lombaire + hanche 1 Flashcards
nommez les 2 courbures de la colonne vertébrale?
Lordose
Cyphose
Quelles sont les composantes d’une unité fonctionnelle?
2 vertèbres adjacentes
disque intervertébral
ligaments
muscle
structure vasculo-nerveuses
Nommez les deux principal composante d’une vertèbre?
Arc neural et corps vertébral
Nommez les structures de l’arc neural?
Pédicule, lame, processus transverses, processus épineux, apophysaire articulaire
Quelle est le rôle du corps vertébral?
résister les forces compressives
Quelle est le rôle de l’arc neural?
Protection des éléments neurologiques, transferts des forces vers le corps vertébral via les pédicules
Quelles sont les limites du foramen vertébral?
Partie postérieur du corps vertébral
Pédicules
Processus articulaires supérieurs et inférieurs
Lames
Que contient le foramen vertébral?
Il contient la moelle, les racines nerveuse, les méninges et des vaisseaux
Quelles sont les limites du foramen intervertébral?
Pédicule de la vertèbre supérieure
Corps vertébral de la vertèbre supérieure
Disque: partie poster-latérale
Pédicule de la vertèbre inférieure
Ligament jaune
Partie antérieur de l’articulation zygapophysaire
Ou sont situé les articulations zygapophysaires?
Il est de chaque coté de chaque vertèbre
Ou se situe la symphyse intervertébrale?
Entre les disques
Quelles sont les articulations de la symphyse intervertébral?
Articulation cartilagineuse (symphyse)
Quelles sont les articulations de l’articulations zygapophysaire?
Articulation synoviale plane
Quelles sont les trois parties du disque intervertébral
noyau
anneau fibreux
plaque cartilagineuse
Vrai ou faux, le noyau contient du collagène de type ll qui est prédominant pour résister aux forces de compression?
Vrai
L’anneau fibreux est conçu pour résister à quel type de force?
Compression mais surtout à la tension, c’est pourquoi le type l de collagène est prédominant
Vrai ou faux, le noyau contient plus d’eau que l’anneau fibreux?
Vrai
En quoi la forme du disque lombaire est différente de celle thoracique?
Elle permet à une plus grande proportion de l’anneau fibreux du disque lombaire d’être situé en postérieur ce qui permet d’avoir plus d’anneau fibreux pour résister à l’étirement de cette portion du disque
Vrai ou Faux, la partie postérieure et surtout poster-latérales de L’A.F est une région de faiblesse potentielle?
Vrai
minceur
adapté pour la tension plutôt que la compression
lordose lombaire
ligament longitudinal postérieur plus étroit
stress en rotation
De quel cartilage les plaques cartilagineuses sont tels composé?
cartilage hyalin du côté du bord vertébral
Fibro-cartilage du côté du noyau
Quelles sont les 2 principales fonctions du disque intervertébral?
Transmission de la charge
Permettre le mouvement
Nommez les caractéristiques de la transmission de la charge?
- Lors d’une compression verticale est exercée,
- Une pression est exercée par le noyau dans toutes les directions par le fait que le noyau tend à prendre de l’expansion.
- La tension dans l’anneau fibreux augmente en raison de l’augmentation de pression par le noyau.
- La résistance des fibres de l’anneau exerce une force égale mais en direction opposée sur le noyau, l’empêchant de prendre de l’expansion latérale.
- Le noyau transmet la pression directement sur les plaques cartilagineuses qui en limitent l’expansion vertical.
- La pression du noyau est également transmise par l’anneau sur les plaques cartilagineuses.
Vrai ou faux ? On est plus court en fin de journée?
Vrai, environ 1 à 2 %
Vrai ou faux, la pression discales augmente avec la manoeuvre de Valsalva?
Vrai
Vrai ou faux, la position assise augmente la pression sur les disques intervertébraux?
Vrai
Vrai ou faux, plus la posture est exagéré en flexion, plus la pression augmentera sur les disques?
Vrai, donc un plus la position est en extension, plus la pression discale diminue
Quel exercice est considéré comme celui augmentant le plus la compression sur les disques intervertébraux lombaire?
un redressement assis
Quelles effets à la force de traction?
Dimunition de la pression discale
la traction est fortement résistée par l’anneau car densité importante des fibres de collagène
augmentation de la longueur de la colonne lombaire lors de la traction diminue la lordose lombaire + séparation entre les corps vertébraux
Quelles sont les mouvements que permettent les disque?
Les translations horizontales
La translation verticale (traction)
Les rotations (tilt)
Vrai ou faux, le noyau dans le disque permet d’augmenter les déplacement de translation et de tilt?
Vrai
Quelle est la forme des surfaces articulaire lombaire est la plus fréquente?
La forme en J
La capsule articulaire est remplacé par quoi en antérieur ?
Ligament jaune
Vrai ou faux, la capsule est plus épaisse en postérieure et est renforcée par les fibres des muscles multifides
Vrai
Quelle est l’inclinaison du sacrum mesuré par l’angle lombo-sacré?
30° par rapport au plan horizontal
si on augmente l’angle, on augmente la lordose
Qu’est ce qui influence la forme de la lordose?
L’inclinaison du sacrum (angle lombo-sacré)
La forme du corps vertébral et du disque L5-S1
Qu’est ce qui augmente une la lordose?
Bascule antérieur (antéversion)
Qu’est ce qui diminue la lordose?
