Lymphome Flashcards
Score Deauville
1- Pas uptake
2- Uptake < médiastin
3- Uptake > médiastin mais < foie
4- Uptake > foie
5. Uptake»_space; foie ou nouvelle lésion
Critères HLH-2004
Soit Dx moléculaire HLH ou 5/8 critères cliniques :
- fièvre
- splénomég
- cytopénies (2/3 Hb <90, Plt <100, neutronique <1,0)
- TG >3,0 ou fibrinogène <1,5
- hémophagocytose a/n BMO/rate/ADNP sans évidence de malignité
- dim activité NK
- ferritine >500
- sCD25 > 2400 U/mL
Ann-Arbor
1- 1 région ADNP
2- 2+ régions ADNP même côté diaphragme
3- 2+ régions ADNP chaque côté diaphragme
4- Atteinte extra-gg
Bulky : >7,5-10cm
Indications Tx - LLC
Anémie ou thrombopénie <100
Sx B
Splénomég Sx (>6cm SRC ou prog)
Aug lympho 50% en 2 mois ou doublé en <6 mois
atteinte extranodale Sx ou à risque compression
Ven-O
O x 6 mois
Ven début 5e sem, ramp up sur 5 sem pour total 12 mois
CLL14 : PFS 2A 88,2%
Ven-R
Ven ramp-up sur 5 sem puis total 12 mois
R 375 x1 au J36 puis 500 q28 x5
MURANO : PFS 2A 84% (81% si del17p)
Risque SLT en LLC
faible : ADNP tous <5cm et lymphocytes <25
interm : 1+ ADNP 5-10 cm ou lymphocytes >25
haut risque : 1+ ADNP >10cm ou lymphocytes >25 ET 1+ ADNP >5cm
Inhibiteur HTLV1
Raltegravir
Lymphome associé HTLV-1
Adult t cell lymphoma (ATLL)
Mecanisme d’action mogamulizumab
Anti CCR4
Critères AETHERA
BV maintien post autogGMO si FdR : réfract primaire, POD 12 mois ou atteinte extranodale