Litteratur

Question 1

Vad undersöker Wollters artikel om val och utformning av in satser i socialt arbete?

Answer 1

Tillit och och legitimitet för beslut och insatser i socialt arbete

Question 2

Vilka fem olika kunskapsbaser visar rapporten på som bidrar med tillit och legitimitet till val och utformning av insatser? (Wollter)

Answer 2

1. Nämndemannastyrning
2. Professionalism
3. Statlig kunskapsstyrning
4. Brukarinflkytande
5. Organisationsstyrning

Question 3

Vad är två centrala aspekter som gör tillit viktigt när det gäller beslut av insatser i socialt arbete? (Wollter)

Answer 3

Sårbarhet och valmöjlighet: om dessa inte finns i ett beslut så finns det ingen behov/möjlighet för tillit att skapas.

Question 4

Vad menar Wollter med när han säger att det sociala arbetet präglas av en håg nivå av sårbarhet, risk och osäkerhet?

Answer 4

Insatser inom sociala arbete kan vara kontraproduktiva och farliga om de inte blir rätt, och det är utsatta människor man jobbar med. Lyckade insatser kan också innebära långtgående positiva förändringar för den utsatta individen.

Question 5

Vad innebär en “medborgligt förankrad tillit och legitimitet för verksamheten”? (Wollter)

Answer 5

Denna tillit tar sig uttryck i t.ex ett intresse att skattepengar används korrekt eller ett anhörigperspektiv, där anhöriga litar på att närstående ska få en effektiv hjälp.

Question 6

Varför är det inte adekvat att insatser bestäms genom lagar? (Wollter)

Answer 6

Det skulle leda till en standardisering som gör att insatser inte kan anpassas till den enskilda brukarens unika uppsättning problem/kontext

Question 7

Vad finns det för begränsningar för professionella som ska fatta beslut om insatser? (Wollter)

Answer 7

Organisatoriska strukturer, andra professionella, medborgare och politiker nämns

Question 8

Hur menar Wollter att begreppet tillit och legitimitet överlappar?

Answer 8

Båda grundar sig i en bedömning av lämplighet; lämplighet att utöva makt förutsätter att det finns tillit till att den används på ett bra sätt

Question 9

Hur kan tillit och legitimitet påverka en behandlings effekt? (Wollter)

Answer 9

Människor som litar på handläggare/systemet tenderar att följa instruktioner mer, vilket i sin tur leder till bättre resultat

Question 10

Vad innebär det om personer känner misstro/illegitimitet gentemot handläggare/systemet? (Wollter)

Answer 10

Om individen/befolkningen misstror eller känner illegitimitet gentemot handläggare/systemet så känns inte handläggarens/systemets maktutövande berättigat

Question 11

Vad innebär “generell tillit”? (Wollter)

Answer 11

Att man har ett förtroende för människor vi inte känner eller har någon större kännedom om

Question 12

Vad innebär “partikulär tillit”? (Wollter)

Answer 12

Förtroendet vi har för kända individer som t.ex familj, vänner och kollegor

Question 13

En central ståndpunkt enligt Wollter är att man kan -, - och - val som man fattar som professionell när man utformar åtgärder:

Answer 13

rättfärdiga, förklara och motivera!

Question 14

Wollter menar att flera olika håll i samhället kräver ansvar och rättfärdigande från gräsrotsbyråkrater. Vilka exempel tar han upp?

Answer 14

Förvaltningspolitik, lagar och ledning, från professionella kollegor och från deltagande och engagerade medborgare.

Question 15

Wollter menar att en stor del av tilliten till professioner vilar på dess förmåga att..?

Answer 15

kunskapsbaserat bedöma, utforma och genomföra effektiva åtgärder på ett sätt som verkat motiverat och rättfärdigat

Question 16

Beskriv know-why kunskap vs know-how-kunskap? (Wollter)

Answer 16

Know-why: en kompetens som vägleder professionella som vill nå ett specifikt “mål”, objektiv

Know-how: att den professionella vet varför en specifik handling/insats är mer fördelaktig än andra tänkbara

Question 17

Hur har “vanliga människors” kunskap ökat inom offentlig välfärd? (Wollter)

Answer 17

Genom att “vanliga” människor ses som insiktsfulla kunskapsbärare, som är kapabla att identifiera sina egna behov och utforma åtgärder för att möta dessa behov

Question 19

Vad innebär formeln Situation (S) - Norm (N) - Handling (H)? (Wollter)

Answer 19

Att en Situation först måste kartläggas empiriskt, en slags vägledande Norm leder sen till en viss Handling

Question 20

Vad innebär det att kunskap i socialt arbete är kontextberoende? (Wollter)

Answer 20

Att forskningsresultat som visar på positiva resultat i en kontext inte är överförbara till en annan kontext

Question 21

Hur kan man få evidensbaserad praktik och delaktighet att fungera tillsammans? (Socialstyrelsen, “Att arbeta evidensbaserat”)

Answer 21

I evidensbaserad PRAKTIK är det den enskilda personens situation och erfarenhet som är utgångspunkten. För att kunna avgöra vilka åtgärder som är relevanta behöver den berörda personen vara delaktig; det är en förutsättning för att kunna anpassa valet av insats utifrån behöver och ökat motivationen

Question 22

Vilka är kunskapskällorna i evidensbaserad praktik? (Socialstyrelsen, “Att arbeta evidensbaserat”)

Answer 22

• den bästa tillgängliga kunskapen
• personens erfarenheter och önskemål
• personens situation och kontextuella omständigheter
• den professionellas perspektiv.

