Lesões no Esporte Flashcards

1
Q

O que pode levar a lesões musculoesqueléticas?

A

-demanda excessiva
-não individualizar a atividade física
- falta de repouso adequado
- exacerbação de condições pré-existentes

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2
Q

Quais os tipos de lesões ortopédicas?

A

-contusões
-lesões musculares
-entorses
-tendinites
-lesões ligamentares
-fraturas

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3
Q

O que são contusões?

A

é um choque traumático que causa HEMATOMA, DOR e EDEMA, lesa partes moles superficiais

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4
Q

Quais os músculos mais acometidos por contusões?

A

Quadríceps e Gastrocnêmio

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5
Q

Como é feito o diagnóstico de uma contusão?

A

Anamnese e Exame físico

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6
Q

Como avaliar uma contusão no exame físico?

A

palpação; avaliar rigidez muscular e articulações adjacentes, comparar circunferências musculares bilaterais, testar sensibilidade e força

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7
Q

Quais exames complementares para contusões?

A

US e RM

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8
Q

Como se classificam as contusões?

A
  • Leves: movimento articular adjacente preservado
  • Moderadas: perde até 50% da mob
  • Graves: não consegue apoiar o membro, menos de 50% da mobilidade originais, demora mais de 60 dias para voltar ao normal
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9
Q

Qual o tratamento para contusões?

A

Conservador - AINEs e PRICE
reabilitação funcional (criocinética, massoterapia, eletroterapia)

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10
Q

O que é o protocolo PRICE?

A

Protect
Rest
Ice
Compress
Elevate

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11
Q

Quais os critérios para avaliar se um atleta está apto a voltar a se exercitar?

A
  • Ausência de dor
  • Amplitude de movimento articular completo
  • Testes de movimentos específicos antes de retomar
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12
Q

Quais são os músculos mais envolvidos em lesões musculares?

A

Isquiotibiais, reto femoral e cabeça medial do gastrocnêmio

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13
Q

Quais os tipos de lesões musculares mais comuns?

A

Estiramento na junção musculotendinea e contusão com hemorragia aguda correspondem a 90% dos casos

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14
Q

Quais os graus da Classificação de O’Donoghue?

A

Grau 1 - edema, menos que 5% acometido
Grau 2 - 5-50% acometido, perda moderada de força muscular
Grau 3 - + 50% rompidas, Gap palpável, ruptura COMPLETA com retração

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15
Q

O que é visualizado no US de uma lesão muscular grau 3?

A

descontinuidade muscular completa e hematoma extenso, pode ver o sinal do badalo do sino

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16
Q

Qual o tratamento para lesões musculares?

A

PRICE, Imobilização com braces, mobilização passiva no 4o dia, isometria sem carga, ir progredindo com o desaparecimento da dor

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17
Q

Qual o tempo de espera necessário para retomar o esporte?

A

se leve, 2 semanas, se teve perda de movimento e força, 2-8; caso tenha sido mais grave, tem que avaliar especificamente a lesão

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18
Q

Qual a lesão de tornozelo mais comum?

A

Entorse

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19
Q

Quais são os graus de entorse?**

A
  • Grau I: distensão, micro lesões
  • Grau II: rompe parcialmente
  • Grau III: ruptura total
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20
Q

Qual o ligamento mais acometido por entorses de tornozelo?

A

O complexo ligamentar lateral (75%)

21
Q

O que é o sinal do ovo da galinha?

A

é o edema em forma de ovo que ocorre em entorses de grau 2 algumas horas após a torção

22
Q

Qual o principal fator para liberar retorno ao esporte?**

A

volta completa da amplitude de movimento articular e em simetria com o colateral

23
Q

Lesões de joelho são, em geral, leves e têm recuperação completa (V/F)

A

Falso, as lesões são graves e em geral têm impacto pelo resto da vida

24
Q

Como é feito o reparo da lesão ligamentar de joelho?

A

Artroscopia

25
Q

Quais os mecanismos de lesão meniscal mais comuns?

A

torção ou hiperflexão do joelho

26
Q

A lesão meniscal geralmente cursa com lesão ligamentar (V/F)

A

Verdadeiro, o ligamento colateral medial é muito acometido

27
Q

O que pode ocorrer em consequência da lesão meniscal?

