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Micro > m4 - agentes antibacterianos > Flashcards

m4 - agentes antibacterianos Flashcards

1
Q

¿qué es un espectro antibacteriano?

A

la gama de actividad de un antimicrobiano contra bacterias

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2
Q

puede inhibir distintas bacterias grampositivas y gramnegativas

A

antibacteriano de amplio espectro

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3
Q

es activo contra una variedad limitada de bacterias

A

antibacteriano de corto espectro

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4
Q

antibiótico que inhibe el crecimiento de la bacteria, pero no la destruye

A

antibiótico bacteriostático

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5
Q

antibiótico que destruye bacterias

A

antibiótico bactericida

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6
Q

qué es CMI (concentración mínima inhibitoria)

A

concentración de antibiótico más baja que inhibe crecimiento de bacterias

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7
Q

qué es CMB (concentración mínima bactericida)

A

concentración de antibiótico más baja que destruye el 99,9% de la población

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8
Q

para qué se usan las combinaciones de antibióticos

A

ampliar espectro antibacteriano
prevenir aparición de microorganismos resistentes
conseguir un efecto destructor sinérgico

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9
Q

qué es la sinergia antibiótica

A

antibióticos con mayor capacidad bactericida cuando se emplean juntos

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10
Q

qué es el antagonismo antibiótico

A

cuando se combinan antibióticos, la actividad de uno interfiere con la del otro

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11
Q

enzima que hidroliza el anillo β-lactámico en los antibióticos β-lactámicos, inactivando el antibiótico

A

β lactamasa

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12
Q

antibióticos que se unen a las PBP y enzimas responsables de la síntesis del peptidoglucano

A

penicilinas
cefalosporinas
cefamicinas
carbapenémicos
monobactámicos

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13
Q

antibiótico que inhibe entrecruzamiento de las capas del peptidoglucano

A

vancomicina

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14
Q

antibiótico que causa la despolarización de la membrana, lo que desestructura los gradientes de concentración iónica

A

daptomicina

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15
Q

antibiótico que inhibe la membrana y movimiento de precursores del peptidoglucano

A

bacitracina

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16
Q

antibióticos que inhiben las membranas bacterianas

A

polimixinas

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17
Q

antibióticos que inhiben síntesis de ácido micólico

A

isoniazida
etionamida

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18
Q

antibiótico que inhibe síntesis de arabinogalactano

A

etambutol

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19
Q

antibiótico que inhibe entrecruzamiento de capas de peptidoglucano

A

cicloserina

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20
Q

producen liberación prematura de cadenas peptídicas a partir del 30S

A

aminoglucósidos

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21
Q

previenen elongación polipeptídica en 30S

A

tetraciclinas

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22
Q

se unen al 30S, previenen iniciación de síntesis de proteínas

A

glicilciclinas

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23
Q

previenen elongacion en el 50S

A

macrólidos
cetólidos
clindamicina
estreptograminas

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24
Q

previenen inicio de la síntesis de proteínas en el 30S

A

oxazolidinona

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25
Q

se unen a la subunidad α de adn girasa

A

quinolonas

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26
Q

previenen transcripción al fijar arn polimerasa

A

rifampicina
rifabutina

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27
Q

desestructura el adn bacteriano

A

metronidazol

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28
Q

inhiben dihidropteroato sintasa y desestructuran síntesis del ácido fólico

A

sulfamidas

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29
Q

inhibe dihidropteroato sintasa

A

dapsona

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30
Q

inhibe dihidropteroato reductasa y desestructura síntesis de ácido fólico

A

trimetoprima

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31
Q

cuáles son los mecanismos básicos de acción de los antibióticos

A

desestructuración de la pared
inhibición de la síntesis proteica
inhibición de síntesis de ácidos nucleicos
antimetabolito

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32
Q

mecanismo más común de actividad antibiótica

A

interferencia en la síntesis de la pared bacteriana

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33
Q

estructura de la pared bacteriana

A

cadena de 10 a 65 residuos disacáridos que constan de moléculas en alternancia de N-acetilglucosamina y ácido N-acetilmurámico

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34
Q

qué es PBP

A

proteínas fijadoras de penicilina

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35
Q

mecanismos por los que las bacterias pueden hacerse resistentes a antibióticos β-lactámicos

A

disminución de la concentración del antibiótico en la diana
disminución de unión entre antibiótico y PBP
hidrólisis del antibiótico

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36
Q

la modificación de la unión del antibiótico β lactámico a la PBP puede estar mediada por…

