Lesões Elementares Flashcards
Definição de lesão elementar
Qualquer lesão que tenha alteração na cor, alteração na espessura, formação sólida, coleção líquida ou perdas e reparos
Quais são as 7 lesões elementares?
Bolha, macula/mancha, nódulo, pápula, pústula, placa, vesícula.
(BMNPPPV)
Quais são as 7 lesões secundárias?
Cicatriz, crosta, escama, escoriação, erosão, fissura, úlcera
O que são as máculas/manchas? E quais os tipos?
- Alteração da cor da pele sem alterar o relevo ou consistência. Geralmente não acompanham lesões 2arias.
- Elas podem ser pigmentares: leucodermia (acromia ou hipocromia); hipercromia (melanodermia, icterícia, carotenodermia); ou pigmentação externa (drogas, tatuagens, corantes)
- Elas podem ser vasculossanguineas:
1. vasodilatação = eritema que desaparece com dígito pressão (cianose, rubor, enantena, eritroderma) ou exantema que é muito agudo e efêmero (morbiliforme/rubeoliforme, escarlatiniforme, telenagenctasia)
2. vasoconstricao = macula lívida (pálido-azul, fria); macula angiomatosa (novos vasos, hemangioma plano); macula anemica (ausência vascular, ao redor é hipervasuclarizado e quando faz digitopressao vira branco igual centro)
3. Extravasamento de hemácias: purpuras (não desaparece na digito) que podem ser petequias (até 1cm), equimose (acima de 1cm) ou víbice (forma linear)
4. Hematoma = coleção sanguinolenta, circunscrita (bolha de sangue)
O que são as pápulas?
Formações sólidas, circunscritas menores que 1cm com relevo (podendo ser achatada em forma de domo).
— podem atingir derme, epiderme ou ser mista
O que são as placas?
Formações sólidas acima de 1cm e que geralmente são planas.
— podem cursar com queratinizacao, maceração, descamação ou crosta
— pode ser constituída por formação de várias papilas juntas que formam uma placa
— EXCEÇÃO DA PLACA: placa atrófica e alopecia
— URTICA = lesões pruriginosas com relevo, circunscritas e efêmeras com formas irregulares (variam de branco/rosa para vermelho) que são decorrente de edema dérmico
O que são os nódulos?
Formação sólida com infiltrado celular circunscrito e bem delimitado de 1-3cm (bolinha maior que a pápula).
— mais palpável do que visível
— tumor ou nodosidade = acima de 3cm então é mais visível
— goma = nódulo ou tumor que se liquefaz na porção central (goma sífilitica na sifilis 3aria)
— vegetacao = pedunculada ou exofitica (couve-flor), geralmente são placas ou pápulas com superfície irregular lobulada (em HPV genital ou sífilis)
— verrucosidade = tem superfície dura por hiperqueratose, inelegância e amarelada (verruga vulgar em plantas e palmas)
— CISTOS = lesões com conteúdos líquidos, semi sólidas
O que são as vesículas?
Elevações circunscritas com coleção líquida clara ou hialina de até 1cm
— presentes nas lesões de herpes simples e podem se agrupar
O que são as bolhas?
Elevação circunscrita com coleção líquida de conteúdo claro ou hialino acima de 1cm
— elas podem se flácidas e fugaz ou tensas e duras (depende do nível de clivagem dela)
— se for dérmica = mais dura porque tem a epiderme inteira pra protegê-lá
— se for epidérmica = mais fraca e se rompe facilmente
— flictena = bolha provocada por queimadura
O que são as pústulas?
Elevações circunscritas localização na epiderme com coleção líquida purulenta ou amarelada de até 1cm
— pode ser séptica (acne, impetigo) ou asséptica (psoríase pustulosa)
— abscesso = pústula muito grande e profunda acompanhada de sinais flogisticos
O que são as queratoses e hiperqueratoses? E o que é a Liquenificacao?
São lesões com alteração da pele (aumento da camada córnea), com consistência endurecida inelastica e amarelada ou branca
— podem ter formato de verrugas ou corno cutâneo
— calosidades: Lesões com alteração na espessura da pele por hiperqueratose circunscrita em áreas de pressão/fricção dos pés e das mãos
Já a liquenificação é a alteração da espessura da pele com aumento da camada malpighiana/espinhosa com acentuação dos sulcose da cor (dando aspectos e quadriculado em rede)
— acontece por causa do ato de coçar a região persistentemente (comum na DA)
— na patologia é chamada de acantose e na clínica é liquenificação
Quais outras lesões alteram a espessura da pele?
- Edema: extravasamento de plasma na derme/hipoderme; depressível ao toque; diferenciar com a urtica!
-
Infiltração: Aumento da consistência da pele, menos evidência dos sulcos com limites imprecisos e de cor rósea
–> Tem “garrinhas” prendendo a lesão profundamente
–> Ex: orelha de Hanseníase (não é depressível) -
Esclerose: aumento da consistência da pele, tornando a lesão rígida e não depressível
–> A pele fica lisa e brilhante porque tem fibrose de colágeno, podendo ser hipo ou hipercrômica com perda total dos sulcos
–> Não consegue fazer a prega da pele
–> Ex: Esclerodermia -
Atrofia: diminuição da espessura da pele por perda de qualquer camada ficando enrrugada (cheia de “vales”)
–> Víbice = atrofia linear
–> EX: Estrias (atrofia em forma de víbice)
O que é a escama?
É um massa laminar de aspecto e dimensões variáveis que se desprenda da superfície cutânea por alteração na queratinização
–> Furfurácea (fina, tipo farinha em dermatite seborreica no couro cabeludo)
–> Micácea (pedra de mica, descamação prata na pitiríase tínea)
–> Foliácea (sai como uma folha tipo pós-sol)
–> Podem ter placas eritemato-escamosas
OBS: Escamatosa = descamativa mas escama é mais fino e descamação é mais grosso
O que são as crostas?
Concreção de cor amerelo-clara, esverdeada, vermelha escura ou enegrecida resultado de um líquido/secreção que secou na pele.
–> não é uma escama porque não é a camada córnea
–> Podendo ser pus, serosidade, sangue ou mistura com restos epiteliais
–> Crosta melicérica = coleção com pus que estourou, secou e virou crosta cor de mel
O que é a fissura?
Também pode ser chamada de Rágade, é uma perda linear da epiderme ou derme de forma estreita e profunda
–> Vai aparecer sempre nos contornos de orifícios ou em áreas de prega/dobras
–> Plantar ou canto labial
