Lx Quadril e Fx da Cabeça Femoral

Question 1

Qual o tipo de luxação mais frequente do quadril?

Answer 1

Posterior (9:1)

Question 2

Principal complicação crônica pós lx:

Answer 2

Artrose

Question 3

Posição do MI na lx anterior:

Answer 3

Abdução + extensão (ou flexão) + RE

Question 4

Posição do MI na lx posterior:

Answer 4

Adução + flexão + RI

Question 5

Localização do fragmento na fx/lx posterior:

Answer 5

Anteromedial

Question 6

Principal lesão associada aguda na lx posterior:

Answer 6

Lesão do nervo ciático (10 a 20%)

Question 7

Rx na lx posterior:

Answer 7

Cabeça menor e sobreposta ao acetabulo

Question 8

Rx na lx anterior:

Answer 8

Cabeça maior e lateral ou inferior (+ comum) ao acetábulo

Question 9

Lesão aguda mais associada na lx anterior:

Answer 9

Mais comum ter fx da cabeça (68%)

Se tiver lesão de nervo é do obturatório

Question 10

Nome das principais manobras de redução incruenta:

Answer 10

Allis

Bigelow

Question 11

Principal artéria da cabeça femoral:

Answer 11

Ramo ascendente lateral da artéria circunflexa femoral medial

Question 12

Classificações para lx posterior:

Answer 12

Thompson e Epstein

Stewart e Milford

Question 13

Classificação para lx anterior:

Answer 13

Epstein

Question 14

Classificação de ossificação heterotópica:

Answer 14

Brooker

Question 15

Classificação para fx da cabeça femoral:

Answer 15

Pipkin

AO

Question 16

Classificação de Pipkin:

Answer 16

I= fx infrafoveal

II= fx suprafoveal

III= fx cabeça + fx colo

IV= fx cabeça + fx acetábulo

Question 17

AO de cabeça do fêmur:

Answer 17

31C_

1= fx avulsao
2= deforma a cabeça

Question 18

Classificação de Brooker:

Answer 18

I= ilhotas de calcificação

II= ilhotas se juntam, formam espículas dos dois lados da articulação, mas as espículas são separadas por espaço >1 cm

III= espaço <1 cm

IV= anquilose da articulação

Question 19

Classificação de Epstein:

Answer 19

I= superior

II= inferior (+ comum)

A= sem fx
B= fx cabeça
C= fx acetábulo

Question 20

Classificação de Stewart e Milford:

Answer 20

I= lx SEM fratura

II= lx com fratura do bordo posterior, mas ESTÁVEL

III= lx com fratura do bordo posterior INSTÁVEL

IV= fx da cabeça ou do colo do fêmur

Question 21

Classificação de Thompson e Epstein:

Answer 21

I= lx sem fx ou fx mínima

II= lx com fx bordo posterior, fragmento grande e único

III= lx com fx cominuta do bordo posterior

IV= lx com fx do teto acetabular (zona de carga)

V= lx com fx da cabeça femoral

Question 22

Quando pode tto conservador?

Answer 22

Lx pura que reduz e fica estável

Pipkin I ou II se redutível estável e sem desvio

(Fx da parede posterior >30% = instabilidade e indicado cirurgia)

Question 23

Via de acesso posterior:

Answer 23

Kocher-Langenbeck

Question 24

Via de aceso anterior:

Answer 24

Smeth-Petersen

Question 25

Via anterolateral:

Answer 25

Watson-Jones

Question 26

Via na qual é realizada osteotomia do TM:

Answer 26

Luxação controlada de Ganz