Lever

Question 1

Hvilke 6 infektionsveje er der til leveren?

Answer 1

Traume, Parasitter, V. portae, Galdegangen, V. umbilicalis, A hepatica

Question 2

hvilke mataboliseringsprocesser findes i acinus zone 2?

Answer 2

Hydrolisering, oxydation, konjugation

Question 3

Hvilken zone hører Cyt p450 til?

Answer 3

zone 3

Question 4

Hvordan kan en lever abcess eller en subfrenisk abcess give anledning til en embolisk pneumoni?

Answer 4

Abcessed kan fistulere ind i vena cava caudalis og føre embolier til lungerne

Question 5

Hvorfor opstår subfreniske abcesser?

Answer 5

Leveren dræneres af Lnn Mediastinum i torax. Lymfekar går gennem diaphragma gennem små huller. Disse kan give anledning til at bakterier sætter sig fast og danner en abcess

Question 6

Beskriv udseendet på et paracentral traume

Answer 6

Kileformet fra centralvenen til to triader.

Question 7

Giv en mulig årsag til paracentral traume

Answer 7

Toxisk skade med blodshunt, kun de celler der er forsynet af det blod der er forgiftet er påvirket

Question 8

Hvad kaldes det hvis en hel lever lobulus er afficeret fx ischæmisk?

Answer 8

Massiv påvirkning, kan typisk ses med det blotte øje

Question 9

beskriv den centrolobulære påvirkning

Answer 9

Kun omkring centralvenen

Question 10

hvornår ses den centrolobulære form for skade?

Answer 10

Fx ved kredsløbsfejl, de celler der ligger længst fra triaden og dermed arterien har lavest iltspænding og der derfor mest følsomme for forandringer i blodtilførsel eller iltspænding generelt.
Toxicose, denne lokation dækker over zone 3 od dermed cytp450, hvis en stof metaboliseres af dette enzym og bioaktiveres kan det medføre skade af denne region.

Question 11

Hvad er særligt for midzonal påvirkning af leveren?

Answer 11

Det er tale om en sjælden tilstand som lægger sig i zone 2 og der typisk for forgiftning med aflatoxi og hexachlorofene

Question 12

hvad er den anatomiske lokation af en centroacinøs necrose?

Answer 12

Zone 1 eller mellem triaderne, kan også benævnes pericentralt.

Question 13

Beskriv udseenet af en hydrofisk degenerativ celle

Answer 13

1) Svulmet (forstyrrelser er cellemembranen)
2) pasrenchymatøs cytoplasma (skyet pga granuleret cytoplasma, især mitochondrier)
( 3) Hydropisk svær grad for degeneration: vakuoler i cytoplasma med forøget matrix og organeller)

Question 14

centrolobulær er også

Answer 14

periacinøs

Question 15

hvad er steatose?

Answer 15

En degeneration, hvor der ophobes triglyserider pga nedsat ilttension eller toxinpåvirkning (skade) eller blot fedt påvirkning.

Question 16

Nævn 3 mulige årsager til steatose

Answer 16

1. øget indtag af fedt holdigt foder
2. øget mobilisering af fedt depoter
3. nedsat matabolisering af kulhydrater (ketose)
4. toksiner, anoxi
5. Bovine fatty liver syndrome
6. feline fatty liver syndrome
7. lipidæmi hos pony
8. white liver disease (cap ov), cobalt mangel
9. Endokrine forstyrrelser, hopothyroidisme

Question 17

hvordan kan toxiner være anlednig til steatose?

Answer 17

Toxinet gør så hepatocytten ikke kan kople triglyserider til apoprotein, der skal til for at kunne transportere fedtet ud af levercellen

Question 18

hvilken funktion har ITO cellerne? Hvilke patologiske forandringer er relateret til disse?

Answer 18

LÆS

Question 19

Hvilken funktion har de kuppferske stjerneceller, hvor befinder de sig og hvilke patologiske forandringer er relaterede til denne struktur

Answer 19

LÆS

Question 20

hvad er tesnionssteatose?

Answer 20

Steatose som forsages af træk i vævet fx i forbindelse med ligamenter så der opstår ischæmi og dermed ophobning af fedt.