Question 23

Det finns ett etisk argument för att arbeta evidensbaserat. Vad innebär det? (Socialstyrelsen, “Att arbeta evidensbaserat”)

Answer 23

Att om man ingriper i människors liv med syftet att hjälpa, bör man utgår från bästa tillgängliga kunskap som passar den enskildes behov.

Question 24

Vad innebär critical appraisal-modellen? (Socialstyrelsen, “Att arbeta evidensbaserat”)

Answer 24

• Att varje enskild patient/brukare/klient och dennes behov ska var ai fokus och den behandlings om ges ska vara baserad på vetenskapliga studier.

Question 25

Vad finns det för kritik gentemot critical appraisal-modellen? (Socialstyrelsen, “Att arbeta evidensbaserat”)

Answer 25

Att sökandet och värderandet av forskning kräver mycket tid och specifika kunskaper, vilket blir tidskrävande och svårt att genomföra i praktiken

Question 26

Vad innebär riktlinje-modellen? (Socialstyrelsen, “Att arbeta evidensbaserat”)

Answer 26

Bygger på kunskapssammanställningar som kan leda till rekommendationer eller riktlinjer.
- Utvecklades i kontrast till critical appraisal-modellen

Question 27

Vad innebär “bästa tillgängliga kunskap”? (Socialstyrelsen, “Att arbeta evidensbaserat”)

Answer 27

• Handlar om att beakta kunskap om om nyttan av olika insatser
• inte BARA vetenskaplig kunskap; även t.ex lokalt producerad kunskap från arbete med systematisk uppföljning.

Question 28

Vad innebär “personens situation och kontextuella omständigheter”? (Socialstyrelsen, “Att arbeta evidensbaserat”)

Answer 28

-Vad finns det för fler hjälpbehov och hur omfattande och akuta är dessa? Vad finns det för nätverk? Hur ser boende/familjesituation ut?

Question 29

Vad innebär “personens erfarenhet och önskemål”? (Socialstyrelsen, “Att arbeta evidensbaserat”)

Answer 29

Delaktighet!
- Varje individ bidrar med expertis när det kommer till sin egen hälsa och situation

Question 30

Vad innebär “professionell expertis”? (Socialstyrelsen, “Att arbeta evidensbaserat”)

Answer 30

• Den professionella går igenom MED klienten om vilken insats som funkar genom att slå samman kunskapskällorna

Question 31

Vilka är de fem stegen i evidensbaserad praktik? (Socialstyrelsen, “Att arbeta evidensbaserat”)

Answer 31

1. Tydliggöra frågeställningar
2. Söka bästa tillgängliga kunskap
3. Värdera kunskapen
4. Följa insats
5. Följa upp

Question 32

Vad innebär steg 1. “tydliggöra frågeställningar” i EBP-processen?

Answer 32

• Samlar information för att tydliggöra frågeställningar -> bästa tillgängliga kunskap!

Question 33

Vad ska en välformulerad och konkret fråga innehålla (4 delar!) (Socialstyrelsen, “Att arbeta evidensbaserat”)

Answer 33

1. problem
2. insats
3. alternativ till insats
4. utfall

Question 34

Vad innebär steg 2. “söka bästa tillgängliga kunskap” i EBP-processen (Socialstyrelsen, “Att arbeta evidensbaserat”)

Answer 34

Man söker efter relevant kunskap som besvarar de frågor som formuleras i steg 1 (tydliggöra frågeställningar)

Question 35

Vad innebär steg 3. “värdera kunskapen” i EBC-processen? (Socialstyrelsen, “Att arbeta evidensbaserat”)

Answer 35

Man granskar och värderar kunskapen som samlas in utifrån kunskapens tillförlitlighet, relevans för den berörda personen och praktiskt användbarhet

Question 36

Vad innebär steg 4. “Välja insats” i EBC-processen? (Socialstyrelsen, “Att arbeta evidensbaserat”)

Answer 36

de befintliga kunskapskällorna sammanställs till ett underlag som beskriver för- och nackdelar med olika insatser, vetenskaplig tillförlitlighet och krav som insatserna ställer på den berörda personen och den professionellas egna erfarenheter.

Question 38

Hur kan klienters/brukares delaktighet stärkas genom arbetssätt och aktiviteter? Tre nivåer! (Socialstyrelsen, “Att arbeta evidensbaserat”)

Answer 38

• Individuell medverkan/individuellt inflytande (ex: den enskildes möjlighet att påverka sin livssituation och den vård/det social stöd som den enskilde får)
• Medverkan/inflytande på verksamhetsnivå (ex: möjlighet till medverkan i utveckling och beslut inom t.ex boende eller vårdklinik)
• Medverkan/inflytande på organisations- eller systemnivå (ex: politiskt inflytande eller medverkan när det gäller att ta fram vårdprogram/olika typer av riktlinjer)

Question 39

Vilka lagrum berör frågan om delaktighet? (Socialstyrelsen, “Att arbeta evidensbaserat”)

Answer 39

1 kap. 1 § SoL:
“Socialtjänstens verksamhet ska bygga på respekt för människors självbestämmanderätt och integritet…”

3 kap. 5 § SoL:
“insatser för den enskilde ska utformas och genomföras tillsammans med hen”

11 kap. 10 § SoL:
“barnet ska få relevant information när en åtgärd rör barnet. Barnet ska ges möjlighet att framföra sina åsikter i frågor som rör barnet. Barnets åsikter och inställning ska tillmätas betydelse i förhållande till hens ålder & mognad”

Question 40

Vad behöver det finnas för förutsättningar för ett lyckat evidensbaserat arbete?

Answer 40

• Ett tydligt mandat från kommunstyrelse, socialnämnd och socialchef
• ett aktivt ledarskap
• systematisk uppföljning av klienter & verksamhet
• ett utbud av olika insatser att välja mellan
• stöd för att söka och värdera kunskap