Litiasis Flashcards
Tipo de cálculo más frecuente
Oxalato de calcio
Causa más frecuente de hematuria microscópica
Litiasis
La litiasis son más frecuentes en varones
Excepto…
Cálculos de Estruvita (Litiasis infecciosa) más Frecuentes en Mujeres
Estruvita se relacionan con PROTEUS (ureasa)
Al igual que las infecciones urinarias
Cálculos de ácido úrico son Radiolúcidos
No los veo en la Rx ,
Los veo en la ecografía
Litiasis radiotransparentes
SIUX
- Sulfamidas
- Indinavir
- Urato (Ácido úrico)
- Xantinas
Cistina son Radiolúcidos
Resto son Radio-opacos
Cálculos asociados a #resecciones ileales #EII
Oxalato de Cálcio
Precipitación de cálculos
Precipitan en medio ÁCIDO
- Ácido úrico
- Cistina
Precipitan en medio ALCALINO
- Fosfatos
Cálculos de oxalato NO se modifican por pH !
Al OXAL , el pH le da IGUAL!
El tratamiento de la litiasis por ácido úrico
Alcalinizar la Orina
Para hipercalciuria idiopática
Tiazidas
No Furosemida ( Aumenta el calcio urinario !!!)
Dolor cólico lumbar irradiado hacia la ingle
Hematuria
Nauseas
Sudoración
LITIASIS
Contraindicaciones para la litotripsia extracorpórea por ondas de choque
ABSOLUTAS
- Embarazo
- Obstrucción distal
- Infección activa
RELATIVAS
- Alteraciones de la coagulación
- Aneurisma Aortico
- Arritmia
- Obesidad
- HTA Descontrolada
Criterios de internación de litiasis
DOLOR refractario MONORRENO Fiebre, sepsis o signos de PIELONEFRITIS VÓMITOS incoercibles EMBARAZO
