Lesões elementares Flashcards
Como é feita a avaliação das lesões em dermato (passo a passo da descrição) e quais os 4 passos fundamentais
- Localização anatômica e distribuição topográfica da lesão: é focal, difusa ou geográfica
- Padrão e forma: anelar, linear…
- Aprofundar as informações da anamnese conforme lesão do paciente.
4 passos fundamentais:
- inspeção (com luz natural);
- palpação, para ver elasticidade, mobilidade, consistência e dor;
- digitopressão/vitropressão, interrompe fluxo sanguíneo daquela região;
- compressão, avaliar dermografismo, edema MMII e escleromixedema (infiltração cutânea por depósitos)
Diferença entre lesões primárias e secundárias, e seus principais exemplos
Primárias: forma como a doença se manifesta. Vesícula, pústula, bolha, abcesso, cisto, hematoma, mácula, mancha, púrpura, telangiectasia, pápula, placa, núdulo, goma, urtica, vegetação;
Secundárias: modificações na lesão primária, como alteração de consistência ou espessura, ou perda de substância. Atrofia, cicatriz, edema, esclerose, liquenificação, queratose, crosta, erosão ou exulceração, escama, escara, fissura, fístula, úlcera
Diferença entre vesícula, pústula, bolha, abcesso, cisto e hematoma
Ambas são lesões primárias de conteúdo líquido.
1. Vesícula: < 1cm
2. Pústula: até 1cm, mas de conteúdo purulento;
3. Bolha: > 1cm (bolha causada por queimadura é flictena);
4. Abcesso: > 1cm, conteúdo purulento;
5. Cisto: cavidade fechada, revestida de epitélio glandular ou queratinizado, é móvel;
6. Hematoma: restrita ao local de um trauma.
OBS: bolha fica na epiderme ou derme, enquanto o abcesso fica na derme ou subcutâneo.
Diferença entre mácula, mancha, púrpura, telangiectasia, mancha anêmica e mancha angiomatosa
Ambas são lesões primárias planas. Há modificação da cor, sem alteração de relevo ou consistência.
1. Mácula: < 1cm, alteração circunscrita na cor da pele;
2. Mancha: > 1cm;
OBS: manchas e máculas podem ser classificadas de acordo com a origem: pigmentar, vascular ou purpúrica.
- Púrpura: é por extravasamento de sangue;não regride com digitopressão. Equimose (>1cm), petéquia (<1cm) ou víbeces (lineares);
- Telangiectasias: por dilatação vascular;
- Mancha anêmica: por constrição vascular ao redor da lesão;
- Mancha angiomatosa: neoformação vascular na derme, regride com digitopressão.
De acordo com sua origem, como são classificadas as manchas e máculas
Pigmentar: pigmentos endógenos (melanina, hemossiderina, bilirrubina, caroteno) ou exógenos (medicamentos, corantes). Pode ser hipercrômica, hipocrômica ou acrômica.
Vasculossanguínea: sangue não extravasou, desaparece com pressão.
Eritema: mancha de coloração avermelhada, desaparece com pressão. Exantema morbiliforme (generalizado, com áreas não afetadas no meio), exantema escarlatiniforme (generlaizado), enantema (mucosa), e cianose.
Diferença entre pápula, placa, nódulo, goma, urtica e vegetação
Ambas são lesões primárias de conteúdo sólido.
1. Pápula: < 1cm;
2. Placa: > 1cm. Pode ser por acúmulo de pápulas;
3. Nódulo: circunscrito, persistente, na derme ou hipoderme;
4. Goma: nódulo/tumor que se liquefaz no centro, drena substâncias por fistulização ou ulceração. Comum na sífilis terciária;
OBS: tem que ter passado por 4 etapas: infiltração, amolecimento, ulceração e cicatrização.
- Urtica: edematosa, circunscrita, vermelho-rósea ou branco porcelana;
- Vegetação: pápula elevada, irregular, pode ser sangrante. Ex verruga.
Diferença entre atrofia, cicatriz, edema, esclerose, liquenificação e queratose
Ambas são lesões secundárias, com alteração e consistência ou espessura da lesão primária.
1. Atrofia: diminuição dos elementos do tecido normal;
2. Cicatriz: perda de anexos cutâneos;
3. Edema: líquido extravasado dos vasos para a derme ou hipoderme;
4. Esclerose: pele rígida, perde pregueamento natural, ausência de pelos;
5. Liquenificação: espessamento da pele, com acentuação dos sulcos cutâneos ou do quadriculado normal da pele. Pode ocorrer por coçar local;
6. Queratose: espessamento da camada córnea da pele, coloração amarelada.
Qual a diferença entre crosta, erosão/exulceração, escama, escara, fissura, fístula e úlcera
Ambas são lesões secundárias por perda de substância.
1. Crosta: precisa que outra substância seja liberada para se formar, pode ser serosa, hemática, sero-hemática ou purulenta;
2. Erosão/exulceração: perda da epiderme, não deixa cicatriz;
3. Escama: acúmulo de queratinócitos. Sempre deve ser coletada para saber o que há em baixo;
4. Escara
5. Fissura
6. Fístula: pertuito/orificio por onde ocorre drenagem de material de foco supurativo;
7. Úlcera: perda circunscrita epiderme e derme (deixa cicatriz), pode atingir hipoderme