Bascule postérieur (rétroversion)
Quel est la position de congruence maximale de la colonne vertébrale?
Extension, capsule + étiré, moins de mvt
Mouvement sur l’axe vertical?
Rotation
Mouvement sur l’axe frontal?
flexion, extension
Mouvement sur l’axe sagittal?
Flexion latéral
Translation le long de l’axe vertical?
Compression et traction
Translation le long de l’axe frontal?
translation latérale
Translation le long d’un axe sagittal?
Translation antérieure et postérieure
Vrai ou Faux, il y a bcp plus d’amplitude en flexion qu’en extension?
Vrai
Quelles sont les amplitudes des mouvements en °
Flexion: 12 à 13°
Extension: 5°
Flexion latérale: 5°
Rotation: 3°et -
Vrai ou Faux, les mvt de rotation et de flexion latérales sont tjrs combiné l’un avec l’autre?
Vrai
Quel est le facteur le plus important qui gouverne la direction, la nature et l’amplitude du mouvement entre 2 vertèbres?
L’orientation des facettes articulaires
Quand est ce que la résistance au mouvement de rotation sera grande ?
Plus l’orientation se rapproche du plan sagittal
Quand est ce que la résistance à la translation antérieur sera grande?
Plus l’orientation se rapproche du plan frontal
La facette en forme de C offre une plus grande résistance à quoi?
Translation antérieure
La facette en forme de J offre une plus grande résisance à quoi?
La rotation
Flexion
Axe:
Plan:
Mouvement:
Frontal
Sagittal
Rotation antérieure autour de l’axe
Qu’est ce que le rythme lombo-pelvien?
Relation entre le mvt de la colonne lombaire et le mouvement du bassin (la région lombaire se déplace plus au début du mvt / hanche plus à la fin)
Que font les facette inférieures lors de la flexion?
Les facette inférieur de la vertèbre supérieur glissent vers le haut (5à 7mm) et légèrement vers l’avant
Quelles sont les structures étirés pendant la flexion de la région lombaire
Muscle longissimus, épineux, ilio-costal, multifides,rotateurs, capsules articulaire zygapophysaire, ligament jaune , longitudinal, interépineux, nerfs rachidiens
Quelles sont les structures comprimés lors de la flexion lombaire?
facettes articulaires inférieur de la vertèbre supérieurs
partie antérieur du disque
viscères abdominales
Quelles sont les facteurs limitatifs de la flexion lombaire?
muscles extenseurs (longissimus, épineux, ilion-costal)
apposition des facettes articulaires
Extension
Axe:
Plan:
Mouvement :
Frontal
Sagittal
Rotation postérieur autour de l’axe
Que font les facettes inférieures lors de l’extension lombaire?
Facette articulaires inférieurs de la vertèbres supérieurs glissent vers le bas et vers l’arrière
Quelles sont les facteurs limitatif de l’extension lombaire?
Butée osseuse de l’apophyse articulaire inférieur de la vertèbre supérieure contre la lame de la vertèbre inférieur (processus mamillaire)
Butée osseuse des processus épineux et la tension du ligament longitudinal antérieur
Muscles fléchisseurs: grans psoas, ilii-psoas, ilique
Quel est l’effet des mouvement de flexion et d’extension sur le disque?
étirement des fibres dont les points d’attaches s’éloignent
Compression des fibres du même côté que le mouvement
Lors d’une flexion, de quel façon se déplace le noyau ?
Vers l’arrière
Lors d’une extension, de quel façon se déplace le noyau?
Vers l’avant
Quel est l’effet le la flexion sur le diamètre du formant intervertébral?
Augmentation
Quel est l’effet de l’extension sur le diamètre du foramen intervertébral
Dimunition
Rotation
axe:
plan:
mouvement:
vertical
horizontal
rotation autour de l’axe vertical
Au niveau arthrocinématique de la rotation que ce passe t-‘il?
compression entre les facettes du coté opposé à la rotation et écartement des facettes du coté ipsilatéra à la rotation
Vrai ou faux, la rotation lombaire de chaque côté est d’environ 3°?
Vrai
Quelles sont les facteurs limitatifs de la rotation lombaire?
Disque
Facettes articulaires comprimés
Ligaments surépineux et interépineux
capsule des facettes écartés
Muscle rotateurs contralatéraux (grand dorsal, oblique externe)
Que ce passe t-‘il avec les fibres lors de la rotation sur le disque ?
Tout les les fibres qui vont dans la même direction que la rotation seront étirée car leur points d’attache s’éloigneront
50/50
Vrai ou faux, il y a un risque de lesion pour le disque lors du mouvement de rotation en position de flexion lombaire?
Vrai, la position de flexion, en modifiant la relation entre les facettes articulaires, amène les facettes à intervenir plus tard pour limiter l’amplitude de rotation, augmente la participation de l’anneau postérieur comme facteur limitant
Flexion latérale
Axe:
Plan:
Mouvement :
sagittal
frontal
rotation autour de l’axe et légère translation ipsilatérale le long de l’axe frotal
Que peut t’on dire au niveau de l’arthrocinématique de la flexion latéral lombaire?
glissement supérieur de la facette inférieur de la vertèbre supérieur du coté opposé à la flexion latéral
et glissement inférieur de la facette inférieur ipso
Quelles sont les facteurs limitatifs de la flexion latérale?
Ligament intertransversaire controlatéral
Ligament jaune controlatéral
disque
capsule articulaire
muscles du coté opposé à la flexion latérale (oblique)