LESIONES PIGMENTADAS

Question 1

Lesiones focales:

Answer 1

Mácula melanocítica oral/labial
Nevus melanocítico oral
Melanoma

Question 2

Lesiones difusas o multifocales:

Answer 2

Melanosis del fumador
Enfermedad de Addison
Melanosis por fármacos
Pigmentación fisiológica
Síndrome de Peutz-Jeghers
Enfermedad de Laugier-Hunziker

Question 3

Ubicación de la pigmentación fisiólogica:

Answer 3

-Mucosa gingival (vestibular)
-Cara interna de las mejillas
-Labios, paladar y lengua

Question 4

Histopatología de la pigmentación fisiológica:

Answer 4

Aumento de melanina a nivel del estrato basal (hipermelanogenesis)

Question 5

Características de la pigmentación fisiológica:

Answer 5

Bilateral
Simétrica
No se toma biopsia

Question 6

Sectores afectados por la melanosis del fumador:

Answer 6

Mucosa yugal
Mucosa gingival anterior

Question 7

Histopatología de la melanosis del fumador:

Answer 7

Se ve igual que una mácula melanótica oral y que la pigmentación fisiológica

Question 8

Características mácula melanótica oral:

Answer 8

-Lesión de color café oscuro
-Bien delimitada
-Plana, menor a 1cm
-Es única (solitaria)
-Ubicada en mucosa bucal, encía y paladar

Question 9

Lugares de preocupación de las máculas melanóticas:

Answer 9

Encía y paladar

Question 10

Histopatología mácula melanótica oral:

Answer 10

Melanina en el estrato basal, lamina propia o ambos.

Question 11

Tipos de nevus melanocíticos:

Answer 11

Intramucosos
Juncionales o de la unión
Compuestos
Azules

Question 12

Nevus más frecuentes:

Answer 12

Intramucosos
Azules

Question 13

Definición tecas:

Answer 13

Proliferación no capsulada, benigna de células névicas, que producen melanina

Question 14

Características nevus azul:

Answer 14

Más frecuente en mujeres (niños y jovenes)
Casi siempre ubicado en paladar

Question 15

Histopatología nevus azul:

Answer 15

Epitelio normal con presencia en el corion de abundantes células fusadas con abundante melanina.

Question 16

Características melanoma:

Answer 16

-Mayor frecuencia entre los 40-70 años
-80% se localizan en encía y paladar

Question 17

Ubicación principal de síndrome de Peutz-Jeghers:

Answer 17

Periorofacial

Question 18

Herencia del síndrome de Peutz-Jeghers:

Answer 18

-Herencia autosómica dominante
-Mutaciones en el gen LKB1/STK11 del cromosoma 19

Question 19

Características de la pigmentación por síndrome de Peutz-Jeghers:

Answer 19

-Aparece en el nacimiento o desde la infancia
-Máculas bien definidas de 1-3mm ubicadas en el bermellón de los labios, mucosa labial, mucosa bucal y lengua
-Este síndrome tiene tendencia a la aparición de pólipos intestinales

Question 20

Histopatología del síndrome de Peutz-Jeghers:

Answer 20

Aumento de la melanina en la capa basal

Question 21

A qué se debe la pigmentación por enfermedad de addison?

Answer 21

Aumento de la ACTH que estimula la actividad de los melanocitos

Question 22

Localización más frecuente de la pigmentación por síndrome de Addison:

Answer 22

Mucosa de la mejilla

Question 23

Características de la pigmentación por síndrome de Addison:

Answer 23

-Pigmentación oral es difusa y suele preceder a la pigmentación de la piel.
-No requiere biopsia

Question 24

Características enfermedad de Laugier-Hunziker:

Answer 24

-Rara condición adquirida
-Benigna
-Pigmentaciones maculares bien circunscritas y múltiples
-Máculas envuelven labios y mucosa oral
-Se adquiere en forma progresiva después de la pubertad (principalmente adultos de piel clara)

Question 25

Lesiones pigmentadas no melanocíticas:

Answer 25

Tatuaje por amalgama (argirosis)
Pigmentación inducida por fármacos
Lengua negra pilosa

Question 26

Histopatología tatuaje por amalgama:

Answer 26

-Partículas típicamente alineadas a lo largo de las fibras de colágeno y vasos sanguíneos.
-Presencia de linfocitos y macrófagos

Question 27

Asociación de la lengua negra pilosa:

Answer 27

-Pigmentos cromógenos bacterianos e interacción con tabaco
-Ingesta de AB
-Enjuagatorios clorhexidina
-Algunos alimentos como café o té