Lesions Dentaires + Gingivales

Question 0

Caractéristiques cliniques et paracliniques d’une carie dentaire

Answer 0

• douleur provoquée fugace à l’alimentation et aux variations thermiques
• carie email: tâche blanche/brune
• carie dentine: ramolli à la percussion
• vitalité conservée
• panoramique: lacune osseuse radio transparente dans la dent

Question 1

Quelles sont les complications possibles d’une infection dentaire

Answer 1

Locales:
- abcès
- granulome 
- kyste apical
- fistule cutaneo faciale
Régionales:
- sinusite maxillaire
- thrombose veineuse faciale
- cellulite +/- mediastinite
Générales:
- EI
-spondylodiscite

Question 2

Traitement d’une carie

Answer 2

• ablation des tissus cariées + réfection coronaire
• si atteinte pulpaire: dévitalisation
• RHD: brossage de dents, éviter aliments sucrés, suivi régulier chez dentiste

Question 3

Caractéristiques d’une pulpite

Answer 3

• douleur spontanée, intense, insomniaque, mal localisée
• douleur a la percussion transversale
• si nécrose pulpaire: pas de vitalité

Question 4

Caractéristiques cliniques et paracliniques d’une desmodontite aiguë

Answer 4

• douleur spontanée, insomniaque, irradiant dans territoire trijumeau
• douleur a percussion verticale
• sensation de dent longue
• mobilité de dent
• dent mortifiée au test de vitalite
• panoramique: élargissement alvéolo dentaire

Question 5

Traitement desmodontite

Answer 5

• urgence dentaire
• si ttt conservateur: drainage puis comblement par amalgame
• si ttt non conservateur: ouverture chambre pulpaire + avulsion de dent
• antalgique
• augmentin
• bains de bouche antiseptiques

Question 6

Différence entre kystes et granulomes apicaux dentaire

Answer 6

• kyste > 5 mm

- granulome < 5 mm

Question 7

Complication classique d’une sinusite maxillaire d’origine dentaire

Answer 7

Greffe aspergillaire dans le sinus sur amalgame

=> CE + grelot au panoramique dentaire

Question 8

Commet différencier une cellulite faciale d’origine dentaire et salivaire

Answer 8

Dentaire = comblement sillon entre collection et mandibule

Question 9

Principaux points de PEC d’une cellulite faciale d’origine dentaire

Answer 9

• urgence +/- réa
• ATB IV: C3G + metronidazole ou augmentin
• ttt chirurgical à toujours discuter (+++ si fasciste et complication)
• TAC en prévention thombose veine faciale

Question 10

Caractéristiques gingivite

Answer 10

• gencives érythémateuses
• hypertrophie au collet des dents
• tartres au niveaux de l’émail

Question 11

2 FdR principaux de lésions gingivales

Answer 11

• tabac

- mauvaise hygiène bucco dentaire

Question 12

Quel est le signe pathognomonique d’une parodontite ? Comment la reconnaître sur une radio

Answer 12

• Poche parodontique = approfondissement pathologique du sulcus gingival
• panoramique: alveolyse osseuse

Question 13

Citer 5 traumatismes dentaires

Answer 13

• contusion
• fracture coronaire
• fracture radiculaire
• fracture alvéolaire
• luxation

Question 14

CAT devant une luxation dentaire complète

Answer 14

• conservation de la dent dans du lait
• urgence
• réimplantation dentaire dans ´l alvéole en < 30 min
• contention
• SAT VAT
• certificat médical descriptif
• tester vitalite pulpaire à distance: recherche nécrose pulpaire secondaire

Question 15

3 indications à instaurer des HBPM en prévention d’une thrombose faciale septique

Answer 15

• cellulite faciale
• ethmoïdite
• staphylococcie maligne de la face