Leucemia linfocitica cronica

Question 1

. El origen más probable de la célula maligna monoclonal es el linfocito B

Answer 1

verdadero

Question 2

causas

Answer 2

desconocidas, pero contacto con agentes toxicos esta relacionado, no relacionada a radiacion y alquilantes

Question 3

sintomas fisicos

Answer 3

adenopatias, esplegnomegalia, hepatomegalia, resultado de la infiltracion progresiva de linfocitos

Question 4

laboratorio de LLC

Answer 4

linfocitosis >5000, hiperleucocitosis >800,000 en ocasiones, hipogammaglobulinemia en 30-60% de casos

Question 5

criterios de diagnostico

Answer 5

leucocitosis >5000
menos de 10% de celulas de aspecto inmaduro
expresión
de los siguientes antígenos: CD5, CD19, CD20 débil y
CD23
Infiltración de la médula ósea con más de 30% de linfocitos maduros

Question 6

riesgo bajo

Answer 6

linfocitosis en SP y MO. 10 años de supervivencia

Question 7

riesgo intermedio

Answer 7

linfocitosis, linfadenopatia sin/con esplegnomegalia. 7 años

Question 8

riesgo alto

Answer 8

linfocitosis, anemia Hb<11 o trombocitopenia <100 000. 1.5-4 años

Question 9

Etapa A

Answer 9

linfocitosis y menos de tres
áreas ganglionares afectadas; supervivencia promedio
de siete años.

Question 10

Etapa B

Answer 10

n linfocitosis y afección de más
de tres de las cinco regiones ganglionares consideradas;
supervivencia promedio de cinco años.

Question 11

Etapa C

Answer 11

igual que B más anemia (Hb menos de 10 g/dl
o trombocitopenia inferior de 100 000/μl); supervivencia
promedio de menos de dos años.

Question 12

tratamiento

Answer 12

se inicia solo cuando se empiezan a presentar sintomas

Question 13

Respuesta completa

Answer 13

ausencia de linfadenopatía, hepatomegalia y esplenomegalia, biometría hemática normal
con recuento de neutrófilos mayor de 1500/μl, Hb mayor
de 11 g/dl, plaquetas superiores a 100 000/μl y linfocitos
menores de 4000/μl.

Question 14

Remicion parcial

Answer 14

presencia de linfadenopatía y/o 50%
de reducción de la esplenomegalia o hepatomegalia,
biometría hemática con neutrófilos superiores a 1500/μl
o aumento en un 50% de la cantidad inicial, plaquetas
superiores a 100 000/μl o incremento en 50% del recuento inicial, Hb mayor de 11 g/dl no relacionada con
transfusión a aumento en 50% del valor original, 50%
de reducción de linfocitos en sangre periférica y médula
ósea con celularidad normal y linfocitos menores de
30%

Question 15

Enfermedad estable

Answer 15

etapa intermedia entre remisión
parcial y enfermedad progresiva.

Question 16

Enfermedad progresiva

Answer 16

presencia de al menos uno de
los siguientes criterios, más de 50% de aumento en el
volumen de las adenopatías o aparición de nuevas afecciones, aparición de hepatomegalia o esplenomegalia o
aumento en un 50% en los casos en los que ya se encontraba presente, transformación a una estirpe histológica
más agresiva como leucemia prolinfocítica y aumento
de más del 50% en el recuento absoluto de linfocitos
circulantes.

Question 17

Pacientes que expresan IGHV no mutado tienen a presentar una enfermedad más agresiva que a aquellos con un IGHV mutado

Answer 17

verdadero

Question 18

Leucemia de células pilosas

Answer 18

proliferacion de celulas B con proliferaciiones citoplasmaticas

Question 19

riesgo

Answer 19

pesticidas, químicos y radiación ionizante

Question 20

sintomas

Answer 20

Molestias abdominales con sensación de distención y saciedad temprana, Esplenomegalia (80%), fatiga, debilidad, hemorragias intestinales