Leucemias agudas Flashcards
Def leucemia aguda
Proliferacion y expanción de cels hemapotoyeticas inmaduras : BLASTOS
Etiologia
- Geneticos
- Farmacos
- Hematologico
- HPN
- Policitemia vera - Ambientales
Epidemiología
Enfermedad infrecuente <3% de los canceres
Fisiopatología
La alteracion ocurre a nivel de cels progenitoras, y dependiendo que progrenitor altere, sera una leucemia mieloide o linfoide
LAB
- Mielograma con blastos > 20%
- Anemia y trombocitopenia , puede acompañarse de neutripenia
- LDH y ac uricio elevados
TTO
1-Hospitalización urgente 2-Reduccióon carga Bacteriana 3-Aislamiento -Protección renal -Manejo cuadro febril -Manejo hematocrito y plaquetas
Examen de importancia pronóstica y terapéutica.
Citogenética
Detección de alteraciones genéticas
Biología molecular
Inmunofenotipo del clon leucémico, permite:
- conocer origen
- diferenciar entre mieloide y linfoide
- nivel de inmadurez.
Importantes: philadelphia (t(9;22)) y promielocíotica (t(15;17)).
Otros examenes: frotis sanguineo podemos ver
HIATOS LEUCEMICOS
Que es un hiato leucemico?
Los neutrofilos tienen diferentes formas segun madurez
Tipos:
- LEUCEMIA AGUDA LINFOIDE
- LEUCEMIA AGUDA MIELOIDE
Clinica: LA
- Insuficiencia medular
- Adenopatias
- Dolor oseo
- Sintomas B
Hemograma: LA
-ANEMIA
-↑↑GB formas inmaduras (HIATO LEUCEMICO)
-BLASTOS >5% :sugiere
BLASTOS >20%: CONFIRMA DX
↓Plaquetas
↓GR
DIFERENCIA Clinica: LMA y LLA
LLA tiene adenopatias
