lipds

Question 1

estructura de las proteinas plasmaticas

Answer 1

Poseen núcleo hidrófobo con lípidos no polares -> TG y col esterificado
superficie externa es constituida por
lípidos polares ->col no esterificado y fosfolípidos y apoproteínas.

Question 2

las lipoproteinas se caracterizan por:

Answer 2

• Densidad.
• Tamaño de partícula
• Composición química
• Movilidad electroforética

Question 3

ultracentrifugacion

Answer 3

separa por densidad
Mas contenido de lípido = densidad menor ->
la partícula de lipoproteína por lo que migra más
rápido a la parte superior.

Question 4

Electroforesis en gel de agarosa

Answer 4

QM permanecen casi en el origen.
HDL migra más rápido en la región alfa seguido de
VLDL en pre-B,
IDL y LDL en región Beta.

Question 5

clasificacion de proteinas plasmaticas

Answer 5

si contiene apoB (QM, VLDL, IDL, LDL)
no contiene apoB (HDL).

Question 6

APO B 100

Answer 6

-Proteína no intercambiable y
hay una molécula por lipoproteína.
-indicador de riesgo cardiovascular
-Se busca estedebajode 100mg/dl
-heterogenicidad de las lipoproteinas-se entiende asi porque las LP que tienen apo b van liberando acidos grasos hacia los tejidos en su progresion metabolica por lo cual se van convirtiendo en proteinas ccon bajos TG prot alta y colesterol alto

Question 7

Lipoproteina a caracteristicas

Answer 7

compuesta por apoB-100.
Estructura similar al
plasminógeno. Interfiere con
la fibrinolisis y tiene papel
aterogénico.

Question 8

Funciones de las apolipoproteinas

Answer 8

§ Solubilizar lípidos.
§ Componente estructural para ensamblaje.
§ Activador de enzimas lipolíticas.
§ Aceptar lípidos por reacción de intercambio.
§ Unión a receptores de superficie celular específicos, captación celular y
degradación de lipoproteínas.

Question 9

Metodos de cuantificacion de lipoproteinas

Answer 9

se pueden separar por ultracentrifugación para su medición (LP se diferencian entre si por su densidad)
- Electroforesis de lipoproteínas
pude verse afectado por la dieta, ingesta de alcohol, estrés físico (ejercicio), tabaquismo, la postura, horas de ayuno.
LDL se calcula
colesterol HDL y trigliceridos se miden

Question 10

patrones característicos en el plasma por la refrigeracion:

Answer 10

capa cremosa= exceso de quilomicrones
turbidez u opacidad = abundante VLDL
LDL y HDL no alteran el plsma

Question 11

para la determinacion de lipidos serequiere

Answer 11

Ayuno de 12-14 hrs.
Suero
Plasma (EDTA, NO heparina)
Refrigerar 4ºC, congelación -20ºC
No ingesta de drogas, medicamentos, enfermedades febriles, post-
infarto, etc.
-Mantenimiento del peso corporal
- Postura
- estado fisico

Question 12

Un panel estándar o perfil de lípidos incluye:

Answer 12

§ Triglicéridos (TG)
§ Colesterol total (CT)
§ Colesterol de baja densidad (LDL-c)
§ Colesterol de alta densidad (HDL-c)
§ Cocientes LDL-C/HDL-C y CT/HDL-C (índice aterogénico)

Question 13

Medicion de trigliceridos

Answer 13

se realiza por una secuencia de reacciones
enzimáticas que se miden por ESPECTROFOTOMETRIA

Question 14

VLDL-C como se calcula

Answer 14

TG÷5 (mg/dl)
TG÷2.2 (mmol/L).
Estimación válida mientras los TG sean <400 mg/dl, no hay quilomicromes presentes o β-VLDL
(dislipidemia tipo 3)

Question 15

Determinacion cuantitativa de trigliceridos

Answer 15

trigliceridos incubados con lipoproteinlipaasa (LPL)
triglicerdos + H2O son convertidos a glicerol por la LPL
quinona +H2O
Se da una coloracion roja

