Levensbedreigende letsels en ziektes - handelingen Flashcards
112 bellen bij
- Het te gevaarlijk is om zelf bij te komen
- Meerdere SOs
- SO bewusteloos (+ AED) (reageert niet op aanroepen/schudden)
- Verstikking / niet normale adem
- inademing rook, hete gassen, gevaarlijke toffen
- Beroerte
- Hevige benauwdheid
- Levensbedreigende letsels/ziekten =
o Veel bloedverlies + voelt duizelig, surf, klam is, zweet en gevoel flauwte heeft, of zich ziek voelt/bleek ziet
o Breuken/ontwrichting been en heup beken - open breuken, bijna amputaties
o Grote brandwonden (regel van 9)
Stabiele zijligging
- Benader SO in zicht
- (aanschudden?)
- Beoordeel ademhaling (op afstand, benoem normale ademhaling)
voorhand op hoofd en duw achterover, til met 2 vingertoppen de kun van slachtoffer omhoog
kijk/luister/voel max 10 s
luister (rustig en zacht, geen rochelende of gierende geluiden)
kijk (borst gaat regelmatig op en neer, geen benauwde indruk (blauw/bleek))
voel (ademlucht) - leg benen bij elkaar
- neem bril af en leg veilig
- leg arm bij jou in rechte hoek met lichaam neer
- leg verste arm met rug tegen wang
- pak het verste been aan buitenkant en trek om hoog
- draai SO naar je toe en leg elleboog op de grond
- leg been stabiel
- duw hoofd voorzichtig naar achter
- check ademhaling 1x in de minuut
Reanimatie volwassene (gehele protocol)
- kijk of het veilig is
- benader SO in het zicht
- geef druk op schouder (pop) en vraag ‘Gaat het?’
- indien geen antwoord, laat iemand 112 bellen en een AED halen (als alleen, bel 112 en zet op luidspreker)
draai SO op de rug
- kniel aan kant van het gezicht
- leg benen naast elkaar
- leg hand bij jou naast het lichaam, palm naar boven
- leg veste arm omhoog met palm naar beneden
- schep schouder tot zij, ondersteun het hoofd en leg neer
beoordeel beademing
- leg hand op voorhoofd en duw beetje naar achter
- doe de kinlift
- beoordeel ademhaling 10 seconden (kijk, luister, voel)
- als adem, stabiele zijligging (indien geen wervel letsel)
- als geen adem: zeg tegen 112 dat je gaat reanimeren
reanimeren 30x dan 2x adem
- open eventueel dikke laag kleding
- stop direct als de AED er is
Reanimatie zuigeling
- benader in zicht
- gaat het + zachte schouder ruk
- bel 112 + AED
- geef eerst 5x ademhaling
- (bel 112 als geen andere mensen)
- reanimeer 15x en 2x
Snel opzij draaien bij braken
- kniel op beide knieeen naast SO
- draai SO op zij door heup en schouder naar je toe te trekken
Opstoppen wond ‘spuiten’
- bel 112 / laat druk op wond geven SO
- trek handschoenen aan en ligt SO in
- verwijder eventueel kleding
- schep bloed weg, laat stolsel zitten
- druk gaas in de wond en houd druk, breng steeds nieuw propje in de wond
- houd minstens 3 min druk op de wond en controleer of bloeding is gestopt (anders 2e gaas)
- zwachtel eventueel stevig in + verpakking hemostatisch gaas
Hart klachten
- vraag naar pijn, uitstraling, misselijkheid en benauwdheid
- bel 112 bij pijn op borst/hartklachten of hevige pijn schouder
- zorg voor weinig inspanning en comfortabele houding
- als benauwd niet plat
- als flauwte/duizelig benen omhoog
- laat ongemerkt AED halen
Wervelletsel
- bel 112
- zeg dat slachtoffer niet moet bewegen en dat je zijn hoofd gaat ondersteunen
- ga liggen/comfortabele positie en houd hoofd stabiel
- herhaal dat SO niet moet bewegen
- houd eventueel hand in zicht SO en laat er naar kijken
Borstletsel
Bel 112 bij hevige benauwdheid, uitstekende voorwerpen, diepe wonden
- ondersteun in halfzittende houding (of prettige houding)
- verwijder GEEN voorwerpen
- voorkom dat het dieper gaat zitten door verband ernaast aan te leggen
- plak diepe wond NIET af met verband
- geef bij bloedverlies druk op wond met steriel kompres
- bel huisarts bij twijfel tussen ribkneuzing en breuk en ophoesten van bloed
Aanbrengen tourniquet ‘spuiten’
- bel 112 / laat druk op wond geven SO
- trek handschoenen aan en licht SO in
- haal eventueel voorwerpen uit zakken
- breng tourniquet een vuist boven wond aan (mits niet op gewricht) (als onduidelijk, zo hoog mogelijk op arm of been)
- sluit gesp, trek aan en bevestig klitteband
- draai de spil tot bloeding stopt en bevestig
- controleer of bloeding is gestopt, anders tweede tourniquet
- schrijf tijd op
Rautekgreep
- benader in gezichtsveld en spreek aan
- breng SO in zittende houden en ondersteun hem
- schuif beide armen onder de oksels
- pak een onderarm en leg horizontaal voor de borst van SO
- leg handen met aaneengesloten vingers en duimen op onderarm
- ga op je hurken zitten zo dicht mogelijk tegen SO
- til SO op door benen te strekken
Actief bloedverlies kuit
stromend bloed uit wond
- maak wond vrij, verwijder kleding
- leg steriel kompres aan en druk tot bloeden stopt
- leg eventueel wonddrukverband aan (zwachtel)
Inademing rook, gas of chemische stoffen
- bellen 112 bij gevaarlijke dampen/gassen, inademing rook
- zet ramen en deuren open, draai gaskraan dicht
- stuur SO naar buiten
- maak knellende kleding rond hals los, besmette kleding tot ondergoed uit (gevaarlijke stof) voorkom onderkoeling met deken
- breng SO in halfzittende positie, niet plat
Klachten enige tijd na ongeluk
Schedel?
