Locorégional

Question 1

Signes de BCIS? (Bone cement implantation syndrome)

Answer 1

Hypoxie, Hypotension, arrythmies, arrêt cardiaque

Question 2

Lors d’une chx d’hémiarthroplastie de la hanche, à quel moment survient le plus fréquemment le BCIS?

Answer 2

La pose du ciment, l’insertion de la prothèse, la réduction de l’articulation, et le retrait du garrot

Question 3

Pathophysiologie du BCIS?

Answer 3

Hypertension pulmonaire sévère menant à défaillance du VD, hypotension et arrêt cardiaque
Dépression myocardique par le ciment

Question 4

Facteurs de risque de BCIS

Answer 4

Facteur patient:
ASA 3-4, présence de pathologie cardiaque significative, HTAP, ostéoporose
Facteur surgical:
Fracture pathologique, fracture intertrochantérique, arthroplastie à implant long

Question 5

Dose toxique Marcaïne (Bupivacaïne)

Answer 5

2mg/kg

3mg/kg avec épi

Question 6

Comment tester les 4 nerfs du bloc axillaire?

Answer 6

Les 4 P: 
Push - triceps: radial
Pull - biceps: musculocut
Pinch - (index) : médian
Pinch - (petit doigt): ulnaire

Question 7

Dose toxique de xylocaïne?

Answer 7

5 mg/kg

Avec épi: 7mg/kg

Question 8

Dose toxique ropivaicaïne?

Answer 8

3 à 4 mg/kg

Épi peu d’effet, environ 3 mg/kg sans et 4 mg/kg avec