Litiasis Renal Flashcards
Tipos de cálculos y frecuencia
Calcio 70-80%, estruvita 15-20%, ácido urico 5-10%, cistina 1-5%, otros 1%
Cuales son los cálculos infecciosos
Estruvita
Que agentes son más comunes?
Klebsiella y Proteus
De que otra manera se les llama a los cálculos de estruvita?
Coraliformes
Diagnóstico diferencial de litiasis (derecho)
Colecistitis, tiflitis (infección del ciego), apendicitis, transtorno ovaricol (embarazo ectopico)
Cual es el dx diferencial más común? (Derecho)
Apendicitis
Dx diferencial (izquerdo)
Gastritis, pancreatitis,úlcera, diverticulitis.
Cual es el más común?
Diverticulitis.
Manifestaciones clínicas
Dolor, hematuria, náusea/vomito, urgencia, polaquluria,fiebre, abdomen agudo.
Exploración física
Riñón palpable, puntos ureterales positivos, giordano positivo, datos de abdomen agudo
Factores de riesgo.
Sobrepeso y obesidad,HTA ,diabetes, dieta, estilo de vida.
Maniobra de Montenegro
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Maniobra de llenar
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Maniobra de Israel
Maniobra de Guyón
-
Maniobra de golet
Estudios de laboratorio
Bh, química sanguínea, Ego, orocultivo.
Cuales son cos parámetros más importantes y por ace?
Urea y creatinina porque no hay elevación de estos por compensación a menos que haya daño renal bilateral.
Radiología
Placa simple de abdomen, urogratía excretora, tomografía computada helicoidal, renogamagrama
Si hay sospecha de litiasis cual es el estudio diagnostico que se envía?
Tomografía computarizada simple y contrastada helicoidal
Que pasa si en la urogratia excretora no hay tinción?
El riñón puede estar en fase aguda y la prueba no determina la función renal
Que determina el renogamagramay mates son sus marcadores
DTPA y MAG3. Determina la función del riñón
Localización de los puntos ureterales
