Linfoadenopatia e esplenomegalia

Question 1

Indicadores de adenopatia de causa neoplásica?

Answer 1

• nódulo duro, solitário, nao-mole, cervical em doente mais velho com uso crónico de tabaco
• adenopatia supraclavicular
• adenopatia solitaria ou generalizada firme, movel (sugere linfoma)

Question 2

Caracteristicas de hiperesplenismo?

Answer 2

• Esplenomegalia
• Citopenias
• Medula óssea: normal a hiperplásica

responde a esplenectomia

Question 3

Razoes para esplenectomia:

Answer 3

• controlo sintomatico de esplenomegalia massiva
• controlo de doença ou ruptura traumatica do baço
• correção de citopenias em hiperesplenismo ou em doencas AI com destruição de 1 ou + elementos do sangue

Question 4

O que é o efeito de abscopal?

Answer 4

Regressao tumoral na medula ossea ou tumores noutros tecidos com esplenectomia é igual a com irradiação esplenica (principalmente tumores linfoides e leucemia linfocitica cronica)

Question 5

Consequencias de esplenectomia imediatas e crónicas?

Answer 5

Imediatas:

• leucocitose
• trombocitose

Cronicas:

• anisocitose
• poiquilocitose
• corpos de Howell-Jolly
• corpos Heinz
• stippling basofilico
• eritrocitos nucleados
• > susceptibilidade a inf. bacterianas (+capsulados)
• > susceptibilidade a babesiose (parasita)