Leucemias Agudas Flashcards
Leucemia mais comum na infancia
LLA
idade mais comum para LMA
a partir da 5ta década de vida
Fisiopatogenia das leucemias
celula intermediaria da cascata de amadurecimento perde a capacidade de amadurecer, mas a celula tronco pluripotencial continua a produzir blastos. Sobram blastos ineficazes na circulação
FR genéticos para Leucemias agudas
Sindrome de Down
Anemia de Fanconi
Imunodeficiencias genéticas
FR Ambientais para Leucemias agudas
Benzenismo
Quimioterapia/Radioterapia
FR patológicos para Leucemias agudas
Mielodisplasia
Mielofibrose
Quadro clínico de Leucemias agudas
pancitopenia blastos em circulação infiltração de blastos em periferia CIVD por substâncias produzidas pelos blastos Hiperleucocitose sangramentos, equimose, hematomas
Como fazer DX de Leucemia Aguda?
Lâmina de sangue periférico
Mielograma com >20% de blastos
Imunofenotipagem serve para?
determinar tipo de Leucemia
mortalidade mais alta pra LLA em infancia ou idoso?
mais mortal no Idoso, porém raro
células da linhagem mieloide
eritrócitos
trombócitos
monócitos
Granulócitos
criança com dor óssea, qual leucemia?
LLA
complicação temida da LLA
neutropenia febril
concenito de neutropenia febril
febre com <500 neutrofilos ou <1000 em queda
hepatoesplenomegalia mais comum em LLA ou LMA?
LLA
característica de mal prognóstico para LLA
leucocitose >50.000
< 1 ano
característica de bom prognóstico para LLA
idade >1 ano <12 anos
doenças hematológicas com linfoadenomegalias
LLA
Linfoma
TTO par Leucostase
Hidroxiureia
ATRA (ácido transretinoico)
Leucoaférese
Leucocitos aumentados ou diminuidos na LLA?
qualquer uma
Fisiopatogenia da dor óssea da LLA em criâncas
medula óssea hipertrofiada produzindo blastos
Imunofenotipagem reagente a CD1 - CD8
que tipo de Leucemia é?
Linhagem T
Imunofenotipagem reagente a CD19, CD20, CD22
que tipo de Leucemia é?
Linhagem B
Imunofenotipagem reagente a CD33 e CD34
que tipo de Leucemia é?
Linhagem Mielóide
Pico de incidência de LLA ocorre entre?
1 e 4 anos
Hipertrofia gengival, CIVD e Cloromas são manifestações mais comuns em que Leucemia?
LMA
Cromossoma Philadelphia representa melhor ou pior prognóstico quando presente na LLA?
Pior prognóstico
Laboratorio de Síndrome de Líse tumoral na Leucemia
Hipercalemia Hiperfosfatemia Hiperuricemia Hipercreatininemia Hipocalcemia sobe tudo menos o calcio
maiores riscos da sindrome da lise tumoral
Arritmia
Morte Súbita
Convulsões
IRA
Fator desencadeante da Sindrome da Lise tumoral
complicação da Quimioterapia pós destruição maciça de células tumorais
criança com convulsão e oliguria na pós Quimioterapia
suspeita?
Síndrome de Líse Tumoral
TTO para sindrome de lise tumoral
Allopurinol
Diálise
Existe inflamação articular na LLA?
não
a etiología da dor óssea é hipertrofia medular, não inflamatória
Sarcoma mieloide conceito
um Tumor de Blastos