Luftvejslidelser: symptomer og problemer Flashcards
Pharynx:
- hvad er symptomerne på at noget er galt her? (3)
- Stertor / Snork
- Reverse nys / ”opkast”
- Hoste
Larynx:
- hvad er symptomerne på at noget er galt her? (4)
- hvad kan være galt? (3)
- Inspirations stridor (stønner)
- Motionsintolerence
- Hoste,
- Dyspnø
- Everterende larynxventrikler
- Larynx kollaps
- Larynx parese/paralyse
Trachea:
- hvad er symptomerne på at noget er galt her? (3)
- hvad kan være galt? (1)
- Goos-honk (tracheal kollaps)
- Hoste,
- Dyspnø
- tracheal kollaps
Næsehulen:
- hvad er symptomerne på at noget er galt her? (4+3)
- hvad kan være galt? (2)
- Stertor / Snork
- Nys → fremmedlegeme, næsemider
- Dyspnø
- Næseflåd
- Ren epitaxis = neoplasi/mykose,
- Serøst = bak./vira
- Mukopurulent = inflam.
- rhinomykose
- neoplasi
Brachycephalt syndrom
- Hvilke 4 dele indgår i brachycephalt syndrom?
- stenotiske nares
- for lang palatum molle
- everterede larynxventrikler/sacculi
- snæver/hypoplastisk trachea
Hvorfor/hvordan opstår stenotiske nares?
- Brusken i næseborene mangler normal stivhed → kollaps → partiel lukning
Hvad er for lang og hyperplastisk palatum molle og hvad er problemet (hvad sker der ved det)?
- Palatum molle ekstenderer > 1-3 mm caudalt for spidsen af epiglottis.
- Palatum molle trækkes caudalt ved inspiration → obstruktion af den dorsale del af epiglottis.
- Larynx mucosa bliver inflammatorisk og ødematøst → endnu mere snæver luftvej
Hvordan opstår Everterende larynxventrikler/sacculi og hvad medfører det?
- Skyldes undertryk/modstand ved vejrtrækning → prolaps af mucosa der beklæder larynxkrypter
- Øget modstand og undertryk ved vejrtrækning pga. obstruktioner → hiver ventriklerne ned fra deres krypter → de hæver → bliver konstant irriterede af turbulent luft flow → de bliver endnu mere ødematøse → obstruerer den ventrale del af glottis → inhiberer luftflow
Larynx kollaps?
- ses hos?
- klinik (7)
- patogenese/ætiologi
- grader (4)
- behandling (3 typer)
Ses hos:
- små hunde
- større: skyldes traumer fx.
- værre hos overvægtige dyr
Klinik
- PROGRESSIV
- hoste
- stridor
- goose hunk
- Larynx-paresis/paralysis hos 20% to 30%
- systolic heart murmur hos 30%
- hepatomegali
Ætiologi
- Multifaktoriel:
- ofte chondrodystrofi (dårlig brusk)
- Svækkelse af trachealbruskringe,
- Brusken bliver svag og mister evnen til at bevare struktur → kollaps ofte i dorsoventral retning → lumen mere snæver → øget luftmodstand
→ hoste → kronisk inflammation i mucosa
4 grader:
1) Relatively normal tracheal cartilage anatomy, nedsal lumen med 25%
2) Mild / moderat affladnijng of tracheal cartilages;
nedsal lumen med 50%
3) svær affladning of tracheal cartilages;
nedsal lumen med 75%
4) Complete obstruction
Behandling
Medicinsk
- hvis < 50% reduktion af lumen
- er effektiv hos flertallet af de afficerede hunde
- antitussiv: butorphanol
- antibiotika
- bronkodilator
- prednisolon / cortisol
Konservativ
- vægttab
- brug af sele istedet for halsbånd
- non-ryger hjem
Kirurgi
- hvis > 50% reduktion af lumen
- 80-90% får det bedre
- extraluminal ring prostheses
- endoluminal stenting.
Hvordan kan Larynx paralyse/parese opstå / årsager? (5)
- neurogene, muskulære, ankyloserende sygdomme, traume, hyperthyroidisme
Hvad er godt at bruge mod luftvejssygdomme, og hvorfor?
Opioider er gode → de får patienten til at hyperventilere → % kvælningsfornemmelse
Er lungelydene dæmpede eller øgede ved henholdsvis væske i selve lunger og i pleura (udenfor lunger)?
- dæmpede ved væske i pleura
- øgede ved væske i lunger
Hostetyper: forbind en hostetype med sygdomme:
- Fugtig/produktiv hoste (1):
- Tør/nonproduktiv hoste (3):
- Hæmoptyse (2)
- Gårseskrig (1):
- forsigtig hoste (2)
- infektiøse sygdomme
- inflammation i luftveje, kollaps og parese af larynx
- hjerteorm, neoplasi
- trachealkollaps
- pneumoni og pulmonært ødem
