LV, LT, Leptospirose, Raiva Flashcards
V ou F:
Apenas os mamíferos transmitem e adoecem pelo vírus da raiva
Verdadeiro.
Há viremia na raiva?
Não.
Quais formas de transmissão de raiva são raras?
Transplante de órgãos, respiratória, sexual, vertical e via digestiva (somente em animais) -> Formas raríssimas e sem importância epidemiológica.
Qual o ciclo da raiva apresenta o > número de casos + ?
Ciclo rural. Pode-se usar esses animais como sentinelas para monitorar a circulação do vírus.
Para quem é indicada a profilaxia pré-exposição da raiva? Qual a frequência padrão de sorologia?
A pessoas com risco de exposição permanente ao vírus. Sorologia ANUAL.
Ex: MV, biólogos, laboratoristas de raiva, estudantes (MV, zootecnia, biologia, agronomia), quem trabalha na captura, contenção, coleta de amostras, vacinação, etc. Espeleólogos, guias de ecoturismo.
- Guia inclui: profissionais que atuam em área epidêmica para raiva canina de variantes 1 e 2, com registro de casos nos últimos 5 anos, na captura, contenção, manejo, coleta de amostras, vacinação de cães,que podem ser vítimas de ataques por cães.
Como é o esquema pré-exposição da raiva?
3 doses (0, 7 e 28 dias) + sorologia a partir do 14 dia após a última dose.
O que é feito em caso de título insatisfatório na sorologia da raiva?
Dose de reforço via IM -> reavaliar a partir do 14 dia após aplicação.
Com qual frequência os profissionais de ALTO risco (raiva) devem realizar sorologia? Quem são esses profissionais?
Sorologia a cada 6 meses.
Ex: trabalham na captura de morcegos ou em laboratórios de virologia e anatomopatologia para raiva, necropsistas.
- Não está indicada a repetição da sorologia p/ prof. que trabalham em situação de baixo risco (ex: vets que trabalham em áreas controladas de raiva).
A via ID da vacinação da raiva (HUM) não está indicada para qual grupo de pessoas?
Em tt com drogas que diminuem a resposta imunológica. Ex: Cloroquina
A via ID (raiva) é recomendada pela OMS porque reduz o custo do programa. Quais as condições de armazenamento da vacina?
Após reconstituição -> entre 4 e 8C;
Precisa agendar um grupo de pessoas, pois após a reconstituição ela só dura 8hs.
- Guia diz: entre 2 e 8C e dura 6-8hs.
- É possível iniciar com um esquema por uma via e terminar por outra.
- Via ID não indicada para imunodeprimidos.
V ou F:
Em herbívoros é comum se observar a fase excitativa da raiva.
Falso.
Em herbívoros é comum NÃO se observar a fase excitativa. O animal passa da fase prodrômica à fase paralítica.
Os morcegos não hematófagos são portadores assintomáticos de Raiva?
Não.
Apresentam forma paralítica da doença.
O papel dos morcegos não hematófagos na transmissão da raiva é acidental?
Sim. Por contato ocasional, agressão por manipulação indevida do animal, etc.
Cite 3 SC de morcegos hematófagos infectados pela raiva:
Comem durante o dia; hiperexcitabilidade à luz e sons agudos; agressividade; tremores; paralisia; desidratação; perde capacidade de voo e cai no chão.
Qual a conduta em caso de possível exposição em pacientes que já receberam o esquema pré-exposição? (raiva)
Com sorologia comprovada: dia 0 e 3, SEM soro;
Sem sorologia: esquema completo
Como é feita a limpeza do ferimento (exposição ao vírus da raiva)?
Com água abundante e sabão ou detergente URGENTE. Repetir na unidade de saúde.
Em seguida com antissépticos (iodo, clorexidine, álcool-iodado) SOMENTE na primeira consulta.
Após com sol. fisiológica.
- Tb precisa dar vacina antitetânica, caso o paciente não tenha.
Raiva:
Ferimentos em quais locais são graves?
Próximos ao SNC (cabeça ou pescoço) ou locais muito inervados (mãos, polpas digitais e planta dos pés).
Raiva:
A lambedura de mucosas é considerada grave?
Sim, porque são permeáveis.
Raiva:
A lambedura de pele íntegra oferece risco?
Não.
Só lavar com água e sabão.
Raiva:
Ferimentos puntiformes são considerados como profundos?
Sim, ainda que sem sangramento.
Raiva:
Qual o período de incubação em cães e gatos?
60 dias (média).
*40 a 120 d pelo guia.
Qual o período em que cães e gatos podem transmitir a raiva?
A partir do final da incubação.
Variando entre 2 e 5 dias antes do aparecimento dos SC, persistindo até a morte, que ocorre até 5 dias após o início dos SC.
Raiva:
Quais animais são considerados de alto risco?
Morcegos de qlq espécie, macacos, raposas, guaxinins, quatis, gambás (ou seja, tds animais silvestres), roedores silvestres (mesmo que domiciliados).
Animais de produção.
Raiva:
Quais animais são considerados de baixo risco?
Roedores e lagomorfos: 3 tipos de ratos, porquinho da índia, hamster e coelho.