Lúpus

Question 1

Autoanticorpos importantes

Answer 1

• Anti-DNAdh: boa especificidade, relacionado à atividade da doença
• Anti-sm: mais específico
• Anti-fosfolipídeos: relação com trombose e perdas gestacionais

Question 2

Critérios diagnósticos

Answer 2

FAN > 1:80 + 10 pontos
- Critério clínico (febre, alopecia, artrite + rigidez matinal, alterações psiquiátricas, nefropatia etc.)
- Critério imunológico (antifosfolipídeo, complemento baixo e anti-Sm ou anti-DNA dh +)

Question 3

Manifestações lúpus

Answer 3

• Artrite migratória e reversível

Question 4

Tratamento lúpus

Answer 4

• hidroxicloroquina (para sempre), uso de protetor solar, cessar tabagismo, controlar comorbidades
  manifestações cutâneas, articulares – AINE e/ou corticoide tópico em baixas doses
• Manifestação hematológica: corticoide e/ou imunossupressor (azatioprina, Belimumab ou miclofenato)
• Nefrite lúpica: pulsoterapia e/ou imunossupressor (ciclofosfamida, rituximab ou micofenolato).

Question 5

Drogas do lúpus farmacoinduzido

Answer 5

hidralazina (mais comum)
Procainamida (maior risco)