TG plasmaticos = VLDL+LDL+HDL

Question 16

pincipal indicador de riesgo cardiovascular

Answer 16

apoB100

Question 17

colesterol toral como se mide

Answer 17

es usualmente medido enzimáticamente.
reacciones enzimáticas producen un cambio de color que se mide por ESPECTROFOTOMETRIA-intensidad del colorproporcional a la concentracion de colesterol

CT plasmatico=col VLDL +col LDL +col HDL

Question 18

HDL c

Answer 18

se mide de forma enzimática similar al colesterol total, después de remover las lipoproteínas no-HDL.

Question 19

Remoción de no-HDL

Answer 19

por precipitación selectiva con
tratamiento químico manual y subsecuente medición del colesterol
en el sobrenadante. Ultracentrifugación para remover VLDL y
quilomicrones.

Question 20

Análisis homogéneo

Answer 20

uso de detergente, polímero o enzima para
inactivas no-HDL seguido de una determinación de colesterol

Question 21

LDL-C

Answer 21

se calcula por medio de la ecuación de Friedewald.
§ LDL-C = CT - HDL-C - TG / 5
§ No se considera válida para TG >400
Ecuación Martin/Hopkins -> involucra mismos parámetros de Friedelwald, pero
utiliza un factor ajustable para la relación TG/VLDL.

Question 22

Métodos directo para medir LDL-C incluye

Answer 22

ultracentrifugación, electroforésis y
análisis homogéneos.

Question 23

Las apolipoproteínas clínicamente relevantes son

Answer 23

Apo B (LDL, VLDL)
Apo A1 (HDL) y Lp(a)
Se miden por inmunoensayo

Question 24

Indice aterogenico

Answer 24

indicadores bioquímicos que suelen relaciónarse con la adiposidad corporal y con el desarrollo de enfermedades cardiometabólicas.
relación entre el colesterol total, la lipoproteína de baja densidad
(LDL), la lipoproteína de alta densidad (HDL) y los triglicéridos (TG)1
identificar sujetos con riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares

Question 25

Evaluacion de hiperlipidemias

Answer 25

La determinación de CT solo debe utilizarse para
detectar hipercolesterolemia.
Con resultados alterados se debe acompañar de la
determinación de LDL-C y HDL-C.
Para el diagnóstico diferencial deben ser evaluados
lípidos y apolipoproteínas (apoB).

Question 26

factores de riesgo para cardiopatia isquemica coronaria

Answer 26

Edad
sexo
historia familiarr
anecedentes personales de CIC
DM
Modificables:
obesidad
sedentarismo
Hipertrofiaventricular izq
elevacion fibrinogeno
elevacion de Lp a
microalbuminuria

Question 27

Dislipidemias

Answer 27

§Alteraciones de las lipoproteínas
plasmáticas, cuantitativas (exceso o
defecto), o cualitativas; primarias o
secundarias, hereditarias o adquiridas.

Question 28

Hiperlipidemias
primarias

Answer 28

Hipercolesterolemia familiar.
Defecto familiar de apoB-100.
Hiperlipidemia familiar combinada.
Hipercolesterolemia familiar poligenica.
Hiperbetalipoproteinemia.
Deficiencia de LPL.
Deficiencia familiar de apoC-III
Hipertrigliceridemia mixta.
Hipertrigliceridemia familiar.
Disbetalipoproteinemia familiar.

Question 29

Hipoliproproteinemias primarias

Answer 29

•Abetalipoproteinemia.
•Hipobetalipoproteinemia.
•Hipoalfalipoproteinemia.
•Deficiencia de LCAT

Question 30

Hiperlipoproteinemias
secundarias:

Answer 30

Obesidad.
Dieta.
Alcohol.
Hipotiroidismo.
Enfermedades hepáticas.
Diabetes mellitus.
Enfermedad renal.