A

hiperproducción de PBP
adquisición de una nueva PBP
modificación de una PBP existente por recombinación o una mutación puntual

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37
Q

clases en las que han sido separadas las β lactamasas

A

A-D

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38
Q

β lactamasas clase A más comunes

A

SHV-1
TEM-1

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39
Q

β lactamasas de clase B

A

metaloenzimas dependientes de zinc, poseen amplio espectro contra antibióticos β lactámicos

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40
Q

β lactamasas clase C

A

cefalosporinasas codificadas en el cromosoma bacteriano
activas contra las cefalosporinas de espectro expandido más potentes

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41
Q

β lactamasas clase D

A

peniciclinasas que se encuentran principalmente en bacilos gramnegativos

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42
Q

¿qué son las penicilinas?

A

antibióticos muy eficaces con toxicidad muy baja

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43
Q

compuesto básico de penicilinas

A

ácido orgánico con anillo β lactámico obtenido del hongo penicillium chrysogenum

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44
Q

penicilinas naturales

A

bencilpenicilina (penicilina G)
fenoximetilpenicilina (penicilina V)

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45
Q

penicilinas resistentes a penicilinasa

A

meticilina
nafcilina
oxacilina
cloxacilina
dicloxacilina

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46
Q

penicilinas de amplio espectro

A

ampicilina
amoxicilina

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47
Q

penicilinas activas contra todos los estreptococos β hemolíticos, actividad limitada contra estafilococos, activas contra meningococos y la mayoría de grampositivos anaerobios, escasa actividad contra bacilos gramnegativos aerobios y anaerobios

A

penicilinas naturales

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48
Q

son similares a las penicilinas naturales pero tienen mayor actividad contra estafilococos

A

penicilinas resistentes a penicilinasa

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49
Q

tiene actividad contra cocos grampositivos y contra algunos bacilos gramnegativos

A

penicilinas de amplio espectro

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50
Q

tiene actividad similar a los β lactámicos naturales, mejor actividad contra estafilococos productores de β lactamasa y bacilos gramnegativos; no se inhiben todas las β lactamasas

A

β lactámico con inhibidor de β lactamasa

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51
Q

inactiva a la penicilina G

A

ácido gástrico

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52
Q

forma oral preferida para tratamiento de bacterias sensibles

A

penicilina V

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53
Q

penicilinas resistentes a la penicilinasa se emplean para tratar…

A

infecciones causadas por estafilococos sensibles

54
Q

inhibidores de β lactamasas se combinan con…

A

penicilinas o cefalosporinas

55
Q

la unión de inhibidores a las β lactamasas es reversible o irreversible

A

irreversible

56
Q

antibióticos β lactámicos derivados del ácido 7-aminocefalosporánico aislado del hongo cephalosporium

A

cefalosporinas

57
Q

estrechamente relacionadas con las cefalosporinas

A

cefamicinas

58
Q

diferencia de las cefalosporinas a las penicilinas

A

espectro antibacteriano más amplio, resistencia a muchas β lactamasas y con propiedades farmacocinéticas mejoradas

59
Q

tienen actividad equivalente a la oxacilina contra grampositivas, actividad contra gramnegativas

A

cefalosporinas de corto espectro (cefalexina, cefalotina, cefazolina, cefapirina, cefradina)

60
Q

tienen actividad contra grampositivas pero una mejora en la actividad contra gramnegativas

A

cefalosporinas de espectro expandido (cefaclor, cefuroxima)

61
Q

actividad similar a la de las cefalosporinas de espectro expandido pero son menos sensibles a β lactamasas

A

cefamicinas de espectro expandido (cefotetán, cefoxitina)

62
Q

actividad contra grampositivas y gramnegativas para incluir pseudomonas

A

amplio espectro (cefixima, cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima)

63
Q

actividad contra grampositivas y gramnegativas marginalmente mejorada

A

espectro extendido (cefepima, cefpiroma)

64
Q

verdadero o falso
las cefalosporinas poseen mayor actividad contra las gramnegativas que las penicilinas

A

verdadero

65
Q

orden de las generaciones de espectro en cefalosporinas

A

corto espectro
espectro expandido
amplio espectro
espectro extendido

66
Q

antibióticos de amplio espectro importantes, ampliamente prescritos, activos contra muchos tipos de microorganismos

A

carbapenémicos

67
Q

antibióticos de corto espectro, activos solo contra gramnegativas aerobias

A

monobactámicos

68
Q

ventaja de antibióticos de corto espectro

A

se pueden emplear para tratar infecciones causadas por microorganismos sensibles a afectar la población bacteriana normal del px