Question 21

Hvad kan give anledning til atrofi af leveren? (4 ting)

Answer 21

Generel underernæring, Tryk (hest, venstre ved ventrikeloverfyldning og højre ved tryk fra den maveagtige udviddelse eller caecum), Kronisk stase, Amyloidose

Question 22

hvad giver anledning til hypertrofi af leveren?

Answer 22

1) Phenitiazin derivater (engbrandbære) giver hyperplasi af ER og dermed hypertrofi af den enkelte celle
2) Megalocytose sfa forgiftning med aflatoxin og metrosamider, cellen kan ikke dele sig og der dansse store celler med kæmpe kerne (kan også ses ved nogle former for cancer)

Question 23

hvilke tre former for infektion er associeret til leveren?

Answer 23

Hepatitis, Cholangithis, cholangiohepatitis

Question 24

hvilket agens er typisk for en cholangiohepatitis

Answer 24

F. hepatica

Question 25

Hvad er distomatose

Answer 25

infektion med leverikte, det er en sygdomsdiagnose. Ptodiagnosen er cholangiohepatitis

Question 26

hvad er karakteristinsk for parasit infektioner makroskopisk

Answer 26

Giver ofte anledning til grønne grynede processer og mineralisering.

Question 27

cyster på leveren kan forsages af

Answer 27

cysticercus teniocollis

Question 28

Beskriv sygdomsbilledet for en hund med adenovirus infektiøs hepatitis.

Answer 28

Adenovisrus har præference for endothel og mesotehel. Optages oralt og giver tonsilitis efterfulgt af systemisk påvirkning.
Makroskopisk er levren svulmende med nejroser, gladeblæreødem og blødninger. Senere ved deer ses uveitis og corneaødem pga typ 3 immunkomplekser
Mikroskopisk ses periacinøs fecrose med blødning og stase samt intranuclære legmer (OBS; INTRANUCLEARE LEGMER - patogenomisk)

Question 29

nævn et agens der hyppigt giver anledning til lever abcesser hos kvæg

Answer 29

T. pyogenes (+/- F. necrophorum)

Question 30

Hvordan kendes makroskopisk forskel på lymfadenopatier og aviær tuberkulose hos svin?

Answer 30

TB er meget klart afgrænset og er bløde, og består af granulomatøst væk. Lymfadenopatier er cirkulære med ophørt struktur og tydeligt infiltreret af bindevæv (palperbart påfaldende)

Question 31

nævn tre karakteristika ved cirrhose

Answer 31

1) fibrose
2) forstyrret arkitektur (histologisk)
3) nodulære dannelser (omgivelserne falde sammen)

Question 32

Hvad er en noduli

Answer 32

Når omgivelserne falder sammen om et væv så det processerer ud

Question 33

hvad er regenerativ hyperplasi

Answer 33

Når noget vokser ud og processerer ud uden der er sammenfald af det omkring liggende vævg

Question 34

hvad karakteriserer akut toxisk leverskade

Answer 34

Cellesvulst (hydrofisk degeneration), fadeakkumulation, nekrose - og leversvigt

Question 35

hvad karakteriserer krosnisk toksisk leverskade?

Answer 35

fibrose, galdegangshyperplasi (uspecifik reaktion), - og Leversvigt

Question 36

hvad er bioaktivering og hvilke to udfald kan dette have?

Answer 36

Når et enzym eller en metabolisk process aktiverer et ellers udskadeligt stof til noget skadeligt. Det kan give anledning til hydrofisk degeneration eller nekrose

Question 37

HOs hvilke to dyrearter forkommer problemer med kobberakkumulation?

Answer 37

Hund og får

Question 38

Hvad er problemet med hensyn til får og kobber akkumulation?

Answer 38

Overskud i foder eller øget cu i planter på marken kan give anledning itl kobberakuumulation over tid. En dag frigives det hele på en gang til leveren som lider overlast og der vil ses ventrolobulær til massiv necrose

Question 39

Hvade skyldes kobberakkumulation hos hund?

Answer 39

Arvelig sygdom som betyder at der er en abnorm ninding af metallothionein og dette giver en langvarig hepatitis som fører til endstage lever. KObberet ophobes i lysosomer

Question 40

hvilken farvning skal man bruge hvis man vil tjekke for kobberophobning?

Answer 40

Robean syre