo ERIca)
15 átomos: azitromicina
16 átomos: espiramicina, josamicina (ESPIRA JOSA)
-Según su generación:
CLÁSICAS: Eritromicina, espiramicina, josamicina
NUEVOS: Azitromicina, claritromicina
-Naturales (Eritromicina y Espiramicina) y semisinteticos (todos los demás)
-Según la inhibición del CYP 3A4:
IMPORTANTE INHIBICIÓN: Eritromicina
POCA INHIBICIÓN: Claritromicina
NULA INHIBICIÓN: Azitromicina
Decírmelo en mecanismo de acción de los macrolidos:
Decírmelo sobre el ESPECTRO de los MACROLIDOS:
Se ESPECTRO es AMPLIO y cubre a:
-COCOS GRAM +:
Strepticoccus
Staphylococcus (pero suele tener elevada resistencia)
-BACILOS GRAM +
C. Perfringens
C. Difficile
Listaria monocytogenes
Corynebacterium diphtheriae
-GRAM - AERÓBIOS
Campylobacter jejuni
Bordetella pertussis
Legionella Pneumophyla
Helicobacter Pylori
-Micobacterias
:. Aviem (claritrom., Azitromicina)
:. Leprae (Claritromicina)
-Intracelulares
Chlamydia trachomatis y C. Pneumoniae
Micoplasma pneumonia
- Protozoos
Toxoplasma
Decírmelo la FÁRMACO CINÉTICA de los MACROLIDOS: (ADME y sus principales diferencias)
A:
Puedes ser por vía oral o IV (pero central, pues por la periférica hay riesgo de TROMBOFLEBITIS) y no por IM debido al intenso dolor que genera
D:
Amplio, se concentra en tej. pero no atraviesa BHE
M:
Hepatico (CYP 3A4 )
Efectos Adversos de los MACROLIDOS: (al menos 3)
EA:
- TOXICIDAD GASTROINTESTINAL: náuseas, vómitos, diarrea, dolor cólico