Shock?
112?
Bel 112 bij acute gezondheidsklachten binnen 48 uur na duiken
Shock
Komt door: te lage bloeddruk –> te weinig zuurstof voor cellen
- veel bloedverlies
- veel vochtverlies (sporten, brandwonden, diarree)
- ernstige infecties
- overgevoeligheid (allergie, insectensteek)
- slecht functioneren hart (infarct)
lijkt op flauwte, hier komt SO bij, bij shock alleen maar erger
zieke indruk, bleek, koud, klam, dorst, pijn
- BEL 112!!!!!!!
- help SO liggen met minimale inspanning (zwanger op zij)
- voorkom onderkoeling (deken, niet actief)
- geen eten/drinken
Verslikking
- vraag of SO zich verslikt heeft (anders allergie)
- hoesten > moedig aan om te blijven hoesten
- niet effectief hoesten > laat 112 bellen (als iemand er is)
- geef 5 rugslagen
- ga opzij en achter SO staan
- ondersteun borstkas met hand
- laat SO iets voorover buigen
- geef rugslagen
- geef 5 buikstoten
- ga achter SO staan , sla handen er om heen onder borstbeen (zwanger of obesitas = borststoten op borstbeen)
- laat licht voorover buigen
- maak een vuist, leg andere hand er op, onder borstbeen, naar je toe en omhoog
- bel zelf 112
- repeat
Ernstige onderkoeling
- bel 112 als suf
- breng SO in warme/beschutte omgeving
- trek natte kleding uit, niet teveel bewegen
- wikkel in deken (NIET actief)
- suf= GEEN drinken
- houd reanimatie zo lang mogelijk vol
Hitteberoerte
zweet niet meer, verward, snelle hartslag
- bel 112 als suf of verward, ongecoordineerd is of evenwichtsstoornis
- breng in koele omgeving, liggend, verwijder kleding
- neem temp op als kan (36,5 graden oor = oververhit)
- koel actief af door natte doek, water, ijs) (ook als misselijk of hoofdpijn heeft)
Beroerte
komt verward over, dubbel/wazig zien, scheef/asymmetrisch gezicht
- doe mond-spraak-arm test
- vraag tanden laten zien
- laat zin spreken/ vraag omstandigers
- ogen sluiten, til beide armen op met binnenkant naar boven
- bel 112 als bewusteloos of vermoeden beroerte
- slachtoffer kan omvallen, pas op
- leg als ademt op zij
Huisarts bellen bij
- kinderen borststoten
- oogletsel
verslikking zuigeling
- laat 112 bellen
- ga zitten /knielen
- leg kind op buik op je been, een voet tussen je arm geklemd, ondersteun hoofd door duim en 2 vingers op kaak te doen
- geef 5 slagen
- leg hand op achterhoofd en switch been
- draai om, klem voet tussen arm
- geef 5 buikstoten met 2 vingers
- bel 112 zelf
- repeat
Epileptische aanval
112 bij hevige/grote aanval
- geef SO ruimte
- verwijder gevaar
- bescherm hoofd /knellende kleding los
- als bewusteloos: check adem en stabiele zijligging
- controleer verwondingen
bij kleine aanval, pobeer rustig te praten en bel huisarts wanneer het niet overgaat binnen enkele minuten
Hersenvliesontsteking
hoofdpijn, pijn been optillen of kin op borst, wel heen en weer bewegen
- bel 112 wanneer niet-alert en vlekjes
- bel huisarts als verdenking
- niet met dekens bedekken
Koortsstuip
bij kinderen tussen 6 maanden en 5 jaar
Bij koortsstuipen
- laat ouder 112 bellen en een nat washandje halen
- geef het kind ruimte
- verwijder scherpe, harde en hete voorwerpen
- bescherm het hoofd met deken/kussen of handen
- houd NIET tegen
- NIET bedekken met deken, overtollige kleding verwijderen
- als klaar, op zij en kussen/deken achter rug