69
Q

antibióticos de amplio espectro activos contra la mayoría de grampositivas y gramnegativas aerobias y anaerobias, excepto estafilococos resistentes a oxacilina

A

carbapenémicos (imipenem, meropenem, ertapenem, doripenem)

70
Q

son activos contra bacilos gramnegativos aerobios pero son inactivos contra anaerobios o cocos grampositivos

A

monobactámicos (aztreonam)

71
Q

carbapenemasa de clase A más común

A

klebsiella pneumoniae o KPC

72
Q

carbapenemasa tipo B

A

metalo β lactamasa, que requiere zinc para ser activa y está en las bacterias gramnegativas

73
Q

carbapenemasas tipo D

A

se encuentran principalmente en acinetobacter y codifican resistencia a antibióticos β lactámicos

74
Q

interactúa con los extremos D-ala y D-ala de las cadenas laterales del pentapéptido, interfiriendo estéricamente con la formación de puentes entre las cadenas de peptidoglucanos

A

vancomicina

75
Q

la vancomicina es un…

A

glucopéptido

76
Q

¿contra qué es inactiva la vancomicina?

A

bacterias gramnegativas

77
Q

características de los microorganismos resistentes a vancomicina

A

el pentapéptido termina en D-alanina y D-lactato
en algunas especies de enterococos con un extremo D-alanina y D-serina

78
Q

la daptomicina es…

A

lipopéptido

79
Q

producido por S. roseosporus, se une de forma irreversible a la membrana de modo que ésta se despolariza y se desestructuran gradientes iónicos, causando muerte celular

A

daptomicina

80
Q

la bacitracina es…

A

polipéptido

81
Q

aislada de bacillus licheniformis y se usa para el tratamiento de infecciones cutáneas por grampositivas

A

bacitracina

82
Q

inhibe la síntesis de la pared al interferir en la desfosforilación y reciclado del portador lipídico que se encarga de mover los precursores de peptidoglucano; también puede inhibir la transcripción del ácido ribunocleico

A

bacitracina

83
Q

grupo de polipéptidos cíclicos derivados de B. polymyxa, se insertan en membranas como detergentes, interactúan con los lipopolisacáridos y fosfolípidos de la membrana externa, esto causa un aumento en la permeabilidad y muerte celular

A

polimixinas

84
Q

polimixinas capaces de causar una importante nefrotoxicidad

A

polimixinas B y E (colistina)

85
Q

antibióticos activos sobre la pared, se usan para tratar infecciones micobacterianas

A

isoniazida
etionamida
etambutol
cicloserina

86
Q

bactericida contra micobacterias que se replican activamente

A

isoniazida

87
Q

derivado de INH, bloquea la síntesis del ácido micólico

A

etionamida

88
Q

inhibe a la D-ala — D-ala sintetasa y alanina racemasa

A
89
Q

cicloserina

A
90
Q

constan de aminoazúcares unidos por medio de enlaces glucosídicos a un anillo aminociclitol

A

aminoglucósidos

91
Q

derivados sintéticos de la kanamicina y sisomicina

A

amikacina y netilmicina

92
Q

antibióticos inhibidores de la síntesis de proteínas

A

aminoglucósidos
aminociclitol
tetraciclinas
glicilciclinas
oxazolidinona
macrólidos
cetólidos
lincosamida
estreptograminas

93
Q

son bactericidas porque son capaces de unirse de forma irreversible a los ribosomas, se usan para tratar infecciones graves por bacilos gramnegativos y algunos grampositivos

A

aminoglucósidos

94
Q

en relación a los aminoglucósidos, qué tipo de proceso es la penetración a través de la membrana

A

aeróbico, usa energía

95
Q

son resistentes a aminoglucósidos

A

estreptococos y enterococos

96
Q

aminoglucósidos más usados

A

amikacina
gentamicina
tobramicina

97
Q

no está fácilmente disponible pero se usa para tratar tuberculosis, tularemia e infecciones causadas por estreptococos o enterococos resistentes a gentamicina

A

estreptomicina

98
Q

la resistencia a aminoglucósidos se debe a

A

mutación del sitio de unión del ribosoma
menor captación del antibiótico en el interior
mayor expulsión del antibiótico
modificación enzimática del antibiótico

99
Q

la modificación enzimática de los aminoglucósidos se debe a las enzimas… en los grupos amino e hidroxilo

