Linfomas Flashcards
Marcadores para leucemia/linfoma linfoblástico de células T
CD1, CD2, CD3, CD5, CD7, CD8 y tdt que es el marcador de excelencia para leucemias
Gen mutado en Linfoma Linfoblástico de células T
NOTCH 1
Marcadores de LLA de células B
CD20, CD10, tdt y CD5
Marcador que determina si el linfoma es de células pequeñas
CD5
Translocaciones de LLA de células B
T(12:21) para ETVG y RUNX1; T(4:11) para el gen MLL y T(1:19), (9,22) afectando BCR-ABL
Linfoma que abre con un cuadro indolente
Linfoma folicular
Marcadores positivos para el linfoma folicular
CD19, CD20, CD10, BCL6 y una sobreexpresión de BCL2
Translocaciones de linfoma folicular:
T(14:18) con sobre expresión de BCL2
Marcadores para linfoma de Burkitt
IgM, CALLA, CD19, CD20, BCL6, CD10 y C-MYC
Histopatología de linfoma folicular
Se observan centros foliculares compuestos de centroblastos y centrocitos. Si hay células más grandes (centroblastos) hay un peor pronóstico.
Translocación para linfoma de Burkitt:
T (8:14)
Marcadores del linfoma del manto:
CD20, CD5, BCL-1 CICLIDINA D1
Translocación del linfoma del manto:
T(11:14)
Marcadores del centro germinal:
BCL6 y CD10
Marcador para linfocitos B, pueden ser pre-B
CD20, CD79, CD19 y PAX5
Linfomas No Hodgkin con origen en el centro germinal
Folicular, difuso de células grandes y Burkitt.
Marcador de Linfoma linfocítico de células pequeñas/ leucemia linfocítica crónica
CD19, CD20, CD5 y CD23 para hacer el diferencial
Linfoma que se puede transformar a difuso de células grandes:
Linfoma linfocítico de células pequeñas. Síndrome de Ritcher
Forma más común de Linfoma No Hodgkin por clínica
Linfoma difuso de células grandes
Marcadores para linfoma difuso de células grandes:
CD19 y CD20 (variables), CD10, BCL6, BCL2, MYC y si no viene de centro germinal: MUM-1, pero al ser variable nos basamos más en su histopato
Marcador de proliferación:
KI67
Histopato de linfoma difuso de células grandes:
Se pierde completamente la arquitectura del ganglio con células neoplásicas pleomórficas y núcleo multilobulillar.
Linfoma con mejor pronóstico:
Linfoma marginal, asociado a mucosas o maltoma
Translocaciones del maltoma:
T(11:18), (14:18) y (1:14)
Marcadores para maltoma:
CD20, BCL10 y MALT-1
¿A qué se asocia el maltoma?
Gastritis por H. Pylori, Hashimoto o Síndrome de Sjörgen.
Etapas de linfoma T (Micosis fungoide)
- Premicótica/ eccematoso.
- Placas formando micro abscesos de Pautrier y predominan linfocitos pequeños de aspecto cerebroide.
- Tumoral.
- Síndrome de Sézary,
Marcadores de micosis fungoide
CD3 primero para descartar si es B o T, CD4, CD2, CD5
De los Linfomas no Hodgkin, ¿Cuál es el menos agresivo?
Linfoma de la zona marginal (Maltoma)
De los Linfomas no Hodgkin, ¿Cuál es el más agresivo?
Leucemia linfoblástica de células T. Burkitt.
Son en niños
Marcadores característicos de linfocitos B maduros y Linfocitos T maduros activos.
CD30 Y CD15,característicos de la célula de Reed Stenberg.
Linfomas más frecuentes en adultos jóvenes y adolescentes.
Linfoma de Hodgkin.
¿Cuál es el linfoma de Hodgkin NO CLÁSICO?
Es el linfoma nodular con predominio linfocítico.
¿Cuál es el linfoma de Hodgkin más frecuente?
Esclerosis nodular.
Linfoma de Hodgkin más común en mujeres:
Esclerosis nodular.
Linfoma de Hodgkin con mejor pronóstico:
Linfoma clásico rico en linfocitos
Linfoma de Hodgkin con peor pronóstico:
Linfoma con depleción linfocítica
Linfoma de Hodgkin con CD15 y CD30 negativos:
Linfoma nodular con predominio linfocítico.
Célula de ReedStenberg característica en linfoma de Hodgkin de tipo esclerosis nodular:
Lacunar
Célula de Reed Stenberg característica del linfoma de Hodgkin con depleción linfocítica:
Núcleo multilobulado con nucleolos péquelos.
Célula de Reed Stenberg en el linfoma de Hodgkin No clásico: Nodular con predominio linfocítico
Palomita de maíz
Marcadores de la célula de Reed Stenberg lacunar:
PAX5, CD15 Y CD30
De acuerdo al sistema de clasificación Ann Arbor, se refiere a la afectación de una única región de ganglios linfáticos o un único órgano o región extralinfática.
Estadio I
De acuerdo al sistema de clasificación Ann Arbor, es la afectación de dos o más regiones de ganglios linfáticos al mismo lado del diafragma, solamente dos (sin cruzarlo), o afectación localizada de un órgano o región extralinfática:
Estadio II
De acuerdo al sistema de clasificación Ann Arbor, es la afectación de regiones de, ganglio linfático a ambos lados del diafragma (cruzándolo).
Estadio III
De acuerdo al sistema de clasificación Ann Arbor, afectación difusa de uno o más órganos o etíopes extralinfática con o sin afectación linfática.
Estadio IV
Anomalía genética del linfoma linfocítico crónico/ linfoma linfocítico de células pequeñas:
Deleciones en 13q14.3 y trisomía 12q
Único linfoma más común en mujeres que abre con un cuadro de tumor en mediastino anterior (timo)
Linfoma de Hodgkin de tipo esclerosis nodular
Linfoma que tiene una distribución de folículos con sus centros germinales distribuidos tanto en la corteza como en la médula del ganglio:
Linfoma folicular
Linfoma de Hodgkin más asociado a infecciones de VIH y VEB; Presenta 2 picos: En jóvenes y pacientes de 50 años:
LH de tipo celularidad mixta