LLC

Question 1

Na LLC, são características encontradas em grande pt dos pctes

Answer 1

deleções cromossomicas, inversões, trissomias, mutações no gene P53

Question 2

GENE P53

Answer 2

Supressor de tumor: regula a atividade do gene bcl-2 (antiapoptótico em linfócitos)

Question 3

Na LLC, a deleção de parte do cr que contém o gene P53 é observada em doença mais avançada, levando a

Answer 3

INIBIÇÃO DA APOPTOSE

Question 4

Anormalidades Cr13

Answer 4

são as + comuns LLC

Question 5

Anormalidades Cr12

Answer 5

trissomia, pró-linfocítica, pcte evolui para SÍNDROME DE RITCHER

Question 6

SÍNDROME DE RITCHER

Answer 6

aparecimento de linfoma difuso de grandes células, podendo manifestar por febre, sudorese, emagrecimento, anemia…

Question 7

Anormalidades Cr11

Answer 7

presente em 10% dos pctes, principalmente jovens, doença progressiva

Question 8

Anormalidades Cr6

Answer 8

doença agressiva, elevada proporção de pró-linfócitos

Question 9

Translocações + comuns nas LLC

Answer 9

t (11;14) (14;18) (14;19)

Question 10

BCL-2

Answer 10

INIBIÇÃO DA APOPTOSE

Question 11

Na LLC a maioria das células se encontra na fase __ do ciclo celular. Levando ao ___ das células, e não sua rápida ___.

Answer 11

G0, ACUMULO, PROLIFERAÇÃO X

Question 12

NA LLC, OS LINF B EXPRESSAM O Ag

Answer 12

CD5+, TÍPICO DE LINF T

Question 13

Na LCC, há piora da doença quando

Answer 13

linfócitos migram para os linfonodos

Question 14

A imunodeficiência na LLC-B é devido a

Answer 14

LLC-B secreta muito CD17 (impede atv do SI), menos prod de CD40, CD80…

Question 15

VIA BCR NA LLC

Answer 15

^expressão de proteínas KNS (SYK, BTK,P13K..) - PROLIF/DIF CEL. - é a principal dos linf B, e é alvo de ttos.

Question 16

LLC, características

Answer 16

25% assintomaticos
linfoadenopatia
sinais de anemia
perda de peso
infecc recorrentes
sangramentos

Question 17

Diagnóstico LLC

Answer 17

Linf 245.000
Plqt: 35.000

Question 18

Confirmação Lab de LLC

Answer 18

Hemograma + Linfocitose (>5000 por 3 meses) + AHAI (8%) + imunofenótipo (slg fraca, CD19,CD20,CD23,CD22..)

Question 19

No esfregaço de LLC:

Answer 19

SOMBRAS DE GRUMPECHT
LINFÓCITOS MADUROS

Question 20

HÁ 2 sistemas de classif de estadiamento de LLC

Answer 20

Sist Binet e Sist Rai

Question 21

Na LLC a _______ tem o pior prognóstico

Answer 21

Deleção 17p

Question 22

Cariótipo na LLC de menor sobrevida

Answer 22

Del 17p
Del 11q
Trissomia 12q
Complexo

Question 23

Cariótipo de maior sobrevida na LLC

Answer 23

Del 13q
Normal

Question 24

EXPRESSÃO DE PROTEÍNA ZAP-70 NA LLC

Answer 24

aumenta a expressão de proteínas de migração; há maior migração das células LLC para os sítios germinativos (linfonodos), piora a doença

Question 25

ZAP-70 porcentagens e prognóstico

Answer 25

> 20% MAU PROGNÓSTICO
<20% BOM PROGNÓSTICO

Question 26

Mutação do gene IgVH

Answer 26

Quando mutado é sinal positivo/produtivo

Question 27

TTO LLC

Answer 27

FLUDARABINA, CICLOFOSFAMIDA, RITUXIMAB

Inibidores tirosina cinase

TMO

Question 28

Inibidores tirosina kinase

Answer 28

Fostamatinibe - SYK
Ibrutinibe - BTK
Idelalisibe - PI3K