Luxaciones Flashcards
La luxación se puede definir como…
una lesión traumática de una articulación en la cual hay pérdida de las relaciones anatómicas de dos superficies articulares, pero mantención de la estabilidad
Circunstancias que favorecen la luxación
- Precaria contensión entre las superficies articulares
- Laxitud cápsulo-ligamentosa
- Grado de potencia muscular
Clasificación de las luxaciones
- Traumáticas
- Complicadas
- Patológicas
- Congénitas
- Recidivantes o iterativas
Manifestaciones de las luxaciones
Dolor fijo que persiste aún luego de la reducción, impotencia funciones, deformidad
Dx de las luxaciones
RX simple en AP y lateral para identificar lesiones óseas secundarias
Grados de luxaciones en hombro
–Grado I: Ligs. acromioclaviculares estirados, ligs. coracoclaviculares intactos
–Grado II: Ligs. acromioclaviculares rotos, ligs. coracoclaviculares intactos
–Grado III: Ligs. acromioclaviculares y coracoclaviculares rotos
Tipos de luxaciones glenohumerales
–Subcoracoides (más común)
–Subglenoidea
–Subclavicular
–Posterior (más rara)
Manifestaciones de luxaciones glenohumerales
Acromion prominente, cabeza humeral prominente, hombro plano, vacío en el lugar de la articulación
Signo de charretera
Acromion prominente (luxaciones glenohumerales)
Signo del hachazo
Vaío en el lugar de la articulación (luxaciones glenohumerales)
Lasión de Hill-Sachs
Lesión en sacabocado de la cabeza del húmero (luxaciones glenohumerales)
Lesión de la cápsula
Formación de un ojal en el tendón del músculo subescapular (luxaciones glenohumerales)
mniobras de reducción para Tx de luxaciones glenohumerales
M. hipocrática, M. de Milch, M. de Stimson
En qué consiste la Maniobra hipocrática
con el px en decúbito supino y el médico con el pie sobre la axila para contratracción. Se efectúa una tracción longitudinal del brazo, realizando una abducción y rotación externa
En qué consiste la maniobra de Milch
Con el Px en decúbito supino, abducción con rotación externa y luego adducción
En qué consiste la Maniobra de Stimson
Con el Px en decúbito prono, se colocan poleas que roten el hombrointernamente, iniciando con 7lbs e incrementando el peso cada 3min hasta llegar a 11lbs en mujeres y 13lbs en hombres (se utiliza en Px alcoholizados)
