Cor pulmonale

Question 1

Hvad er Cor Pulmonale

Answer 1

• pulmonær hjertesygdom som giver forstørret højre ventrikel pga. øget modstand / højt blodtryk i lungerne
• sekundært til anden sygdom

Question 2

hvillke sygdomme/problemer kan forårsage Cor Pulmonale? (5 grupper)

Answer 2

• lungesygdom og hjertesygdom
  
  • konstriktion af kar i lungerne (pga. hypoxi)
  • -> pneumoni, neoplasi, osv.
  • obstruktion af kar i lungerne
  • -> 33% af de med angiostrongylus vasorum
  • overcirkulation i lungerne (medfødte shunts)
  • -> ASD, VSD, PDA
  • højt tryk i lungenres vener
  • -> venstresidige hjertefejl,
  • ideopatisk
  • -> fx ideopatisk pulmonært fibrose hos westies

Question 3

Hvor højt skal blodtrykket være for at cor pulmonale kan udvikles?

Answer 3

> 25 mmHg i hvile eller 30 mmHg → forstørret højre side af hjertet

Question 4

Hvilke kliniske tegn kan ses (4 grupper)

Answer 4

• Fortætning af: vener, lever, milt
• Effusion:
  
  • Pleural (thorax) (–> orthopnoe, cyanosis)
  • Ascites / peritoneal (abdomen)
  • Pericardial (hjerte)
• Hjerte:
  
  • Tricuspidale mislyde
  • Cardiac arrythmias
• Subcutaneous edema

Question 5

Hvad vil man kunne se på røntgen?

Answer 5

• apex er løftet dorsalt op fra sternum
• trachea løftet
• hele hjertet ligger på sternum (cran. border)
• forstørret hjerte

Question 6

Hvilke diagnostiske metoder findes udover røntgen? (5)

Answer 6

• echocardiogram
• pulmonær funktionstest,
• oximetri,
• liverfunktionstest,
• perfusionstest

Question 7

Hvordan behandler man?

Answer 7

vasorelaxation!

ilt, viagra, vetmedin, cialis