Lesoes elementares 02 Flashcards

1
Q

Quais os três aspectos que devem ser definidos para a correta descrição de uma lesão dermatológica?

A
  1. tipo lesão
  2. distribuição
  3. localização
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2
Q

Quando denominamos lesões de pele como:

  • localizada
  • disseminada
  • generalizada
  • universal

?

A

Localizada: uma ou algumas regiões

Disseminada: lesões individualizadas em várias regiões cutâneas.

Generalizada: difusa e uniforme, atingindo várias regiões cutâneas.

Universal: comprometimento total da pele, incluindo o couro cabeludo.

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3
Q

Como são chamadas as lesões dermatologicas com alterações somente de cor? Quais são seus tipos?

A
  • Mancha ou mácula: muda coloração da pele sem que haja alterações do relevo.
    • avermelhadas​:
      • vásculo-sanguíneas: vasodilatação/constrição (eritema) ou extravasamento de hemácias (púrpura)
    • claras ou amarronzadas:
      • pigmentares: aumento ou diminuição de melanina ou outros pigemntos (hiper/hipo/acromia).
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4
Q

Como diferenciar clinicamente se a mancha vasculo-sanguínea tem origem na vasodilatação/constrição ou pelo extravasamento de hemácias?

A

DIGITOPRESSÃO OU VIDROPRESSÃO

  • ​vasodilatação/constrição (eritema) - CLAREA
  • extravasamento de hemácias (púrpura) - igual
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5
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

(sem relevo / desaparece à digitopressão)

A
  • Eritema cianótico na região bucal (eritema arroxeado, por congestão passiva que leva à ↓ temperatura)
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6
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

(sem relevo /desaparece à digitopressão e apresenta calor)

A
  • Eritema rubro (eritema mais avermelhado e quente - vasocongestão)
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7
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

(sem relevo)

A
  • Enantema de palato e úvula (eritema de mucosa)
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8
Q

Nomeie e defina as lesões abaixo.

(sem relevo / efêmero / desaparece à digitopressão)

A
  • Exantema: eritema disseminado, agudo e efêmero.
    • Morbiliforme (áreas de pele sã maiores)
    • Rubeoliforme (áreas de pele sã menores): quando possui áreas de pele sã entre as áreas de exantema
    • Escarlatiniforme: quando o exantema é difuso e uniforme.
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9
Q

Como chamamos um quadro de eritema em mais de 90% do corpo?

A
  • Eritrodermia
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10
Q

Nomeie e defina as lesões abaixo.

(sem relevo)

A
  • Eritema figurado: parece que foi desenhado. Borda bem definida
  • eventualmente ligeiramente elevada.

Ex: febre reumática

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11
Q

Nomeie e defina as lesões abaixo.

(sem relevo)

A
  • Mancha lívida: cor plúmbea (cinzento), do pálido ao azulado, temperatura fria. Causada por isquemia.

Primeiro estágio de uma úlcera de pressão.

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12
Q

Nomeie e defina as lesões abaixo.

(sem relevo)

A
  • Mancha angiomatosa: cor vermelha permanente (não desaparece totalmente na digitopressão, visto que é causado pelo aumento dos números de capilares naquele local, e não por vasodilatação).

≠ hamangioma = tumor

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13
Q

Nomeie e defina as lesões abaixo.

(sem relevo)

A
  • Mancha anêmica: mancha branca, permanente, por agenesia vascular (queda do número de capilares).
  • Digitopressão em volta da mancha – área pressionada fica mais clara. (diferencia de hipocromia - não iguala)*
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14
Q

Como diferenciar uma macha anêmica de uma mancha hipocrômica?

A

DIGITOPRESSÃO ao lado da mancha

  • Anêmica: Digitopressão em volta da mancha – área pressionada fica mais clara e iguala-se à lesão
  • Hipocromica - não iguala
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15
Q

Nomeie e defina as lesões abaixo.

(sem relevo)

A
  • Telangectasias: vasos finos e pequenos na superfície da pele, dilatação capilar.
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16
Q

Nomeie e defina as lesões abaixo.

(sem relevo)

A
  • Petéquias → manchas vásculo sanguíneas por extravasamento de hemácias - púrpura < 1 cm.
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17
Q

Nomeie e defina as lesões abaixo.