A

Deterioração da cartilagem articular

28
Q

O que é a lesão de Bankart?

A

É o destacamento do complexo capsulolabral anteroinferior da glenoide, ocorre em 97% dos pacientes que luxam o ombro

29
Q

Qual o tendão mais frequentemente rompido?

A

Tendão de Aquiles

30
Q

Qual a clínica mais comum da ruptura do tendão de Aquiles?

A

Paciente relata sentir que levou chute ou pedrada atrás do tornozelo

31
Q

Onde é o local de ruptura mais comum do tendão de Aquiles?**

A

Na zona hipovascularizada, 2-6cm proximal à inserção

32
Q

Quais são os achados em um paciente que rompeu o tendão de Aquiles?

A

-Gap palpável no local em que rompeu
-Fraqueza na flexão plantar
-Matles com o pé afetado em posição neutra
- teste de thompson sem a flexão plantar

33
Q

Como é feito o teste de thompson?

A

O paciente deve ficar pronado na maca, e a panturrilha é comprimida para estimular a flexão plantar. Se a ruptura for completa, a flexão plantar está ausente ou diminuída.
Se a ruptura é parcial pode ter reação normal

34
Q

Como é feito o teste de Matles?

A

Coloca o paciente com os joelhos a 90 graus para encurtar o gastrocnêmio e observa o posicionamento dos pés, o normal é uma flexão plantar de 20-30 graus

35
Q

Quais exames complementares para a ruptura do tendão de Aquiles?

A

RX para descartar fraturas, US para ver distanciamento dos cotos (neutro e 20 graus de flexão plantar)
*RM em caso de suspeita de tendinopatia crônica

36
Q

Como é o tratamento para ruptura do tendão de Aquiles?

A

Conservador - Imobilização em pé de bailarina; Ou Cirurgia
**cx não tem desfecho melhor a longo prazo

37
Q

Quais as indicações absolutas para intervenção cirúrgica na ruptura do tendão de Aquiles?

A

Ruptura total aguda; parcial grande ou Re-ruptura

38
Q

Quais as indicações relativas para intervenção cirúrgica na ruptura do tendão de Aquiles?

A

Tendinose crônica; falha do tto conservador, lesões parciais

39
Q

Quais as contraindicações para intervenção cirúrgica na ruptura do tendão de Aquiles?

A

Idade avançada, inatividade, doenças sistêmicas, más condições clínicas ou de pele

40
Q

Qual o tempo de imobilização no tto conservador de ruptura de tendão de Aquiles?

A

4 semanas sem carga e 4 semanas neutro

41
Q

O que é o joelho do saltador?

A

É uma tendinite patelar, o paciente sente dor no polo inferior da patela, no local de inserção do ligamento

42
Q

Quais os estágios de evolução do joelho do saltador?

A

1 - Dor apenas depois de exercícios
2 - dor no inicio do exercício que cessa com aquecimento mas volta com a fadiga
3 - dor em repouso
4 - ruptura completa do tendão patelar

43
Q

Qual o tratamento para o Joelho do saltador?

A
  • Conservador - fisio, meds
  • Ortobiológicos
  • Falha - Cx
44
Q

Com qual atividade está associada a síndrome da banda iliotibial?

A

Corrida com o apoio do calcanhar incorreto, causa atrito da banda iliotibial com o epicôndilo lateral do fêmur

45
Q

Qual síndrome está associada com dor na face lateral do joelho?

A

Síndrome da banda iliotibial

46
Q

Como é feito o dx da Síndrome da banda iliotibial?

A

Em geral pela clínica, confirma com RNM

47
Q

Quais os fatores de risco para fraturas de estresse?

A
  • Dieta pobre em minerais
  • M
  • Dismetrias mmii
  • Militares (5x)
48
Q

Como avaliar fraturas de estresse?

A

Anamnese: Característica da dor, aumento de carga, diminuição de repouso
Exame físico: Single Leg Hop; Running Fork Test
Exames complementares: RX pode estar normal até 3s; RNM padrão-ouro

49
Q

Qual o tto para fraturas de estresse?

A
  • Repouso
  • AINEs
    -Crioterapia
    -Tratamento com ondas de choque