A

fosfotransferasas
adeniltransferasas
acetiltransferasas

100
Q

antibióticos bacteriostáticos de amplio espectro, inhiben síntesis proteica al unirse de modo reversible a 30S, bloqueando unión del aminoacil-arn de transferencia

A

tetraciclinas

101
Q

ante qué microorganismos las tetraciclinas son eficaces

A

chlamydia
mycoplasma
rickettsia
y otras grampositivas y gramnegativas

102
Q

gen que codifica la proteína porina de la membrana

A

OmpF

103
Q

compuesto representativo de las glicilciclinas

A

tigeciclina

104
Q

de dónde deriva la tigeciclina

A

minociclina

105
Q

tiene mayor afinidad de unión al ribosoma y se ve menos afectada por el eflujo o modificación enzimática
posee un amplio espectro contra grampositivas, gramnegativas y anaerobias

A

tigeciclina

106
Q

verdadero o falso
las oxazolidinonas son de corto espectro

A

verdadero

107
Q

de las oxazolidinonas es el agente utilizado en la actualidad

A

linezolid

108
Q

bloquea el comienzo de la síntesis proteica al interferir en la formación del complejo de iniciación, se une a 50S (lo que inhibe la formación del complejo de iniciación 70S)
posee actividad contra estafilococos, estreptococos y enterococos

A

linezolid

109
Q

posee amplio espectro, similar al de la tetraciclina, inhibe la síntesis proteica y desestructura la síntesis proteica en células de la médula ósea y puede provocar discrasias sanguíneas (como anemia aplásica)
se une de forma reversible al complejo peptidil transferasa de 50S

A

cloranfenicol

110
Q

bacterias con resistencia al cloranfenicol

A

productoras de cloranfenicol acetiltransferasa de codificación plasmídica

111
Q

deriva de S. erythreus, macrólido modelo, tiene un anillo macrocíclico unido a dos azúcares desosamina y cladinosa

A

eritromicina

112
Q

la modificación de la estructura macrólida llevó al desarrollo de…

A

azitromicina
claritromicina
roxitromicina

113
Q

ejercen su efecto al unirse de modo reversible al ARNr 23S

A

macrólidos

114
Q

verdadero o falso
los macrólidos se usan para tratar infecciones pulmonares causadas por mycoplasma, legionella y chlamydia e infecciones por campylobacter y grampositivas en pxs alérgicos a penicilina

A

verdadero

115
Q

derivan de eritromicina, aumentan estabilidad en medio ácido

A

cetólidos

116
Q

único cetólido disponible en USA

A

telitromicina

117
Q

deriva de lincomicina, bloquea elongación proteica, inhibe a la peptidil transferasa, activa contra estafilococos y bacilos gramnegativos anaerobios, inactiva contra gramnegativas aeróbicas

A

clindamicina

118
Q

péptidos cíclicos, tienen grupo A y B que actúan sinérgicamente para inhibir síntesis proteica

A

estreptograminas

119
Q

antibiótico de la clase estreptograminas disponible

A

quinupristina-dalfopristina

120
Q

___ se une a 50S e induce un cambio que facilita la unión de _____

A

dalfopristina

quinupristina

121
Q

de los más usados, son quimioterapéuticos sintéticos, inhiben topoisomerasa tipo II o la tipo IV

A

quinolonas

122
Q

primera quinolona usada en la práctica clínica para tratar infecciones en tracto urinario

A

ácido nalidíxico

123
Q

quinolonas usadas en la actualidad

A

ciprofloxacino
levofloxacino
moxifloxacino

124
Q

se une a la arn polimerasa e inhibe el inicio de síntesis de arn, es bactericida para m. tuberculosis y es muy activa contra cocos grampositivos aerobios

A

rifampicina

125
Q

derivado de la rifamicina, posee un modo y espectro similar, activa contra m. avium

A

rifabutina

126
Q

reduce grupo nitro por la nitrorreductasa bacteriana

A

metronidazol

127
Q

antimetabolitos

A

sulfamidas y trimetoprima

128
Q

antifolato

A

dapsona

129
Q

combinación eficaz para tratar infecciones agudas y crónicas en el tracto urinario, infecciones por pneumocystis jirovecii, infecciones en vías respiratorias bajas, otitis media y gonorrea no complicada

A

trimetoprima-sulfametoxazol

130
Q

antibiótico lipófilo que se une al adn micobacteriano, activo contra m. tuberculosis.
para tratar m. leprae

A

clofazimina

131
Q

activa contra m tuberculosis a pH bajo, su forma activa es el ácido pirazinoico

A

pirazinamida

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