LINFOMA DE HODGKIN

Question 1

Es un linfoma de células B maduras originado del centro germinal

Answer 1

LINFOMA DE HODGKIN

Question 2

LINFOMA DE HODGKIN
Tipos:

Answer 2

• Clásico
• No clásico

Question 3

LINFOMA DE HODGKIN
CLÁSICO
¿Cuáles son?

Answer 3

• Esclerosis nodular
• Celularidad mixta
• Rico en linfocitos
• Depleción de linfocitos

Question 4

LINFOMA DE HODGKIN
NO CLÁSICO
¿Cuáles son?

Answer 4

• Nodular predominio linfocitico

Question 5

Linfoma de Hodgkin clásico y no clásico ambos dan adenomegalias se ≠ por?

Answer 5

Inmunohistoquímica

Question 6

Linfoma de Hodgkin clásico y no clásico, cúal es más frecuente de los dos ?

Answer 6

CLÁSICO

Question 7

inmunohistoquímica
¿Linfoma de Hodgkin clásico?

Answer 7

CD15 / CD30 ✅ positivos

CD45 ❌ negativo

Question 8

inmunohistoquímica
¿Linfoma de Hodgkin no clásico?

Answer 8

CD15 / CD30 ❌negativos

CD45 ✅ positivo

Question 9

Célula característica de un linfoma de Hodgkin es?

Answer 9

La célula neoplásica es la célula de Hodgkin / Reed Sternberg

Question 10

Célula Reed Sternberg
Características

Answer 10

• Es una célula B del centro germinal que perdio capacidad de sintesis de Ig (por eso, pérdida de algunos marcadores B).
• Gran tamaño
• Binucleada
• Tiene subtipos:
  -Clásica
  -Popcorn (neoclásico)
  -Momificada (muriendo)
  -Lacunar (esclerosis nodular, laguna)
  -Mononuclear/hodgkin

Question 11

Célula B del centro germinal con pérdida de capacidad de síntesis de de Ig y si esta presente, es característico de? y cómo se llama?

Answer 11

Célula de Reed Sternberg
De linfoma de Hodgkin

Question 12

Cuando yo tengo una neoplasia en la cual hay predominio de eosinófilos no neoplasicos, una de las posbilidades en las que se tiene que pensar son?

Answer 12

-Linforma de hodgkin
o
-Histiocitosis de células de langerhans

Question 13

Linfoma de Hodgkin
Picos de edad

Answer 13

• 15-35 años
• 55 años

Question 14

Es de 15-30% de los linfomas más frecuentes

Answer 14

Linfomas de Hodgkin

Question 15

Linfoma de Hodgkin
Px con más incidencia

Answer 15

> en px inmunodeprimidos por VIH y con infección de EBV

Question 16

Linfoma de Hodgkin
Clínica

Answer 16

• Adenomegalias (linfoma)
• Sudor nocturno (síntomas B)
• Fiebre (síntomas B)
• Pérdida de peso (síntomas B)
• Fatiga (anemia?)
• Vómito
• Dolor generalmente en lumbar (raro)
• Salpullido (raro)

Question 17

Linfoma de Hodgkin
Clínica característica

Answer 17

Adenomegalias cervicales

Question 18

¿Cuál es la frecuencia que un linfoma tenga infiltración a médula ósea?

Answer 18

< 5% involucra mo

Si tiene el px, la quimioterapia sistemica normal no llega, se debe dar quimioterapia no se qué.

Question 19

Linfoma de Hodgkin
Clasificación de riesgo y explica

Answer 19

ANN ARBOR

• Stage 1: 1 cadena ganglionar ↑ diafragma.
• Stage 2: 2 cadenas ganglionares ↑ diafragma.
• Stage 3: cadenas ganglionares ↑↓ diafragma.
• Stage 4: la mayoria están ↓ diafragma.

Pedir:
* TAC
* PET (a veces te lo puedes ahorrar)
* BMO (necesaria para saber Tx, por si tu px es de ese 5% de infiltración mo)

Question 20

① Esclerosis nodular
¿Lugares de los ganglios más frecuentes?

Answer 20

• Supraclavicular y mediastino

Question 21

② Celularidad mixta
¿clasificación de ann arbor, síntomas?

Answer 21

• Stage III y IV
• Síntomas B
• Algunas veces afectación al bazo

Question 22

③ Rico en linfocitos
¿clasificación de ann arbor?

Answer 22

• Stage I y II

Question 23

De las variedades de linfoma de Hodgkin, el qué más infección por EBV tiene es ?

Answer 23

70% celularidad mixta

Question 24

¿Cómo saber si mi px tiene infección por EBV?

Answer 24

Pedir:
* Niveles en sangre periférica de EBV
* En el tejido neoplásico fragmentos de EBV con inmunohistoquímico LMP-1✅.

Question 25

Cuadro clínico característico de?

Mujer de 15 años con adenomegalias y síntomas B.

Answer 25

Linfoma de Hodgkin clásico esclerosis nodular.
Células lacunares
Esclerosis
Nodular
Supraclavicular y medistinal

Question 26

Biopsia de celularidad mixta, qué se ve?

Answer 26

Mono y bi nucleadas
Fondo inflamatorio y heterógeneo

Question 27

Biopsia en linfoma de Ricos en linfocitos, qué se ve?

Answer 27

Parece que hace nodulos pero no se ve esclorosis.
Células linfocitos maduros

Question 28

Biopsia en linfoma depleción linfocitica, qué se ve?

Answer 28

• Fondo rosado porque se tiene - celulas.
• Se asocia a px VIH
• El más raro
• Se encuentran Abdominal y retroperitoneal
• Fondo reactivo

Question 29

Linfoma de Hodgkin cómo son sus prónosticos?

Answer 29

Muy bien, si se dx antes y se tratan.

Question 30

Linfoma de Hodgkin no clásico
¿Cuáles son?

Answer 30

• Nodular predominio linfocitico

Question 31

Nodular predominio linfocitico
Explica

Answer 31

+ Frecuente en hombres
+ Cervicales y axilas
+ Recurrencia común
+ Rara muerte por enfermedad
+ Stage I y II
+ Células características: LH / popcorn
+ Crecimiernto nodular (crecimiento con colágeno inmaduro entonces - Masson)

Question 32

Célula característica de linfoma de Hodgkin no clásico?

Answer 32

Célula LH con linfocitos pequeños en el fondo.

Question 34

Inmunohistoquímica de linfoma de Hodgkin no clásico

Answer 34

CD15 / CD30 ❌negativos

CD45 ✅ positivo

Marcadores B positivos algunos CD20, CD79a, BCL6.

Question 34

Algunos diferenciales de nodular predominio linfocitico

Answer 34

• Mononucleosis infecciosa
• Linfoma anaplásico
• Linfoma B difuso rico en el T/Histiocitos