Liquides Biologique

Question 1

Le cerveau est couvert de trois membranes; quelle membrane retrouve-t-on à l’extérieure et qui est la plus résistante?

Answer 1

Membrane Dur-mere

Question 2

Elle est ensuite suivie de quelle membrane? (2)

Answer 2

Membrane arachnoïde

Question 3

Et enfin, quelle membrane qui adhère à la surface du cerveau?

Answer 3

Membrane pie-mere

Question 4

Par quoi est produit le LCR au niveau des ventricules cérébraux

Answer 4

Cellules du plexus chroïde et cellules de muqueuse épendymere

Question 5

Où circule le LCR?

Answer 5

Dans les espaces sous-arachnoïdiennes, entoure cervaux, molle epiniere

Question 6

Et celles-ci (LCR) en plus d’entourer le cerveau, entourent aussi quoi?

Answer 6

La moelle épinière

Question 7

Qu’est-ce qui réabsorbe le LCR et qui sont des prolongements en forme de doigt de la membrane arachnoïde, allant dans les sinus veineux de la dure-mère?

Answer 7

Des cellules arachnoïdiennes

Question 8

Le sang et le LCR ne se mélangent pas, comment nomme-t-on l’interface qui sépare les deux?

Answer 8

Blood/Brain barrier

Question 9

Le prélèvement est effectué à quelle endroit?

Answer 9

Moelle épinière

Question 10

De quelle couleur est le LCR normal ?

Answer 10

Clair et incolore

Question 11

Quels sont les 3 rôles du LCR ?

Answer 11

1.Protéger cerveau et moele épinière contre changements brusques de pression.
2.Fournir environnement chimique stable.
3.Permettre échange de nutriments et de déchets

Question 12

Quel est le volume total de LCR chez un adulte ? chez un nouveau-né ?

Answer 12

chez un adulte : 90 a 150ml
chez un nouveau-né : 10 a 60 ml

Question 13

Le renouvellement constant est de combien ?

Answer 13

500ml/jours remplacé a toutes les 5 a 6 heures

Question 14

Explique pourquoi la procédure doit être effectuée stérilement ?

Answer 14

Pour prévenir l’infection et lésion du tissu neural

Question 15

À la collecte des spécimens de LCR, trois tubes stériles sont identifiés avec les numéros 1. 2 et 3. Indique quels tests sont performés avec chacun et pourquoi ?

Answer 15

Tube 1. Chimie, car les test biochimiques/ sérologiques sont les moins affecté par sang et bactéries introduites par procédure
Tube 2. Microbiologie, car il peu encore contenir des bactéries
Tube 3. Hématologie, pour comptage de cellules car le tube a moins de chance de contenir de cellules introduites par procédure de ponction lombaire.

Question 16

Si les analyses ne peuvent êtes faits « STAT » comment doit-on conserver les spécimens ?

Answer 16

Dans le frigo pour pas plus que 24h

Question 17

Pourquoi est-il régulièrement demandé de faire le décompte cellulaire sur les tubes 1 et 4 ?

Answer 17

Pour verifier la contamination cellulaire par la ponction

Question 18

Un LCR est anormal si nuageux, il est rapporté comme Turbide de 1+ à 4+. Qu’est-ce qui peut causer cette turbidité ?

Answer 18

Peu que 200 WBC/uL ou 400 RBC/uL
Augmentation concentration protéines, lipides

Question 19

Quelles sont les deux causes principales de la présence de sang dans un LCR?

Answer 19

HSA ou Ponction traumatique

Question 20

Quelles sont les trois façons de faire la différence entre les deux? Explique chacune.

Answer 20

1. Distribution du sang dans les tubes
2. Formation d’un caillot
3. Surnageant xanthochromique

Question 21

Quelle couleur est le LCR s’il est xanthochromique ?

Answer 21

Jaune, orange ou rose

Question 22

Pourquoi cette variation de couleur ? (Jaune, orange ou rose)

Answer 22

Produit de dégradation des GR
La couleur depend du montant de sang et du temp depuis sa presence

Question 23

Qu’est-ce que chaque couleur indique ? (Jaune, orange ou rose)

Answer 23

Rose : petite quantité d : oxyhémoglobine
Orange : hémolyse importante
Jaune : conversion de l’oxyhémoglobine en bilirubine non conjuguée

Question 24

Autre que la présence de sang, quelles sont les causes de la xanthochromie?