(sem relevo)

A
  • Equimose → manchas vásculo sanguíneas por extravasamento de hemácias - púrpura > 1 cm.
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18
Q

Quando ocorre um extravasamento de hemácias na pele, damos o nome à lesão de __________. Já quando ocorre o extravasamento de sangue para o SC, chamamos de ___________.

A

Quando ocorre um extravasamento de hemácias na pele, damos o nome à lesão de equimose. Já quando ocorre o extravasamento de sangue para o SC, chamamos de hematoma.

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19
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

(sem relevo)

A
  • Mancha hipocrômica: diminuição de pigmento.
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20
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

(sem relevo)

A
  • Mancha acrômica: ausência de pigmento.
  • Lâmpada de Wood (fosforescente) → em um ambiente escuro, as lesões acrômicas irão ficar reluzentes
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21
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

(sem relevo)

A
  • Mancha hipercrômica: depósito de pigmento.
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22
Q

Quais os pigmentos que provavelmente de acumularam em cada situação? Explique.

A
  • olheiras: comumente hemossiderina
  • pigmentos biliares: pele e mucosa
  • caroteno: só pele
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23
Q

Cite corantes/substâncias externas que podem se depositar na pele.

A
  • asfalto (trauma)
  • drogas (amiodarina e minociclina)
  • medicações tópicas (nitrato de prata e permanganato de potássio)
  • dihidroxiacetona (autobronzeadores)
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24
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

(com relevo)

A
  • Urtica:
    • Pápula/placa eritematoedematosa efêmera, irregular na forma e extensão. (Em alto relevo)
    • Pruriginosa.
    • Extravasamento de plasma e edema dérmico.
25
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

A
  • Edema angioneurótico (angioedema)
    • Edema circunscrito, profundo e que se estende ao subcutâneo.
26
Q

Qual a lesão abaixo e qual a principal complicação grave que pode ocorrer?

A
  • Edema angioneurótico (angioedema)
    • Perigo: edema de glote
27
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

(com relevo)

A
  • Dermografismo
    • Urticas em locais de pressão → como local do sutiã, calcinha, carregar objetos, locais onde se senta
28
Q

Qual a diferença antre edema das lesões urticantes/dremografismo e do angioedema?

A
  • Urticas: edema somente na epiderme e derme
  • Angioedema: edema se estende ao SC
29
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

(com relevo)

A
  • Pápula
    • lesão elevada < 1 cm de diâmetro.
  • 1) pápula eritematosa na regiao frontal esquerda
  • 2) pápula normocrômica na região nasal
30
Q

Nomeie a lesão abaixo.

(com relevo)

A
  • ex: Pápulas e placas eritematosas com crosta na superfície na região infra-hioidea
31
Q

Nomeie a lesão abaixo.

(com depressão)

A
  • ex: Grande placa atrófica eritematosa acometendo tórax anterior
  • Placa
    • formação sólida >1 cm de diâmetro, em forma de platô ou plataforma (coealescencia de pápulas)
    • Alteração pode ser pra cima ou pra baixo(atrofia)
32
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

(com relevo)

A
  • Nódulo
    • Formação sólida circunscrita entre 1 e 3 cm.
    • Bem delimitada
  • ex: Nódulo normocrômico/hipercromico
33
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

(com relevo)

A
  • Tumor ou tumoração
    • Formação sólida, circunscrita, maior que 3 cm
34
Q

Qual é a diferença entre as elevações presentes nas pápulas e nos nódulos/tumores?

A
  • Pápulas/placas: hiperplasia localizada dos componentes celulares epidérmicos ou dérmicos, infiltrados celulares na derme ou depósitos metabólicos (+ superficial)
  • Nódulo/tumor: espessamento epidérmico, de infiltração inflamatória dérmica ou subcutânea, proliferações neoplásicas e depósitos de substâncias (+ profundo)
35
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

(com relevo)

A
  • Goma
    • Nódulo que se ulcera, eliminando material necrótico.
    • Poucas doenças que geram goma → tuberculose cutânea, esporotricose, sífilis terciária.
36
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

(com relevo)

A
  • Vegetação
    • Lesão sólida que assume aspecto de couve-flor, que sangra facilmente (lesão friável)
    • projeções sólidas que emergem à superfície da pele, digitiformes, moles, por vezes sangrantes, de tamanhos variados.
  • ex: placas e papúlas vegetantes na região perineial e em grandes lábios
37
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

(com relevo)

A
  • Verrucosidade
    • Lesão sólida, com superfície dura, inelástica e amarela
    • Verrucosidade: quando a superfície da vegetação torna-se queratósica.
38
Q

Qual a diferença entre a Vegetação e a Verrucosidade?

