Luxações Flashcards

1
Q

O que é uma luxação?

A

Perda da congruência articular, que pode ser total ou parcial (subluxação)

É a perda do contato do osso com a articulação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quadro clínico da luxação

A

Dor e deformidade +- Edema e equimose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Diagnóstico de uma luxação

A

Clínico + Radiológico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tratamento da luxação

A

Redução incruenta (fechada) ou cruenta (aberto)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

É necessário fazer controle radiofrágico após fazer a redução da luxação?

A

Sim. Sempre!

Também solicitaremos TC ou RMN para avaliar lesões associadas a luxação (fraturas, ligamentos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual o mecanismo do trauma de uma luxação acromioclavicular?

A

Queda sobre o ombro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qual sinal vemos no exame físico de uma luxação acromioclavicular?

A

Sinal da tecla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Que exame pedimos para diagnosticar uma luxação acromioclavicular?

A

Raio-X do ombro em AP/Perfil axilar/Perfil escapular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tratamento da luxação acromioclavicular tipos 1,2,3,4,5,6

A

1,2,3: tratamento conservador com imobilização com tipóia americana por 15 dias

4,5,6: tratamento cirúrgico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Como é feito o tratamento cirúrgico da luxação acromioclavicular?

A

Artroscopia do ombro e colocação de endobottons ou ligamentos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual o mecanismo do trauma de uma luxação glenoumeral?

A

Queda com MMSS em abdução e rotação externa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Luxação glenoumeral: é mais comum luxação anterior ou posterior?

A

Luxação anterior

A cabeça do úmero vai para a parte anterior da glenoide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual sinal vemos no exame físico de uma luxação glenoumeral?

A

Sinal da dragona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Que exame pedimos para diagnosticar uma luxação glenoumeral?

A

Raio-X AP+ Perfil escapular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais são as manobras de redução de uma luxação glenoumeral?

A

Manobra de Stimson
Manobra de Kocher
Manobra de Hipócrates

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual tipo de tipóia usamos em luxação glenoumeral anterior/inferior e na posterior?

A

Anterior/inferior: tipoia americana por 7-15 dias

Posterior: tipoia americana com coxim de abdução (posição em aperto de mão)

17
Q

Lesão de Bankart/Hill-sacks é encontrada na RM associada a que tipo de luxação?

A

luxação glenoumeral

18
Q

Tratamento da luxação glenoumeral

A

Artroscopia do ombro ou Cirurgia aberta de Latarjet

19
Q

Qual o mecanismo do trauma de uma luxação do cotovelo?

A

Queda com MMSS em extensão e em supinação

20
Q

Qual a luxação do cotovelo mais comum?

A

Luxação póstero-lateral

21
Q

Qual a complicação mais comum da luxação do cotovelo?

A

Lesão do nervo ulnar

22
Q

Em crianças de 2-4 anos, pode ocorrer a “síndrome da babá” causando subluxação da cabeça do rádio devido a tração súbita do MMSS. Que manobra pode ser feita?

A

Prono-supinação do antebraço

23
Q

Que exame solicitamos para diagnosticar uma luxação do cotovelo?

A

Raio-X do cotovelo em AP e Perfil

24
Q

Tratamento da luxação do cotovelo

A

Redução incruenta: Manobra de Parin

Se estável: tala axilo-palmar em pronação por 15 dias

Se instável: fixação externa

25
Q

O que é a tríade terrível do cotovelo?

A

É a soma de três lesões ligadas ao cotovelo: luxação do cotovelo, fratura da cabeça do rádio e fratura do processo coronóide

Recebe este nome devido à instabilidade resultante desta lesão e à dificuldade em seu manuseio

26
Q

Qual o mecanismo do trauma de uma luxação do quadril?

A

Posição do motorista

Trauma axial com MMII em adução

27
Q

Luxação de quadril: é mais comum a luxação anterior ou posterior?

A

Luxação posterior

28
Q

Quais as possíveis complicações aguda e crônica de uma luxação de quadril?

A

Aguda: lesão do nervo ciático

Crônica: necrose avascular da cabeça do fêmur/osteoartrose pós-traumática

29
Q

Qual exame pedimos para diagnosticar uma luxação de quadril?

A

Raio-X de pelve em AP e Judet

30
Q

Tratamento da luxação de quadril

A

Redução incruenta (Manobra de Allis e Stimson)

31
Q

Qual o mecanismo do trauma de uma luxação do joelho?

A

Trauma de alta energia em hiperextensão do joelho

32
Q

Qual a luxação de joelho mais comum?

A

Luxação anterior (tíbia é transladada para anterior)

33
Q

Quais as possíveis complicações de uma luxação de joelho?

A

Lesão de artéria poplítea (45% de chance)
Lesão do nervo fibular comum (25%)

34
Q

Tratamento de luxação de joelho

A

Redução incruenta + Artroscopia de joelho com reconstrução ligamentar se necessário

35
Q

Qual o mecanismo do trauma de uma luxação de patela?

A

Torcional com rotação medial do fêmur + pé fixo

36
Q

Qual o tipo de luxação da patela mais comum?

A

Luxação lateral

37
Q

Qual exame pedimos para diagnosticar uma luxação de patela?

A

Raio-X em AP e Perfil do joelho + Axial da patela

38
Q

Tratamento da luxação da patela

A

Redução incruenta + Tala gessada joelheira por 3-5 dias
+ RMN para avaliar lesões associadas/corpos livres na articulação