Answer 24

*Augmentation de la bilirubine sérique
*Présence du pigment carotène
*Concentration de protéines nettement augmenté
*Mélanine
*Bilirubine chez les bébés prématurés due à la fonction hépatiqueimmature

Question 25

Que veut dire pléocytose ?

Answer 25

La présence d’un nombre élevé de leucocytes, c’est un terme unique au LCR

Question 26

Quelles sortes de cellules est-il commun et normal de retrouver chez un nouveau-né ?

Answer 26

Monocyte et lymphocyte

Question 27

La présence de beaucoup de neutrophiles et un décompte de GB beaucoup augmenté est indicatif de quoi ?

Answer 27

Méningite Bactérienne

Question 28

On retrouve beaucoup de lymphocytes, de monocytes ainsi qu’un décompte de GB modérément augmenté dans quelles conditions ?

Answer 28

Méningite d’origine virale, tuberculeuse, fongique ou parasitaire

Question 29

Un grand nombre d’éosinophiles sont retrouvées dans quelles conditions ?

Answer 29

Infection parasitaire, infectionfongique et introduction de corps étrangers, y compris médicaments et shunts, dans le système nerveux central

Question 30

Un grand nombre de macrophages est indicatif de quelle condition ?

Answer 30

Hémorragie ultérieure. Ils apparaissent 2 à 4 jours après que les GR entrent dans le LCR et sont fréquemment retrouvés suite à des ponctions répétées

Question 31

Quelles cellules sont fréquemment considérée comme une indiquant une complication grave des leucémies aiguës ?

Answer 31

Cellules malignes

Question 32

Deux heures après le prélèvement, quel pourcentage de GB seront détruites ?

Answer 32

40%

Question 33

De plus en plus les instruments de FSC sont sensibles assez pour faire le décompte cellulaire. Manuellement le compte de globules blancs et de globule rouge sont faits sur quels outils de laboratoire ? (il est donc important de connaitre les calculs pour chacun)

Answer 33

Hématimère de Neubaur
Hématimète du Fusch Rosenthal

Question 34

Si le spécimen est trouble (↑GB) ou coloré (↑GR) que pouvons-nous faire avant de faire le décompte manuellement ?

Answer 34

Une dilution

Question 35

Étant donné qu’il n’y a pas habituellement beaucoup de GB dans un LCR, quelle méthode est habituellement utilisée pour nous permettre de faire un différentiel ?

Answer 35

Cytocentrifugation

Question 36

Et comment cette méthode nous facilite la tâche de faire le différentiel ? (Cytocentrifugation)

Answer 36

Elle concentre les cellules sur une petite surface

Question 37

Le liquide synovial est retrouvé où ?

Answer 37

Cavités articulaires

Question 38

Quelles sont ses fonctions ?

Answer 38

Lubrification
Transport des éléments nutritifs au cartilage articulaire
Absorption des chocs

Question 39

Le liquide synovial est un ultrafiltrat du plasma qui est produit par quoi ?

Answer 39

Les cellules synoviales

Question 40

Nommer les 5 catégories de maladies des articulations.

Answer 40

Groupe i : Non-inflammatoire
Groupe ii :inflammatoire
Groupe iii : Septique ou infectieux
Groupe iv : Avec dépôts de cristaux
Groupe v : Hémorragique

Question 41

Chacun de ces spécimens est spécifique à un département/test du laboratoire. Pour le décompte cellulaire, dans quel tube est déposé le liquide synovial ?

Answer 41

Héparine ou EDTA

Question 42

Quelle est l’apparence d’un liquide synovial normal ?

Answer 42

Clair, incolore à jaune paille, ne coagule pas et est visqueux (dû à l’acide hyaluronique)

Question 43

La turbidité indique quoi ?

Answer 43

Leucocytose, cristaux, fibrine, débris de cellules synoviales

Question 44

S’il y a présence de caillot, est-ce qu’on fait le décompte ? Pourquoi?

Answer 44

Non, Il y a des cellules dans le caillot alors le décompte ne serait pas représentatif du liquide

Question 45

Normalement combien de cellules sont présentes dans un liquide synovial?

Answer 45

<200 cellules/ul

Question 46

Pour faire une numération cellulaire manuelle, on doit ajouter de l’hyaluronidase en goutte ou en poudre (garde plus longtemps car peut congeler). Qu’est-ce que cet enzyme arrivera-t-elle à dissoudre ?_________________________
Ce qui rendra le liquide plus fluide, plus facile à manipuler et le décompte plus exact car il n’y aura pas de caillot pour capter les cellules.

Answer 46

L’acide hyaluronique