A
  • Ambas são elevações sólidas e digitiformes derivadas da hipertrofia de epiderme, derme papilar ou de ambas.
    • vegetações: normalmente, sangrantes
    • verrucosidades: superfície torna-se queratósica.
39
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

(com relevo, conteúdo líquido)

A
  • Vesícula
    • Coleção líquida elevada < 1cm . (líquido claro e seroso)
40
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

(com relevo, conteúdo liquido)

A
  • Pústula
    • Formação líquida circunscrita < 1 cm.
    • Contém líquido purulento (mais amarelada).
41
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

(com relevo, conteúdo líquido)

A
  • Bolha
    • Coleção líquida elevada > 1cm. (líquido claro e seroso)
    • conteúdo: seroso, hemorrágico ou purulento
42
Q

A presença de uma pústura ou bolha purulenta indica infecção secundária?

A

Não necessariamente

43
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

A
  • Queratose (ou ceratose):
    • espessamento da camada córnea
    • pele dura, inelástica, amarelada e áspera
  • Figura 1: placa hiperqueratótica em toda a planta dos pés, poupando o cavo.
  • Figura 2: grande placa eritematosa ceratótica em toda região malar-zigomática esquerda.
44
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

A
  • Liquenificação
    • espessamento crônico da pele com a _acentuação das pregas
      naturais
      _, descamação e hiperpigmentação.
    • Dermatites pruriginosas crônicas que levam ao alongamento das papilas dérmicas.
45
Q

Em qual quadro dermatológico é muito comum encontrarmos a liquenificação?

A
  • Dermatites (eczemas) pruriginosas crônicas que levam ao alongamento das papilas dérmicas.
46
Q

Qual a diferença antre edema e infiltração?

A
  • Edema: distensão cutânea pelo aumento de LEC - área amolecida
  • Infiltração: distensão cutânea pela infiltração de elementos do sangue/células neoplásicas - área mais conscistente e espessa (“espinha interna”)
47
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

A
  • Esclerose
    • Alteração da espessura da pele com endurecimento à palpação, dificuldade de pregueamento e perda da elasticidade.

(aumento ou diminuição da pigmentação.)

48
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

A
  • Atrofia
    • ​↓ espessura da pele (epiderme, derme ou subcutâneo)
49
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

A
  • Cicatriz
    • tecido fibroso que substitui o tecido normal destruído por
      traumatismo ou doença cutânea.
    • Pode ser: hipertrófica ou atrófica (comparando aos limites da lesão original)
  • 1: atrófica
  • 2: hipertrofica
50
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

A
  • Queloide
    • cicatriz que a hipertrofia ultrapassa os limites da lesão
51
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

A
  • Escama
    • perda de camada córnea
52
Q

Quais os 3 tipos comuns de escamas?

A
  • Furfurácea (farinácea)
  • Lamelar ou foliacea (laminas)
  • Micácea (psoriase)
53
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

A
  • Erosão ou exulceração
    • perda superficial da epiderme sem atingir a derme.
54
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

A
  • Ulcera
    • perda envolve pelo menos parte da derme,
55
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

A
  • Fissura
    • perda linear que se estende da superfície da pele até a derme.
56
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo.

A
  • Fistula
    • canais cutâneos que ligam focos supurativos profundos,
      drenando seu conteúdo ao exterior. (comunica a pele com estrutura profunda) - drena material necrotico ou purulento
57
Q

Quais o nome da “casquinha” que se forma sobre algumas lesões e quais os 3 tipos? Como ela é formada?

A
  • Crosta: resultado do ressecamento de sangue, soro ou exsudado purulento sobre a superfície de lesão cutânea.
    • ​hemática
    • serosa
    • melicélica
58
Q

O que é o impetigo? Qual o tipo de crosta q indica esse diagnostico?

A
  • Crosta melicélica
  • infecção superficial na pele causada por bactérias que habitam nossa pele, boca e trato respiratório superior (“cutucou-infeccionou”)
59
Q

Nomeie e defina a lesão abaixo

Qual lesão a precede?

A
  • Escara
    • Perda tecidual por necrose extensa.
    • Uma úlcera com material necrótico, geralmente causada por pressão.
    • Mancha lívida → escara